2022年主治医师之全科医学301高分通关题型题库附解析答案

20222022 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 高分通关题型题库高分通关题型题库附解析答案附解析答案 单选题（共单选题（共 8080 题）题）1、白内障摘除联合人工晶状体植入术后 1 天，角膜水肿最可能的原因是 A.人工晶状体选择不合适 B.角膜内皮细胞受损伤 C.手术切口过大 D.术后未使用抗生素 E.结膜炎【答案】B 2、患者男性，4 岁，食少泄泻，面黄肌瘦，腹胀，睡时露睛，予肥儿丸口服，其作用是 A.化痰导滞 B.健脾消食 C.化湿和胃 D.养阴生津 E.疏肝健脾【答案】B 3、在高血压社区综合防治项目中，通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。A.人际传播 B.大众传播 C.组织传播 D.自我传播 E.垂直传播【答案】B 4、患者，女性，73 岁。非胰岛素依赖型糖尿病史 28 年，近 6 年出现蛋白尿及高血压，近 2 年来肾功能逐渐减退。3 个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血 K A.促细胞生成素+铁剂 B.输注全血 C.促红细胞生成素 D.促细胞生成素+叶酸 E.输注红细胞【答案】A 5、柏油样大便常见于 A.急性肠炎 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.上消化道出血 E.霍乱、副霍乱【答案】D 6、患者，男性，37 岁，反复发作性眩晕 1 周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。A.钩椎关节增生 B.生理前凸消失 C.椎间隙狭窄 D.椎间孔缩小 E.椎间盘膨出【答案】A 7、四肢浅烧伤 A.暴露疗法 B.涂湿润烧伤膏后包扎 C.分期切痂后植皮 D.蚕食脱痂法 E.切痂后一次植皮【答案】B 8、5 天新生儿，因皮肤发黄 3 天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素 171moL(10mg/dl)。A.新生儿胆红素排泄差 B.初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂 C.新生儿肠道内-葡萄糖醛酸酶活性高 D.新生儿 Y、Z 蛋白不足 E.新生儿早期胆红素来源较成人高【答案】B 9、心理治疗按心理学派分类，不包括 A.暗示治疗 B.精神分析治疗 C.系统治疗 D.行为认知治疗 E.人本主义治疗【答案】A 10、男，53 岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温 37.4，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12010 A.应用抗生素控制感染 B.切开引流 C.切除肿物 D.将感染区及肿物一并切除 E.局部碘酒消毒【答案】A 11、男性，65 岁，咳嗽 2 个月，痰中有时有血丝，伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影，考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿，但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是 A.肺癌压迫上腔静脉 B.肺癌转移引起心包积液 C.肺癌转移引起胸腔积液 D.副癌综合征 E.肺癌头颈部转移【答案】A 12、28 岁，初孕，妊娠 36 周，近一周感乏力食欲差，查 ALT256U/L，诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为 A.容易发生畸胎 B.容易发展为重症肝炎 C.容易合并妊高征及发生子痫 D.容易发生宫缩乏力，产程延长 E.容易发生胎盘早期剥离【答案】B 13、继发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期 A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期【答案】D 14、导致慢性肺心病肺动脉高压最重要原因是 A.解剖学因素所致肺血管阻力增加 B.血液黏稠度增加 C.肺血增多 D.功能性因素所致肺血管阻力增加 E.高碳酸血症所致肺血管阻力增加【答案】D 15、患儿，1 岁。腹泻 3 天，大便为水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。A.小儿腹泻不伴脱水 B.小儿腹泻伴轻度脱水 C.小儿腹泻伴中度脱水 D.小儿腹泻伴重度脱水 E.中毒型菌痢【答案】C 16、女，29 岁。产后 3 月安起高执体温 39.6伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛(+)。尿常规：尿蛋白+，红细胞 35HP，白细胞(+)，已作尿培养，报告未出。A.中段尿培养、菌落计数 B.亚硝酸盐还原试验 C.细菌包裹抗体 D.尿浓缩稀释功能 E.尿沉渣见成堆白细胞【答案】A 17、脑水肿多发生在流行性出血热的哪-病期 A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期【答案】C 18、患者，男，16 岁，5 个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史，也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史，否认家族中有类似患者。A.寻常性痤疮 B.疱疹性痤疮 C.聚合性痤疮 D.药物性痤疮 E.职业性痤疮【答案】C 19、患者，女，78 岁。因左股骨骨折行内固定术后 2 周，持续发热 5 天，患者面色潮红，四肢见散在性皮疹。辅助检查：血白细胞 1110 A.革兰阳性菌败血症 B.革兰阴性菌败血症 C.厌氧菌败血症 D.复数菌败血症 E.真菌性败血症【答案】A 20、女性，40 岁，大面积烧伤后，出现剧烈寒战，继而持续高热达 40，脉搏130 次/分，谵妄，皮肤和皮下出现瘀血点，无转移性脓肿，拟诊为 A.毒血症 B.术后伤口感染 C.脓血症 D.败血症 E.气性坏疽【答案】D 21、高血压合并双肾动脉狭窄应慎用 A.双氢克尿噻 B.美托洛尔 C.洛汀新 D.氨氯地平 E.哌唑嗪【答案】C 22、男，22 岁，双下肢轻度水肿，24 小时尿蛋白 4.2g，血浆白蛋白 20g/L，胆固醇 8.0mmolL，首选治疗方案是 A.环孢素 A B.利尿剂 C.肾上腺皮质激素 D.环磷酰胺 E.输注白蛋白【答案】C 23、45 岁男患者，1 周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。A.颈型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.脑卒中【答案】B 24、下列指标中哪项可用来描述计量资料的离散程度 A.极差 B.均数 C.中位数 D.几何均数 E.以上都不是【答案】A 25、女性，35 岁，近 6 年反复痰中带血或大咯血，轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示左下肺纹理增粗，紊乱呈卷发样，余肺清晰。首先考虑可能是 A.慢性支气管炎 B.风心病 C.支气管扩张 D.支气管内膜结核 E.肺癌早期【答案】C 26、患者，男性，34 岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血 20 年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热 1 天就诊。A.支气管哮喘 B.高血压、冠心病 C.肺癌 D.青光眼 E.前列腺增生症【答案】B 27、全科医疗以社区为基础的照顾必须做到 A.对辖区内全体居民进行健康登记 B.在社区服务机构内设立诊室 C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D.将全体居民健康状况一一录入电脑 E.组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区【答案】C 28、4 个月男孩，2 周前始发热，T38.739.8，偶有轻咳，10 天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按脑膜炎治疗，静点青霉素 200 万U/d，连用一周，热未退，近 2 天出现抽搐，(23)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是 A.前囟膨隆+克氏征阳性 B.前囟膨隆+布氏征阳性 C.前囟膨隆+颅骨透照阳性 D.前囟膨隆+颈强直 E.前囟膨隆+巴氏征阳性【答案】C 29、孕 34 周妇女，G A.待足月分娩后再作检查 B.立即剖腹取胎+放疗 C.待 36 周终止妊娠后再作处理 D.立即剖腹取胎+全子宫切除 E.先放射治疗【答案】A 30、定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是 A.相对危险度 B.比值比 C.归因危险度 D.归因危险度百分比 E.人群归因危险度【答案】A 31、脓血便多见于 A.急性细菌性痢疾 B.急性胃肠炎 C.上消化道出血 D.霍乱 E.肛门出血【答案】A 32、35 岁患者，习惯性流产 5 次，每次自然流产均在孕 56 个月发生。最可能的原因是 A.黄体功能不全 B.胎儿染色体异常 C.宫颈内口功能不全 D.宫内病毒感染 E.妊娠合并子宫肌瘤【答案】C 33、女性，42 岁，5 年前患 Graves 病，因甲状腺肿大较显著而作手术治疗。近2 个月出现心悸，期前收缩，服用胺碘酮无效，T A.甲状腺次全切除 B.受体阻滞剂 C.放射性 D.正规硫脲类或咪唑类治疗 E.小剂量硫脲类或咪唑类治疗【答案】D 34、世界人群中最常见的贫血是 A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.海洋性贫血【答案】A 35、徒手肌力检查法(MMT)是肌力评定的重要方法之一，它测定一块肌肉或肌群的最大收缩能力，掌握它的用法和作用，对于诊断和疗效评定很有帮助 A.确定肌力的大小和记录获得或丧失肌力的大小 B.确定肌力的大小和记录丧失肌力的大小 C.确定肌力的大小和记录获得的大小 D.确定肌力的大小和强弱 E.记录、检查肌肉状态【答案】A 36、产妇，25 岁，产后 4 天。持续高热，体温在 38.539.5左右，下腹疼痛，耻骨联合上 2cm 处可触及宫底，有明显压痛，恶露血性有臭味，分泌物做细菌培养，结果为阴性，而涂片中出现大量细菌。此时最可能感染的菌群是 A.克雷伯杆菌 B.厌氧菌 C.大肠杆菌 D.金黄色葡萄球菌 E.以上都不是【答案】B 37、10 月 8 日是全国高血压宣传日，东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动，出黑板报 10 块，发放宣传资料 10000 份，为 500 人量血压，为 100 人看病。医院领导很重视这次活动，拨专款 5000 元。A.这是一次成功的健康教育活动 B.这是一次成功的健康促进活动 C.这是一次成功的卫生宣传活动 D.这是一次行政干预活动 E.这是一次行为干预活动【答案】C 38、某患者突然寒战，高热，纳差，乏力，咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛。X 线片示：右中叶实变，最可能的诊断是 A.气胸 B.胸膜炎 C.大叶性肺炎 D.肺结核 E.肺癌【答案】C 39、患者女，21 岁，面部皮疹 2 个月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为 A.寻常疣 B.扁平疣 C.丝状疣 D.湿疹 E.老年疣【答案】B 40、患者，男，56 岁。Graves 病史 6 年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺度弥漫性肿大，心率 116 次/分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。A.抗甲状腺药物 B.碘剂 C.放射碘治疗 D.甲状腺次全切除术 E.中医治疗【答案】C 41、男性，63 岁，冬季咳嗽、咳痰、气喘 20 年，伴胸闷，气短 6 年，反复发作，本次于 1 周前受凉后加重入院，体检：桶状胸，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿性啰音，你认为下列哪项处理不合适 A.青霉素，静滴 B.必嗽平，口服 C.氨茶碱，口服 D.可待因，口服 E.雾化吸入【答案】D 42、头孢呋辛属于 A.第一代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 C.第三代头孢菌素 D.半合成广谱青霉素 E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素【答案】B 43、26 岁孕妇，第一胎，停经 38 周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。A.立即剖宫产 B.积极治疗一周，考虑终止妊娠 C.积极治疗 2448 小时，考虑终止妊娠 D.积极治疗，等待自然分娩 E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产【答案】C 44、一般情况下，与住院患者第一次会谈时，精神科医生最主要要做的是 A.做出下一步的治疗计划 B.与患者建立良好融洽的医患关系 C.尽可能多地收集有关信息 D.劝说患者的家属给予配合 E.做出明确的诊断并告知患者【答案】B 45、特发性全面强直-阵挛发作，首选