安宁疗护YM[1]

什么是安宁疗护历史桑德丝（Dame Cicely Saunders），1918年生于英国。1940年接受护士训练成为护士，后因患背痛而无法再任护士之职，但她热爱照顾病人，便转修社工学分，于 1947年成为 社工人员，继续在医院中服务病人。1947年她照顾一位年轻的癌症病人戴维(塔斯马，两人建立起深厚的友谊。由于当时医生对癌症病人的疼痛束手无策，桑德丝突发奇想：不知能否为癌症病人的疼痛做点什么？能否给他们更好的照顾？于是桑德丝决定为癌症 病人建立一个像家而较不像医院的地方。1948年戴维去世，并将他的遗产五百英磅都留 给桑德丝，从此桑德丝便特别关心癌症病人，且继续为她的理想到处演讲，募款。为了 有更多照顾病人的机会，桑德丝还想应征晚上照顾病人的义工，但一位医师建议她：如 果妳真想帮助癌症病人，就该去当医生，因为是医生遗弃了癌症病人。于是她在 33 岁时 进入医学院，40 岁以前终于成为正式医师。1958年到 1965年间，她与几位医师同事研究出许多能减轻癌症病人痛苦的新药。1963 年 她开始建筑医院，1967 年医院落成，取名Hospice，原意是接待收容旅人之处，引申为照顾癌症末期病人的地方。桑德丝开创了全世界第一家有特殊服务方案的医院，以医疗团队合作方式照顾癌症末期病人，陪他们走完生命全程，并辅导家属度过哀恸时期。圣克里思 多福安宁院建立迄今已30 多年，Hospice Care 成为文明社会与人道医疗的骄傲。目前，英国己有一百多家 Hospice，全世界也有十多个国家前往学习观摩，台湾是第 18 个建立安宁照顾服务的地方。我们相信，死亡不是最后的悲剧，真正的悲剧是病患临终前被冷落，失去精神支柱与爱的援助。让生死两无憾，请伸出您的援手，助癌症末期病人及家属们一臂之力！安宁居家疗护简介安宁疗护不同于一般传统医疗，它是针对癌症末期临终病人及其家属的特别照顾。在整个照顾过程中，病人拥有最大的自主权，家属亦全程参与，满足病人身体的、情绪的、社会的、精神的，以及病人家属的需要，是一种提升癌症病人与家属生活质量的全人照顾。有鉴于现代人在医院临终时所面临的诸多问题，包括使用过多不必要的医疗措施、缺乏心理层面的照顾、缺乏家庭安全感的支持、无法尊重病人的个别性等等。因此以居家照顾的方式，结合安宁疗护的理念，安宁居家疗护乃因应而生。安宁居家疗护的优点：(一)家是最佳的病患疗养场所，它能带来温馨与安全感。(二)在医护小组的医疗服务与卫教指导下，家属能熟练的照顾病人，并可增进家属与病患之间的亲蜜感。(三)缓和的居家疗护照顾，在临终的关怀与处理，或让病患在家安息，亦合乎我国的民间习俗。护理对象：安宁疗护的服务对象是以癌症病人为主。(一)罹患癌症末期的病人，且已不愿接受治愈性、积极性的癌症治疗；并拒绝临终前的任何急救措施。(二)病人之病情不需住院，但仍需安宁居家医疗照护者。(三)病人及家属均认同接受安宁居家疗护模式，并具有照顾意愿及能力，且能配合医护小组之卫教与处置。(四)病人的活动情况为可移动，百分之五十以上醒着时间卧床或卧椅；需要照顾者协助生活作息和常需医疗照顾。(五)病患住家距离为以本院为中心，出租车之车程在三十分钟以内。目的与做法目的：提供病患及照顾者有关症状治疗、护理等专业知识及照顾技能。提供病患顺利度过临终期，尊严而平安的过世；家属亦能顺利度过照顾临终病患与丧亲的心路历程。帮助、尊重病患、减轻痛苦、照顾他们，让病患能拥有生命的尊严及完成心愿，安然逝去；家属也能勇敢地渡过哀伤，重新展开自己的人生。作法：由一组医疗专业人员，用完整的症状缓解医疗以及爱心陪伴癌症末期病人走完 人生最后一程，提供身、心、灵的全人照顾，并且协助病人及家属面对死亡的 各种调适，以让生死两无憾！服务推广：积极对社会大众推动安宁疗护及生命教育之理念，将死亡话题以艺术加以包装，如：由文学作品、电影、绘画、摄影等，以讲座及讨论会形式讨论安宁疗护及死亡的话题。制作各式文宣手册、生命教育影音教材，音像、书籍等形式记录人生最后时刻，延伸生命美好价值。教育培训：以标准化的培训课程培育安宁疗护医疗专业人才，自1993年开办第一期临床人员基础班，到 1995年获卫生署委托办理课程，迄今以 安宁疗护专业人员安宁疗护教育信息服务中心 持续办理相关教育训练课程，逐渐走出台湾本土的训练模式，这二、三年来平均每年受训人次更超过 1000余人，为培育安宁疗护专业人才的摇篮。课程架构：为使课程更符合安宁疗护专业人员的需求，将课程学习方向订定在正确的态度【Attitude】、熟练的技巧【Skill】与精确的知识【Knowledge】之养成。但不同层面的 专业人员所需并不相同，因此将课程分为入门【Elementary Level】、专业在职【Professional Level】及专家师资【Specialist Level】三个阶段。经济补助&合作医院采购医疗仪器赠送合约医院；提供本会合约医院贫困末期病患之医疗费用补助（安宁医疗补助申请表下载），使他们能够安然面对生命终点，尊严走完人生旅程。鼓励医院加入本会合约医院，共同推广安宁疗护、并派出咨询小组协助各院推广安宁或成立病房，为更多病患及家属努力安宁居家疗护设置规范安宁居家疗护设置规范第一 为促使安宁居家疗护业务之健全发展，确保服务质量，供未条：来订定相关规定之参考，订定本规范。第二 本规范所称安宁居家疗护，系指以医院为基础之居家照护，条：提供癌症末期病人居家照护服务。第三 安宁居家疗护之病患，需经医师诊断与转介。条：第四 安宁居家疗护应为病患及其家属提供完整且连续之照护服条：务。第五 安宁居家疗护需以医师为主导之团队方式提供服务，工作人条：员包括医师、护理人员、社会工作人员及个案管理人员，并应视业务需要请职能、物理治疗、临床心理工作及宗教灵性辅导等人员担任咨询工作。第六 前项各类业务负责人需受过相关之训练，另对工作人员订有条：在职训练计划。第七 办理安宁居家疗护之医院，应积极运用小区资源，包含社团、条：义工及相关单位等，以利安宁疗护工作推展，使病人及家属获得适切之照护。人员配置：人员配置：医师：医师：ooo应有专责之主治医师负责。应经相关之训练。应提供平均一位病人每周约一小时之访视。护理人员：护理人员：o应至少有一名专职访视护理人员。o每名专职访视护理人员每月超过四十五次访视后，需增加一名专职访视护理人员。oo需具备至少二年之内外科临床经验。需经下列训练：安宁医疗照护之理念与原则、居家照护之理念与流程、身体评估、症状处理、肿瘤急症、濒死病人及家属之心理、社会及灵性需求与照顾、家庭评估、死亡准备、哀伤照顾、濒死病人照顾之土习俗及伦理观、沟通技巧及工作人员压力调适。社会人员：社会人员：oo应有专责之社会工作人员负责。应经下列训练：各层面疼痛缓解概念、临终病人及家属社会评估及照顾计划、沟通会谈技巧、社会资源运用、各项个人或团体哀伤治疗。个案管理人员个案管理人员oo应有专责之个案管理人员、负责协调、沟通及个案安排等事宜。可由医师、护理人员、社会工作人员或宗教灵性辅导人员担任其他人员：其他人员：o得视业务需要设置物理治疗人员、职能治疗人员、临床心理师及宗教灵性辅导人员。医疗照护服务医疗照护服务转介服务系统1.提供安宁居家疗护之医院需有完整之病人出院计划且依需要转介病人至安宁居家疗护单位。提供安宁居家疗护之医院，可接受由院外转介之患者，需有医嘱及转介单，内容应含病人状况及问题、用药及家庭关系等情形。服务项目：服务项目：1.病状控制：含疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐、肠阻塞等常见末期症状之适当处置。2.病患之身体照护。3.病患与家属心理社会咨询与照护。4.病患与家属灵性宗教需求之照护。5.死亡准备。6.病患死亡后家属之哀伤辅导与后续追踪。服务时间服务时间1.需依病人之需求提供服务。2.上班时间外提供值班联系服务（on-call service）后送服务系统？后送服务系统？当病患需入院接受照护时需有安宁住院疗护接续照护。服务质量监测系统（评估）服务质量监测系统（评估）1.需有各类人员执行工作之详细纪录。2.需有服务质量监测系统。安宁疗护安宁档案安宁社区合作医院Hospice CareAbout Hospice病情评估默认页面内容为中护推出的安宁疗护服务项目食疗（营养）食疗+药疗+化疗+体检+。药疗（中、西医药）预约护理马上购买放入购物车化疗体检心理护理护理设备增值服务由此提交病情http:/ Care安宁档案安宁社区About Hospice合作医院安宁简介默认页面内容:安宁简介、优点、目的、做法国内外有关护理对象居家疗护设置护理人员配备增值服务中护安宁照护服务项目预约护理订购服务癌症护理机构病情提交，在线答疑注：患者请尽详细填写以下“填表卡”，请根据自己的病情在相应的栏目输入内容，也可直接与我中心专家联系（）。姓名：*性别：*年龄：*电话：详细地址：*传真：邮编：电子邮件：*临床表现：*检查手段：*临床诊断：*病理诊断：*治疗情况：*（所 有 带*必 须 填写）男女注意：邮件 地 址请 务 必填 写 真实，答复 结 果返 回 这个 信 箱！（如：CT、B 超、核磁 共 振、摄 片等）（如：化疗、手术、放疗、中药 等）问题：（请 在 此填 写 你要 询 问的 具 体问 题）是否公开病情：愿意您的 病 历）不愿 意（如 果 你选 择 了愿 意，我们 将 在有 关 栏目 公 开提交重置注：请详细提交表单，你提交的每个内容对你的病情进行分析都是关键，在你提交表单后小时内回复您的问题，请确定您的联系方式无误！安宁疗护Vedio安宁档案安宁社区合作医院默认页面内容为中护推出的安宁疗护服务项目合作医院信息食疗+药疗+化疗+体检+。BookPhotoCA LifeEquipment讲座会员活动广告位友情链接预约护理马上购买放入购物车营养、医药、治疗、心理专家团癌症护理常识安宁疗护男性癌女性癌肝癌脑肿瘤肉瘤口腔癌白血病鼻咽癌胰腺癌肺癌胃癌胆癌肾癌肠癌皮肤癌食管癌骨癌乳腺癌安宁档案安宁社区合作医院北京上海天津广州重庆山东河南河北江苏浙江江西新疆 吉林 黑龙江大连山西陕西。对应的知名医院和合作医院的相关信息专家预约就医，营养指导，订购药疗指导，收藏乘车费用体检化疗药物挂号咨询点击省份出现各省市重点肿瘤医院的信息、专家、体检等信息。