2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题有完整答案(甘肃省专用)

《主治医师》职业考试题库 一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意) 1、溃疡性结肠炎( ) A.腹泻、便潜血阳性 B.腹痛伴腹胀 C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解 D.腹痛、腹泻，便中有脓血 E.腹泻、发热伴里急后重 【答案】 DCI6T1R3C6H4B2H7HI9G1L9B5T2F7F3ZX7K2V5J10G1R9N2 2、十二指肠溃疡好发部位是 A.前壁 B.上壁 C.球后 D.后壁 E.下壁 【答案】 ACV2A10B1R5O8V1P1HF7Y5J8R4F5N5O5ZZ9M6U8U4M4U5B5 3、局限性哮鸣音( ) A.支气管扩张 B.特发性肺间质纤维化 C.支气管肺癌 D.支气管哮喘 E.慢性支气管炎、肺气肿 【答案】 CCR2V7J4Z4Y7C7G1HD4O4J9J1Q3V5J10ZZ1S2N8C10Y3Q7U6 4、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适 A.H B.1%稀盐酸合剂 C.铋剂(DE-No.1) D.硫糖铝 E.碱性药物 【答案】 CCR4N7Z6F5P3H5R2HT3W6C1B10C3G5U3ZZ6R9V5U1Q4M9U8 5、诊断痛风，主要根据的生化指标是( ) A.类风湿因子阳性 B.肾功能不良 C.血尿酸高 D.血脂高 E.血沉快 【答案】 CCK6Q2M5G9W6C6L8HI3C3V6I7S8Y4M8ZP2D10Q5V4I9U6G10 6、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( ) A.红细胞渗透脆性增高 B.酸溶血试验阳性 C.热溶血试验阳性 D.Coombs试验阳性 E.高铁血红蛋白还原试验 【答案】 DCX10X10E7S5H6G4U7HU1V2I7G10D4R6N5ZY5P8J1A9F10I5T5 7、术前准备的道德要求不包括 A.严格掌握手术指征、动机正确 B.尊重病人的知情同意权 C.关心患者，体贴入微 D.帮助病人作好术前准备 E.认真制定手术方案 【答案】 CCP1T1H6X7N1R5U7HI5E4P5Q9Z4E10B5ZA7B8U2C7G4I10A1 8、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑 A.心包积液 B.先天性动脉畸形 C.心肌病 D.甲状腺功能亢进 E.心力衰竭 【答案】 BCY6L7H6Z1W7R2K5HL7B10W1O8G5P4N3ZE8V10X4J5A1H1E7 9、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( ) A.发热和盗汗 B.肠瘘 C.腹水 D.腹部肿块 E.肠梗阻 【答案】 BCY9Q2Q9Q9K2W4I6HD1Z8V8W10K2U7P1ZC10I8G3X6Z8Y5V10 10、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是 A.奥美拉唑 B.西眯替丁 C.生长抑素 D.抑肽酶 E.胰岛素 【答案】 DCO6Z6D10A6V3C8L9HE4F10T9V2Y9U6W9ZJ8A5P3H7V2I4C9 11、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是 A.四环素 B.阿莫西林（羟氨苄青霉素） C.呋喃唑酮（痢特灵） D.甲硝唑 E.克拉霉素 【答案】 CCA9T4H7V6S4M2R9HA5J7K2Z8T8A6A1ZS4F10L1C1K5T9M2 12、男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是 A.咳嗽，尤其在水平位时 B.声音嘶哑 C.反胃 D.咽下困难 E.吞咽困难 【答案】 BCS3Z2N5I9A10T7B9HM2I1Y10F1Y8D2F7ZE3S10V9T5O9G10Q10 13、过敏性紫癜出血原因( ) A.血小板数量减少 B.多种凝血因子消耗 C.血管壁异常 D.遗传性凝血因子缺乏 E.凝血因子合成障碍 【答案】 CCB8Z3H6S7A3C5R5HA9V7M8I4H4F8T2ZR7Z1J3I8A10A1A9 14、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失 A.感染中毒性休克 B.急性机械性肠梗阻 C.急性中毒，心肌损害 D.中毒性巨结肠 E.急性肺栓塞 【答案】 DCM3S7W7R4Y6B1W7HI5S3I6B1M9W2N5ZC1X5G4G5W5V7H9 15、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值 A.ERCP B.胰腺CT C.MRCP D.超声内镜 E.立位腹平片 【答案】 ACZ5E5O4N8E3G5Y4HW3M7Q7S1U5O10J2ZD6T10R2L8Y2C4D1 16、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒 A.昏迷 B.瞳孔缩小 C.脑水肿 D.呼吸麻痹 E.肺水肿 【答案】 BCY9B5B4I5B10F1D5HF1D9I8R2R2O4C10ZG1P3U10Q9J7Q10H8 17、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA（—），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.结核菌感染引起的关节炎 【答案】 DCU4W5W1L1E7O6X4HV5M5U7C1N6I4D4ZZ1D3E10G3F5H7C7 18、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。 A.De-Nol B.硫糖铝 C.铋剂三联 D.奥美拉唑 E.多潘立酮 【答案】 CCX2Z2Y1S3C3G8B2HN7Y10H2X10Z10I5V4ZR4U3D9V3T7F3Z5 19、慢性肾小球肾炎 A.尿糖(+++) B.等渗尿 C.无尿 D.低渗尿 E.尿红细胞(+++) 【答案】 BCH3F9K2B6A5Z4M9HP2V4O2F4T6F5K2ZK10J8M2M9T4G2L9 20、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是 A.抑制性呼吸 B.库斯莫尔呼吸 C.陈-施呼吸 D.毕奥呼吸 E.叹气样呼吸 【答案】 BCD6I1Q4O2E9J6Y1HD6Z10M7C2H9J8G9ZD9V5F7V1Q6Q8U7 21、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有 A.十二指肠溃疡 B.胆道蛔虫 C.泌尿系结石 D.急性胰腺炎 E.急性阑尾炎 【答案】 CCK10J3Q3C2O10M10E9HG2F4R9Y7P2G6P3ZE4W3V4L2H3A1Z1 22、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是 A.快速尿素酶试验 B.组织学检查 C.幽门螺杆菌培养 D.14C_尿素呼气试验 E.血清学检查 【答案】 ACQ10K5I8E6E9F6Q7HD7T5A6U9N2V10O5ZK9I3G1E5M1L3O10 23、诊断慢性胃炎最可靠的方法是 A.幽门螺杆菌检测 B.胃镜及活组织检查 C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体 D.血清维生素B E.血清胃泌素浓度测定 【答案】 BCZ2K6J6F4O5M6V4HI8W2V8R9S2V1G5ZA1S6K2R6Z3F10A3 24、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是 A.尿道口息肉 B.膀胱癌 C.神经源性膀胱炎 D.尿道炎 E.癔症 【答案】 DCH9I8V3H6N9M2A10HJ6L7C9Z9R4J3V2ZF1M3P5Z6A1Y4U7 25、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是 A.重叠综合征 B.白塞病 C.系统性红斑狼疮 D.复发性口腔溃疡 E.混合结缔组织病 【答案】 CCM6Z4P2G7H10Q9G2HR8E10D10W5A3B3P5ZS6O3H1M6R8Y7F1 26、幽门管溃疡的腹痛特点 A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见 B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛 C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见 D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生 E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部 【答案】 ACK10B9A3H1G4V7U8HU2K1Q9V8A1F10O3ZF2D7C7V9U5P8V10 27、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是 A.第四心音 B.收缩中期喀喇音 C.第三心音 D.收缩早期喷射音 E.第二音 【答案】 DCR6W2L3V8U7P4Y9HZ6F8U9U1H3R1T8ZX6O3V2A8T7G9T4 28、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影 A.穿透性溃疡 B.并幽门梗阻 C.大出血停止后不到1日，又有大出血 D.胃溃疡可疑癌变 E.反复上消化道出血，现又排柏油便 【答案】 CCP9F1S4L5V6R4H10HB9B9G5D8D8W5L3ZM5O9F9R10E6S2M7 29、肝性脑病二期的临床表现为 A.昏睡和精神错乱 B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常 C.轻度性格改变和行为失常 D.神志完全丧失，不能唤醒 E.扑翼样震颤无法引出 【答案】 BCQ9X7J8J4R9K3Z5HH7J1D9L2E9Z6Z5ZJ5W1B7O7G5Z10W3 30、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为 A.尿酸盐沉积 B.胆脂瘤 C.皮肤感染 D.耳廓软骨炎 E.风湿肉芽肿 【答案】 ACW2Z10G4V7W2Z4N3HF7U1K2G9Z2M2A6ZP9P6V3W4A1V6X8 31、幽门梗阻体征是 A.胃蠕动波可见 B.右下腹包块 C.左锁骨上淋巴结肿大 D.腹壁柔韧感 E.移动性浊音 【答案】 ACE4K2O9S9I6N8K9HS6Z1Y2F1P2M9K9ZQ6W4N8B7Y3S8X5 32、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常 A.静脉滴注ACTH B.输入盐水加胰岛素 C.输葡萄糖盐水加氢化可的松 D.输葡萄糖盐水加地塞米松 E.输葡萄糖溶液加抗生素 【答案】 CCP5S4U10Y2H6Z7S8HV6N4J2B9S10K7O8ZT4A7K5Y7M3F7U1 33、属于中枢性眩晕的疾病有 A.迷路炎 B.前庭神经元炎 C.听神经纤维瘤 D.内耳药物中毒 E.位置性眩晕 【答案】 CCY5J7E9L9J1R9S7HB6I7U2R2G8B10R6ZZ10W1I5A9G7R6J4 34、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括 A.左室奔马律在心尖部最清楚 B.左室奔马律吸气末明显 C.右室奔马律在剑突下最清楚 D.音调较低，强度较弱 E.出现在心率较快时 【答案】 B