2022年社会工作者之中级社会工作实务题库完整题库（B卷）

2022年社会工作者之中级社会工作实务题库完整题库（B卷） 第一部分 单选题(50题) 1、王志存老人，87岁，是参加过1940年百团大战的负伤老战士。在日常生活中行动不便，他惟一的女儿在他30岁时因病去世，而老伴也于两年前病逝，王志存老人独自生活在军体所。近来，王志存老人的行动能力严重衰退。据邻居反映，他已摔倒过多次，由于行动不便，经常每天只吃一顿饭。一次，他自己挪着去洗澡，但在洗澡过程中不慎摔倒，动弹不得，导致整个房间都被水淹了，楼道里也开始淌水，幸亏邻居发现了。之后，军休所的领导多次上门劝他入住光荣院，以便得到更好的照料和护理，但老人坚决不去。 【问题】 假如你是该军休所的一名社会工作者，请针对王志存老人的情况，拟订一份服务方案。 【答案】：(1)问题的陈述与分析上述案例中，王志存老人面临的问题和需求主要有：①由于独居，加上行动不便、多次摔倒、做饭困难等，王志存老人需要基本生活照顾和医疗服务；②王志存老人的女儿和妻子都已去世，缺乏家人照顾，身心孤独；③王志存老人对光荣院存在认知问题，不愿意人住光荣院。(2)方案设计根据王志存老人存在的问题及需求，社会工作者设计出的服务方案如下：①方案目标协助老人改善生活质量、调整健康状态，健康快乐地度过晚年生活。②方案实施策略a．帮助王志存老人正确认识光荣院给老人讲解光荣院的情况，帮助他正确认识光荣院，带他到光荣院去参观和考察。通过亲身经历，消除其对光荣院的负面认识，对光荣院做出客观的评价，从而接受光荣院。b．提供医疗服务陪同王志存老人去医院做健康检查，根据检查情况进行治疗，同时安排军休所的军护人员定期给老人做健康检查。 2、案例：某社区残疾人比例较高，特别是近半年间发生两起重大事故使两人致残，一起事故是小区张奶奶的孙女出小区大门没有左右观望被公共汽车撞倒，车轮从左腿碾过，住院治疗三个月，最终一条腿还是没有保住。另一起是张大妈晚上在小区遛弯，被七层掉下来的花盆砸在了脑袋上，当场晕倒，送到医院抢救，医生说引发了脑出血，最后落得了神志不清楚，左半身行动不便。针对社区出现事故造成人员伤残的情况，社区的社会工作者机构准备组织实施相关的服务项目。问题：请以关爱生命为主题设计社区康复项目方案。 【答案】 【答案】：【答案要点】 1．背景与理念调查表明，导致残疾的主要原因是：遗传、疾病、意外伤害和有害环境，而社区内每一个成员都离不开社区的生存环境、生活方式、防病治病的条件和社区安全设施。该社区半年内发生两起致人伤残的重大事故，说明社区内居民安全意识不强，社区内存在安全隐患，安全隐患不清除，安全意识不强化，就难以杜绝危险事故发生。2．项目名称“关爱生命”社区康复周。3．目的与目标营造安全社区的文化氛围。具体目标包括：消除社区安全隐患；提高社区居民安全意识和责任感；建立社区安全隐患监督机制；为残疾人提供康复服务；建立残疾人社会支持网络。4．具体行动方案(1)实施社区康复三级预防：通过实施监督免疫接种、围产期保健、预防性咨询及保健、减少暴力、预防交通意外、加强公共场所安全、避免引发伤残的危险因素或危险源、指导健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生、安全防护照顾等措施预防致残性伤害和残疾的发生；通过实施残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、预防并发症、早期医疗干预、早期康复治疗等措施防止伤害后出现残疾；通过实施康复功能训练、假肢矫形器及辅助功能用品用具、康复咨询、支持性医疗及护理、必要的矫形替代性及补偿性手术等措施防治残疾后出现残障。(2)开展康复评定和建档工作。邀请专业 3、小刚是一位在光荣院工作的社会工作者。近日在对光荣院的服务进行评估和意见反馈时，收集上来如下的一些反馈：“我胃不好，医生让我每天少食多餐，但是，光荣院每天准时开设三餐，医生的要求我无法完成。”“我喜欢晚上的时候自己看看书，看看老照片，但是，这里每天都统一熄灯，我的书和照片看不成，心里总觉得不舒服，觉也睡不好了。”“最开始来光荣院的时候，还经常组织活动让我参加，我也很积极，特别愿意参加，每次活动中也很踊跃。但是，现在的活动，都不喊我，每天我只能看电视打发时间了。”“以前，我与老王他们几个关系很好，经常一起在光荣院里打牌、活动，其他光荣院的居住人员觉得我们太闹．向管理人员反映我们打扰了他们的生活。管理人员于是将我们重新安排在相隔很远的房间居住。现在我们几个也不来往了，生活也枯燥了很多。”问题：题中案例反映出光荣院的服 【答案】：该光荣院在服务上存在的问题表现为：疏于照顾。具体来讲：案例中，“我胃不好，医生让我每天少食多餐，但是，光荣院每天准时开设三餐，医生的要求我无法完成。”和“我喜欢晚上的时候自己看看书，看看老照片，但是．这里每天都统一熄灯，我的书和照片看不成，心里总觉得不舒服，觉也睡不好了。”这两种情况属于让服务对象丧失基本日常活动的选择权。“最开始来光荣院的时候，还经常组织活动让我参加，我也很积极，特别愿意参加，每次活动中也很踊跃。但是，现在的活动，都不喊我，每天我只能看电视打发时间了。”这种排斥服务对象的情况属于隔离。“以前。我与老王他们几个关系很好，经常一起在光荣院里打牌、活动，其他光荣院的居住人员觉得我们太闹，向管理人员反映我们打扰了他们的生活。管理人员于是将我们重新安排在相隔很远的房间居住。现在我们几个也不来往了。生活也枯燥了很多。”这种工作人员不愿意了解服务对象问题，不尝试解决问题的情况属于“贴标签”。针对光荣院出现的这些情况，社会工作者需要做的改变包括：(1)应该对服务对象疏于照顾的迹象保持警惕，运用自己的专业知识和训练。识别可能会遇到这一问题的高风险服务对象。(2)充当脆弱的、容易被疏于照顾的或者由于身心问题自己不能采取行动的服务对象的代言人，协调院方与服务对象之间的关系，做好服务对象和工作人员双方的工作，可以根据服务对象的需要，调整定时进餐和定时关灯制度。(3)为疏于照顾的服务对象提供情感上的支持，通过重新吸纳被忽视的服务对象，为服务对象组织合适的活动。(4)在光荣院环境上做出调整。通过将不同意愿的服务对象组织在一起，加强交流与沟通，解决“贴标签”的问题。 4、案例：李华是某高中三年级学生，学习成绩优异。李华年幼时，父母因车祸去世，从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中李华被检查出患了急性乙肝，因此被班主任送往医院进行接受治疗。住院期间，李华始终愁眉苦脸、沉默寡言，对医生的治疗也不配合，多次从医院逃出来。但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行，医疗费用也越来越多，李华陷入两难的境地，一方面知道自己家境贫困，治疗费用昂贵，年迈体弱的奶奶无力支付，但是如果此时不继续治疗，自己的病情就会恶化；另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀，但被来看望他的同学发现并及时制止了他。李华的同学向医务社会工作者求助，希望能为李华提供服务。问题：1．上述案例中，李华主要面临哪些困境？2．作为医务社会工作者，可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境？ 【答案】 【答案】：【答案要点】 1．上述案例中，李华面临的困境主要是他的心理恐慌，容易产生压力、焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。以下主要从生理、心理、社会三个维度来分析：(1)生理方面：李华患了急性乙肝，身体状况欠佳。(2)心理方面：李华担心自己的病情会拖累年迈体弱的奶奶，存在自杀倾向；心情低落，焦躁不安，担心病情恶化；觉得未来渺茫，对生活没有信心；担心学习被耽误，高考在即，担心会被落下。(3)社会方面：李华家庭经济水平有限，年迈体弱的奶奶无法负担昂贵的治疗费用；缺乏必要的人际互动，社会支持系统弱。2．为帮助李华解决目前的困境，医务社会工作者可以采取的介入策略主要有：(1)介案工作：通过危机介入，为李华提供心理辅导。李华因为身患急性乙肝，担心巨额的治疗费用会拖累年迈体弱的奶奶，曾想自杀。这需要医务社会工作者进行危机介入，帮助他缓解情绪困扰，正视疾病带来的问题和挑战．增强面对生活的勇气和信心；协助家庭获取基本生活物资，帮助李华申请经济援助。医务社会工作者可以联系相关机构，提供基本生活支持并联系相应的社会资源，帮助李华和奶奶申请经济援助，缓解其家庭贫困的现状，避免因医药费而耽误治疗时机。(2)朋辈群体的支持。组织学校的志愿者、同学帮助照顾李华，通过定时和李华谈心，使其了解学校发生的事情，让李华病后的生活丰富一点。同时，可以让同学定时来给李华补课，讲老师的进度，避免李华过度担心学习。(3)请主治医生鼓励李华多和其他人交流。李华情绪低落，不与其他人交流，这会影响治疗，医务社会工作者可以请主治医生多与李华沟通，鼓励李华在身体条件允许的情况下多走动，多与病友交流。鼓励李华积极参加医院组织的活动，通过人际互动增加社会支持。(4)联系相关社会团体。医务社会工作者可以利用掌握的社会资源，联系相关社会团体，为李华拓展资源支持，为李华及奶奶提供服务。 【提示】 本题考点是医疗机构与疾病治疗领域社会工作中急性病患者社会工作服务内容和危机介入方法。危机介入方法教材中多处都有提列。 5、某社区有一群下岗女工，她们生活困难，主要靠低保和流动摊档摆卖一些袜子等小衣物贴补家用。最近所在城市要创建文明城市，街道和城管工作人员对她们的流动摊档提出了明确禁止的意见。下岗女工们天天无所事事，在家庭中跟丈夫争吵，在社区聚集聊天、打牌，也经常产生一些纷争，影响了邻里团结。问题：1．这群下岗女工主要面临哪些困境?2．请你根据这群下岗女工的情况，设计一份服务计划书。 【答案】：1．下岗女工面临的主要困境下岗女工大多处在40-50岁，她们普遍存在身体状况不太好、学历水平比较低、技能单一、个人自卑感强烈，面临着经济困难、家庭婚姻、子女供养和再就业等方面的问题。案例中下岗女工除了存在上述问题外，由于没有营业执照，小摊贩的经营被迫中止，无所事事而导致了家庭、邻里之间的矛盾。2．下岗女工的服务方案设计(1)方案目标：通过社会工作者的专业介入，帮助下岗女工厘清思路，加强自我认识，挖掘个人潜能；建立朋辈关系，加强人际活动；掌握新的技能，加强职业培训和就业技巧培训，提升个人综合素质和社会生活能力。(2)方案实施策略：一是通过个案或者小组工作方法，帮助下岗女工顺利度过下岗失业初期的心理调适阶段，协助她们调整心态，树立信心，对今后的生涯作一个合理、全面、科学的规划，订立新的人生目标。二是通过社区工作的方法，搭建下岗女工的交流平台，帮助她们建立广泛的社会支持网络，整合各种资源来解决问题。三是引导下岗女工转变就业观念，组织她们参加就业培训，建立就业信息宣传橱窗，联结企业开展招工就业推荐会。四是帮助下岗女工协调解决与家人、邻里之间的纷争问题，倡导和睦的家庭邻里关系。五是开展大型的邻里互助、邻里友爱的活动。(3)整合资源，开展服务的介入实施。主要是包括列出服务所需经费、整合社区资源、提供服务、监督执行力度、处理危机等。(4)方案评估：包括下岗女工对服务的满意度、方案执行情况及效果等方面评估。 6、案例：小佳，女，6岁，两年前父母离婚，小佳判给了母亲抚养，父亲定期给予生活费。小佳的妈妈在经过一段失败的婚姻后变得很没有安全感，在和其他男性交往时总是因为害怕失去而刻意地去讨好，以致在生活中忽略了小佳，在和男友相处时总把小佳赶出家门，随便给一点零钱让小佳自己买东西吃，很少在家给小佳做饭，小佳从来没有按点吃过饭，常常一个人在外面待到很晚才敢回家。有一次，小佳的妈妈要和交往的男友一起外出旅行几天，本来想带着小佳一起，但是遭到了男友的拒绝，小佳的妈妈为了讨好男友竟然抛下小佳外出旅行了3天才回家。因为生活上的压力和感情上的不如意，小佳的妈妈对待小佳的态度越来越不好，觉得小佳对自己来说是一个累赘，稍有不顺心的事情就会拿小佳撒气，甚至拉拢男友一起对小佳拳打脚踢。长期的营养不良导致小佳发育迟缓，与同年龄段的孩子相比很瘦小，不定时的家庭暴力对小佳的成长也造成了不可弥补的伤害。问题：1．上述案例中，