物理降温法操作技术评价标准

物理降温法操作技术评价标准 姓名： 总得分 评价内容 分值 技 术 实 施 要 点 评 分 等 级 存在问题 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 1、 操作前评估 (15分) 5 询问、了解患者身体状况 5 4 3 2 5 了解患者局部组织状态，皮肤情况 5 4 3 2 5 向患者解释，取得患者配合 5 4 3 2 2、操作步骤 （55分） 10 核对医嘱、核对患者后，进行环境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜适宜，为患者进行遮挡 10 8 6 4 10 实施冰袋降温：取去冰棱角的冰块适量装入冰袋，放置于患者所需部位，观察局部血液循环和体温变化情况 10 8 6 4 10 实施冰帽降温：取去冰棱角的冰块适量装入冰帽，放置于患者头部，观察局部血液循环和体温变化情况 10 8 6 4 10 实施冷湿敷降温：将敷布按正确方法敷于所需部位，按要求更换敷布，并观察局部皮肤颜色和体温变化 10 8 6 4 15 实施温水/乙醇擦浴降温：帮助患者暴露擦浴部位，头部置冰袋，足底部置热水袋，按正确方法及顺序擦浴，擦拭完毕半小时后测量体温 15 12 9 6 3、指导患者 （20分） 5 告知患者物理降温的目的及有关配合事项 5 4 3 2 5 告知患者在高热期间保证摄入足够的水分 5 4 3 2 5 指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖 5 4 3 2 5 告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗 5 4 3 2 4、提问（1～2个问题） （10分） 10 10 8 6 4 5、总分 100 100 80 60 40 注释：评分等级参照第十五项“密闭式静脉输血”标准执行。