医院急危重症科岗位分层考试题库（500道）

一、单选 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.41,区分度:0.91] 1.热射病的典型表现是(  ) A.高热(41°C以上)、无汗、意识障碍 B.高热(41°C以上)、抽播、意识障碍 C.高热(41 °C以上)、无汗、抽擂 D.头痛、晕厥、无汗 答案：A [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.89,区分度:0.46] 2.当空气干燥、气温超过35°C时.哪种方式成为机体散热的主要途径(  ) A.蒸发 B.辐射 C.传导 D.对流 答案：A [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.99,区分度:0.53] 3.中暑时最容易发生肌肉痉挛的是(   ) A.腹直肌 B.排肠肌 C.胸大肌 D.咀嚼肌 答案：B [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.44,区分度:0.55] 4.中暑降温通常应在最短时间内使直肠温度降至( ) °C左右 A.32 B.35 C.37 D.38 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.13,区分度:0.86] 5.病人，男， 50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力，随后昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。查体:体温41°C，心率l35次/分，律齐，血压90/60mmHg，深昏迷，双下肢阵发性抽擂，大、小便失禁。该病人属于中暑的哪一类型(  ) A.热射病 B.热痉孪 C.热衰竭 D.先兆中暑 答案：A [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.19,区分度:0.42] 6.病人，女， 60岁.诊断为热射病，病人神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降 温处理，以下哪项护理措施是错误的(  ) A.应密切监测肛温，每15~30分钟测量一次 B.安置在22°C空调房间 C.大血管走行处放置冰袋 D.在最短的时间内使肛温降至35°C 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.55,区分度:0.36] 7.病人，男， 70岁，在烈日下行走1小时后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查:意识清楚，肛温38.5°C，呼吸急促，脉搏缓慢有力。以下哪项处理是错误的(  ) A.保持呼吸道畅通 B.安置于22℃空调房间 C.4°C冰水浴 D.头部降温 答案：C [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.47,区分度:0.98] 8.病人，男， 20岁，在海边游玩时不慎被卷入海水中，被他人救起后，神志不清， 急送附近医院。该病人可输入哪种溶液(   ) A.10%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖盐水 C.林格液 D.5%葡萄糖溶液 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.29,区分度:0.29] 9.病人，男， 40岁，职业为建筑工人，平素体健，某夏天中午，病人在工地劳作 时，突发意识障碍、抽擂，体温达41℃，被工友急送人院。此时最佳抢救措施为（   ) A.转移至通风、阴凉处 B.口服大量清凉饮料 C.冰水浸浴 D.4℃5%葡萄糖盐水500~1000ml静脉滴入 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.55,区分度:0.64] 10.病人，男， 10岁，不慎落人海里， 15分钟前被他人救起， 120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐,剧烈咳嗽，皮肤发钳，颜面肿胀，球结膜充血口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音。判断病人处于哪种情况(   ) A.近乎溺死 B.脑血管意外 C.脑水肿 D.气胸   答案：A [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.31,区分度:0.39] 11.病人，男， 10岁，不慎落人海里， 15分钟前被他人救起， 120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐,剧烈咳嗽，皮肤发钳，颜面肿胀，球结膜充血口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音。以下哪项病理变化不符合该病人的情况(   ) A.血液稀释 B.高钙血症 C.高镁血症 D.低蛋白血症 答案：A [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.67,区分度:0.54] 12.病人，男， 10岁，不慎落人海里， 15分钟前被他人救起， 120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐,剧烈咳嗽，皮肤发钳，颜面肿胀，球结膜充血口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音。针对该病人的处理措施，以下哪项不正确(    ) A.碱化血液 B.畅通呼吸道 C.脑复苏 D.快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液         答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.47,区分度:0.28] 13.一氧化碳一般经哪种途径进入人体致中毒(    ) A.消化道 B.皮肤黏膜 C.血管 D.呼吸道 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.74,区分度:0.84] 14.毒蕈一般经哪种途径进入人体致中毒(   ) A.消化道 B.皮肤黏膜 C.血管 D.呼吸道 答案：A [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.36,区分度:0.03] 15.体内毒物主要经哪个器官排出(   ) A.皮肤 B.唾液腺 C.肾脏 D.乳腺 答案：C [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.93,区分度:0.59] 16.阿托品中毒机制是(    ) A.局部腐蚀剌激 B.麻醉作用 C.竞争受体 D.干扰细胞膜或细胞器的生理功能 答案：C [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.07,区分度:0.13] 17.毒物吸收后主要在哪个脏器通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢(   ) A.脾脏 B.肾脏 C.肺 D.肝脏 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.09,区分度:0.58] 18.有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性(   ) A.过氧化氢酶 B.肌酸激酶 C.谷丙转氨酶 D.胆碱酯酶 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.37,区分度:0.12] 19.有机磷杀虫药职业性中毒的原因多是( ) A.误服 B.误用 C.违反操作规定 D.生产设备密闭 答案：C [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.85,区分度:0.2] 20.急性毒物中毒时，目前尚无特效解毒剂的毒物是( ) A.有机磷杀虫药 B.铅中毒 C.百草枯 D.亚硝酸盐 答案：C [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.71,区分度:0.12] 21.下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后"反跳"(   ) A.1605 B.敌百虫 C.敌敌畏 D.乐果或马拉硫磷 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.95,区分度:0.57] 22.百草枯进入人体后，迅速分布到全身各器官，以下列哪组器官浓度最高(    ) A.肝和肾 B.肺和骨髓 C.肺和脑 D.皮肤和肾    答案：B [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.34,区分度:0.22] 23.一氧化碳中毒时持续吸氧时间一般不超过(   ) A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.51,区分度:0.17] 24.一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括(   ) A.精神意识障碍 B.锥体系及锥体外系神经损害 C.大脑皮质局灶性功能障碍 D.以上都可出现 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.8,区分度:0.46] 25.乙醇吸收后主要在下列哪个脏器代谢分解(   ) A.脾脏 B.肝脏 C.肺 D.肾脏 答案：B [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.81,区分度:0.22] 26."摇头丸"中毒时致死的原因主要有(    ) A.高热综合征、DIC B.呼吸衰竭 C.肝、肾衰竭 D.以上都可以 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.88,区分度:0.84] 27.一位神志不清的病人被送人急诊科，呼气带有大蒜昧，急查全血胆碱酯酶活力为58%，考虑为有机磷杀虫药中毒，病人会出现(   ) A.瞳孔缩小 B.瞳孔扩大 C.黄疸 D.血红蛋白尿 答案：A [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.27,区分度:0.01] 28.一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%，有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力降至多少以下即有意义(    ) A.80% B.70% C.60% D.50%   答案：B [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.23,区分度:0.35] 29.女性病人急性敌百虫中毒2小时，可用下列哪种洗胃液洗胃( ) A.清水 B.苏打水 C.热盐水 D.碳酸氢钠溶液 答案：A [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.99,区分度:0.71] 30.一位有机磷杀虫药中毒病人，经治疗后出现下列哪种临床表现提示已达到"阿托品化"( ) A.瞳孔较前扩大 B.颜面潮红;皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干 C.肺部湿啰音消失 D.以上都是 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.78,区分度:0.6] 31.某病人急性百草枯中毒，护士在采取即刻护理措施时，在下列何种情况可考虑吸 超过21%浓度的氧(   ) A.氧分压<80mmHg或出现ARDS B.氧分压<70mmHg C.氧分压<60mmHg D.氧分压<40mmHg或出现ARDS 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.19,区分度:0.09] 32.急诊科收治群体性一氧化碳中毒病人，其中中度一氧化碳中毒病人的COHb浓度可能为(  ) A.10%~20% B.30%~40% C.50%~60% D.20%~30% 答案：B [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.93,区分度:0.6] 33.群体性一氧化碳中毒时，需尽快进行病情评估，其中重度一氧化碳中毒病人可出现下列哪种临床表现( ) A.意识不清 B.心力衰竭 C.呼吸抑制 D.以上都可以 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.35,区分度:0.41] 34.一氧化碳中毒病人被送到急诊科时.意识不清，血压测不到，呼吸约3次/分， 心率20次/分，此时应首先采取的最重要措施是(  ) A.吸氧 B.心电监护 C.心肺复苏 D.电除颤 答案：C [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.26,区分度:0.89] 35.护士陪同重症一氧化碳中毒病人高压氧治疗时，应注意(  ) A.减压时，将液体平面调低 B.开始加压时，将液体平面调高 C.病人平卧，保持头正中位，不要偏斜 D.开始加压时，将液体平面调低 答案：D [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.6,区分度:0.16] 36.一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前，都应对其进行宣教，其中错误的是(   ) A.严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱 B.给病人更换羊毛衫保暖 C.给病人更换全棉衣服 D.对神志清楚病人，教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作 答案：B [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.44,区分度:0.35] 37.急性酒精中毒青年男性病人.在急诊科出现烦躁不安、过度兴奋，可用何种药物(  ) A.吗啡 B.氯丙嗦 C.地西洋 D.苯巴比妥类镇静药 答案：C [章节:单选题,分值单位:1.0,难度:0.93,区分度:0.19] 38.某化工厂工人有毒气体中毒。应首先采取的救治措施是(  ) A.洗胃 B.迅速脱离有毒环境 C.清洁皮肤 D.利尿 答案：B