重医大《护理学基础(下)》期末试卷A及答案

院系 班级 姓名 学号 《护理学基础(下)》期末试卷A 考试方式： 闭卷 考试时间： 150分钟 试卷适用专业：护理本科、护理涉外本科 一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题1分，共40分) 1.REM睡眠时相的生理作用是( ) A.维持较深的睡眠 B.延长睡眠时间 C.加快伤口愈合 D.缓解精神压力 2.导致压疮发生的最主要的原因是( ) 　　A.皮肤水肿 　B.局部组织受压过久　　C.皮肤受潮湿摩擦刺激 　　 D.皮肤营养不良 3.压疮炎性浸润期的表现下面哪项不对( ) A.局部呈暗红色 　 B.水泡形成　 　C.皮下硬结 　　 D.溃疡形成 4.面部危险三角区化脓性感染忌用热敷的主要原因是( ) A.加重疼痛 B. 导致颅内感染 C.掩盖病情，难以确诊 D.加重局部出血 5.一般患者使用热水袋的水温是( ) A.40～50℃ B.50～60℃ C.60～70℃ D.70～80℃ 6.关于呼吸的生理变化错误的是( ) A.血压升高，呼吸减弱减慢 B.体温上升，呼吸加快 C.同龄女性比男性略快 D.年龄越小，呼吸越快 7.缺氧时最突出的表现是( ) A.皮肤湿冷，尿量减少　 　 B.面色潮红，脉搏洪大　 　 C.烦躁不安，口唇发绀　 　 D.头昏眼花，血压下降 8.蝉鸣样呼吸多见于( ) A.喉头水肿　 B.代谢性酸中毒　 C.呼吸衰竭 D.高热缺氧 9.避免造成患者缺氧，每次吸痰时间不超过( ) A.5s B.10s C.15s D.20s 10.装氧气表前，先打开总开关放出少量氧气是为了( ) A.检查氧气筒内是否有氧气 B.了解气体流出是否通畅 C.估计筒内氧气压力 D.清洁气门，避免灰尘吹入氧气筒内 11.当病人患有阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便的颜色是( ) A.暗红色 B.陶土色 C.果酱样 D.柏油样便 12.保留灌肠时，肛管插入的深度是( ) A.7～10cm B.10～15cm C.15～20cm D.15～18cm 13.腹泻患者的护理措施下列哪项不妥( ) A.卧床休息，腹部保暖 B.鼓励患者饮水，多食含纤维素的食物 C.观察记录排便的性质、次数 D.去出病因 14.膀胱刺激征的主要表现是( ) A.尿频、尿急、尿多 B.尿频、尿多、尿痛 C.尿频、尿急、尿痛 D.尿急、尿多、尿痛 15.关于尿潴留患者的护理，以下哪项不正确( ) A.让患者听流水声 B.用温水冲洗会阴 C.轻轻按摩下腹部 D.持续进行膀胱功能训练 16.发生溶血反应时，尿液的颜色呈( ) A.乳白色 B.酱油色 C.洗肉水色 D.黄褐色 17.护士巡视病房时，发现溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手无回血应考虑( ) A.静脉痉挛 B.枕头阻塞 C.压力过低 D.针头滑出血管外 18.静脉输入25%甘露醇可达到（ ） A.供给热能 B.利尿脱水 C.供给电解质 D.维持酸碱平衡 19.大量输入库存血后容易出现（ ） A.酸中毒和高血钾 B.酸中毒和低血钾 C. 碱中毒和高血钾 D.碱中毒和低血钾 20.现代医学以下列哪像作为死亡的判断标准（ ） A.呼吸停止 B.心跳停止 C.瞳孔散大 D.脑死亡 21.患者住院期间排在病历首页的是（ ） A.医嘱单 B.体温单 C.诊断、治疗计划 D.病程记录 22.护士处理医嘱时，应先执行的是（ ） A.停止医嘱 B.临时医嘱 C.新开长期医嘱 D.临时备用医嘱 23.剧毒药、麻醉药的保管方法是（ ） A.放入冰箱内 B.专人保管，定期负责检查 C.有计划的使用 D.加锁保管，列入交班内容 24.发药时，如患者提出疑问护士应（ ） A.重新核对无误后再服 B.重新配药 C.酌情使用 D.不能使用 25.臀大肌注射联线法定位正确的是 A.取髂嵴与尾骨联线的外1/3处 B.取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处 C.取髂前上棘与尾骨联线的下1/3处 D.取髂嵴与尾骨联线的中1/3处 26.抢救青霉素过敏性休克病人时，首选的药物为（ ） A.盐酸异丙嗪 B.苯肾上腺素 C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 27.静脉注射时，针头与皮肤成（ ） A.5～10°角 B.15～30°角 C.30～40°角 D.45～50°角 二、多项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出二至四个正确的答案，并将其号码分别填在题干后面的括号内，多选、少选、错选、均无分。每小题 1分，共10分) 1.压疮瘀血红润期的表现正确的是( ) A.受压部位呈暗红色 B.有肿、热、痛的表现 C.损伤限于表皮 D.解除压力30min皮肤颜色恢复正常 2.下列禁止使用热疗法的疾病是( ) A.各种脏器的内出血 B.腰肌劳损 C.急腹症未确诊前 D.踝关节扭伤48h内 3.呼吸缓慢常见于( ) A.高热病人 B.缺氧病人 C.颅脑疾病患者 D.安眠药中毒 4.生物学死亡期可出现( ) A.循环衰竭 B.尸冷 C.尸僵 D.尸斑 5.下列关于护理文件书写要求正确的是( ) A.记录及时准确 B.内容简明扼要 C.实事求是记录 D.文字生动、形象 6.下列陈述符合注射原则的是( ) A.仔细检查药液质量 B.皮肤消毒直径大于3cm C.注射前检查有无回血 D.排气时不浪费药液 三、名词解释(每小题2分，共 10分) 1.潮式呼吸 2.便秘 3.注射术 四、填空题(每空0.5分，共10分) 1.良好休息的条件是 、 。 2.用热可引起小动脉扩张，但持续用热 后，却引起小动脉收缩，这种现象称为 效应。 3.长时间高浓度吸氧可引起氧中毒，预防氧中毒的措施是通过控制氧吸入的 和 。 4.大量不保留灌肠常用的溶液是 和生理盐水。成人每次用量 毫升。 5.书写病室交班报告时，先写 的患者，再写 的患者，最后写本班重点患者。 6.肌内注射部位，一般选择肌肉较厚，远离 、 的部位。 五、简答题(每小题4分，共20分) 1.简述预防压疮避免局部组织长期受的主要措施。 2.简述用冷术的禁忌部位。 3. 简述氧气筒的使用安全。 4.对极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过多少毫升？为什么？ 5.请写出“三查”“七对”“五准确”的内容。 六、论述题(10分) 患者,男,70岁。因慢性支气管炎急性发作入院，在输入5%葡萄糖液500ml加青霉素800万单位过程中，患者突然出现气急，胸闷、咳嗽，面色苍白、出冷汗、心前区有压迫感，咯粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿罗音。 请问：1.该患者出现了什么情况？ 2.应采取哪些护理措施？ 参考答案 一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题1分，共40分) 1.D 2.B 3.D 4.B 5.C 6.C 7.C 8.A 9.C 10.D 11.C 12.C 13.B 14.C 15.D 16.B 17.B 18.B 19.A 20.D 21.B 22.B 23.D 24.A 25.B 26.C 27.B 二、多项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出二至四个正确的答案，并将其号码分别填在题干后面的括号内，多选、少选、错选、均无分。每小题 1分，共10分) 1.ABC 2.ACD 3.CD 4.BCD 5.ABC 6.ACD 三、名词解释(每小题2分，共 10分) 1.答：指呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后由深快转为浅慢，（1分）再经一段呼吸暂停（5～30s），又开始如上的周期性呼吸。如此周而复始，呼吸呈潮水涨落样。（1分） 2.答：指正常的排便次数减少，（1分）排出过于干硬的粪便，且排出不畅、困难。（1分） 3.答：将一定量的无菌药液或生物制品注入体内，（1分）使其达到预防、诊断、治疗目的技术。（1分） 四、填空题(空0.5分，共10分) 1.生理上的舒适、心理上的安宁 2.1h、继发性 3.浓度、时间 4.0.1%-0.2%、500-1000 5.离开病室、进入病室 6.大神经、大血管 五、简答题(每小题4分，共20分) 1.答：（1）定时翻身（1分） （2）保护骨隆突处，支持身体空隙处（1分） （3）正确使用石膏、绷带及夹板固定（1分） （4）避免摩擦力和剪切力（1分） 2.答：（1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤；（1分） （2）心前区：易引起反射性心率减慢、心率失常；（1分） （3）腹部：易引起腹痛、腹泻；（1分） （4）足底：引起反射性冠脉收缩。（1分） 3.答：（1）氧气装置上有“四防”的安全标志（1分） （2）防止阴凉处，远离火源和易燃品，避免震动（1分） （3）氧气筒内氧气不可用尽（5kg/cm2）标明“满”或 “空”（1分） （4）氧气筒外有明显标记，定点放置（1分） 4.答：（1）第一次放尿不应超过1000毫升。（1分） （2）因为大量放尿，使腹腔内压力突然降低，（1分）血液大