医院死亡病例管理制度

医院死亡病例管理制度 一、在医疗诊治过程中发生的死亡病例（包括来院已死亡、院前急救过程中死亡），应出具《居民死亡医学证明书》，并通过网络直报填写《死亡病例报告卡》上报预防保健科，同时将病人有关的死亡信息上报医务处。 二、《居民死亡医学证明书》及网络直报《死亡病例报告卡》由诊治医生填写，《居民死亡医学证明书》需加盖填写医师所在科室的公章。 三、诊治医生在开具《居民死亡医学证明书》后24小时内完成网络直报《死亡病例报告卡》工作。 四、诊治医师开具的《居民死亡医学证明书》应当与患者出院情况即“死亡”相一致，凡病情危重、家属放弃治疗自动出院的病例，概不出具《居民死亡医学证明书》。 五、儿科来院已死亡、院前急救过程中死亡的患儿，必须持有户口本（或出生医学证明或出生证）、父母双方有效身份证原件及复印件，方可开具《居民死亡医学证明书》，由诊治医生和科主任签字。 六、《居民死亡医学证明书》由卫生、公安、民政三部门联合管理，共分四联，第一联为出证单位存根，粘贴于临时医嘱背面；第二联为死亡个案信息联，上报预防保健科，由预防保健科报送疾病预防控制机构；第三联为户籍管理部门注销户口凭证；第四联为殡葬火化凭据，由相应部门保存。 七、诊治医生开具《居民死亡医学证明书》后3日内病案室应完成死因编码工作；病案室做好原始《居民死亡医学证明书》的保存与管理，协助疾病预防控制机构进行相关调查工作。 八、医务处定期检查各科室死亡病例的报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导。凡发现有不按要求执行本制度者，扣除责任人当月绩效，由此引发纠纷者按医院相关规定执行。