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生殖健康教学设计与案例生殖健康教学设计与案例目标的确定目标的确定生殖健康是 20 世纪 90 年代后形成的新观念,能够概述生殖健康的含义是理解什么是生殖健康的基础。现实生活中两类不同性质的“不育”问题,可以通过进行人工授精和体外受精来解决。能举例说明这二者的基本原理、实施的基本过程,以及这两种技术在现实中的应用,有助于结合社会需求进行学习。关于避孕的原理和方法,重在原理的阐述,只要能简述原理,并知道要根据实际情况选择不同的避孕措施就可以。近些年来,性传播疾病呈快速增长的趋势,因此,引导学生关注性病的预防就格外有现实意义。教学设计思路教学设计思路教学实施的程序教学实施的程序本节内容共设计为 2 课时完成。教师的组织和引导学生活动引入辛弃疾这位豪放派词人也曾描绘这样温馨的景象“大儿锄豆溪东,中儿正织鸡笼。最喜小儿无赖,溪头卧剥莲蓬。”(清平乐村居)词人笔下描绘的,是融融的天伦之乐。古往今来,家庭的美满、家族的繁衍和人类的延续,都和生殖有关。自然的生殖过程正常的生 殖过程是 怎样的 回忆初中所学过 了解生殖过呢?的知识,回答问 程,为学习题。第1页共7页辅助生殖技教学意图了解生殖在人类的社会生活中的重要性。通过图片等直观素材讲述,“具有正常生育能力的夫妇,在性交过程中,丈夫的精子进入妻子的体内,健康的精子运动至输卵管处与卵细胞相遇、相融合,形成了新生命的起点受精卵。接着,受精卵一边向子宫移动,一边开始分裂,最终到达子宫内壁的某处并植入子宫内膜,即着床。共经历 280 天左右的孕育,胎儿分娩出世一个新生命就这样诞生了。”健康的生殖细胞、精卵的结合以及正常的胚胎发育,对于生育一个健康的孩子都是必不可少的。其中最关键的环节就是精卵的结合。生殖健康的概念术 打 好 基础。在现实生活中,与人类生殖有回答问题,提出 引起学生对关的健康问题有哪些呢?一些看法:如有 生殖健康的对学生的回答给予必要的补 的人想要孩子,关注。充:有的夫妇在不想生育的时候,却不能生育;有妻子怀孕;怀孕的母亲因感染某 的 母亲尽管能生些病毒造成新生儿患先天性疾育,但却有将传病;与人类性行为有直接关系的 染病传染给胎儿 了解生殖健性病的传播等。提出生殖健康的概念:20世纪90年代人们逐渐形成了生殖健康的新观念。投影:生殖健康的三方面内容。讲述:生殖健康所关注的每个方面的内容都是人类最基本的、正常的需要。例如,夫妻间的性生活,早已不仅仅是以生殖为目的,而是人类正常的生理需要之一。所以在生殖健康的概念中突出体现的是以人为本的新观念,这也是社会进步与社会发展的一种体现。如上所述,有关生殖健康的问题有很多,这节课我们主要讨论在社会生活中比较突出的几个问题。的危险,等等。康的概念。深入理解生殖健康的意义。第2页共7页人工辅助生殖技术概述在现实生活中,有的夫妇很 根据自然的生殖 了解不育是想要一个小宝宝,可是,结婚多 过程,分析可能 一 种 常 见年一直没有怀上。可能有哪些问 引 起 不 育 的 原病。题影响到夫妇的生育能力呢?举 因。出教材中提到的“现实中的问题”。列举社会需求:据世界卫生组织报告,全世界育龄夫妇中大约有 5%15%为不育症患者,其中男性不育占 1/31/2。1988 年美国国家中心统计育龄夫妇中,不育症发病率为 8.4%,到 20 世纪说出自己所了解90 年代上升到 10%左右。在我国的人工辅助生殖内地的育龄夫妇中,约有 5%8%技术,如试管婴存在不育问题,在一些大城市中,儿、人工授精。大约每 10 对夫妇中就有一对不能生育。而我们国家传统的伦理观使不育症患者不仅承受着个人心理上的痛苦,同时还要承受来自家庭和社会各方面的压力。怎样才能帮助这些不能正常生育的夫妇实现生育的愿望呢?针对夫妇双方各种不育的原因而发展起来的各种人工辅助生殖技术,有助于治疗和解决患有不孕症夫妇的生育需要,也有助于缓解由不育引起的在心理、家庭和社会等方面的一系列问题,对社会的稳定和发展也具有重要的意义。辅助生殖技术包括人工授精和体外受精(即俗称的试管婴儿)等技术。了解人工辅助生殖技术的 社 会 意义。人工授精了解人工授 精 的 定阅 读 旁 栏 资 料义。卡,了解正常的受精过程对精子的要求。示意图。了解人工授精技术适用于 哪 些 情况。精读教材并观察第3页共7页讨论思考题。有的夫妇不能生育的原因,是女方输卵管阻塞。对于这种情况,又该怎么办呢?这就涉及到试管婴儿技术。目前全世界至少有 22 万试管婴儿,我国大陆自 1988 年第一例试管婴儿诞生起,目前已有 1000 多名试管婴儿像其他人一样健康地生活着。何为试管婴儿呢?试管婴儿是在试管中诞生的吗?试管婴儿技术的基本过程是怎样的?根据教材的讲解和示意图,回答下列思考题(1)体外受精为何被称为“试管婴儿”?(2)胚胎在体外发育到哪一阶段进行胚胎植入?通过以上问题的分析,引导学生了解该技术的基本过程,并与人工体内授精相比较,了解两种技术的差别。通过教材中提到的单个精子的体外受精,启发学生思考这对于解决男性不育症问题的积极意义。概述:近 20 年来,由于对人体精子、卵细胞和胚胎的研究不断深入,试管婴儿技术也不断得到发展。1978 年,英国妇产科专家P.Steptoe和 胚胎学 家R.Edwards 合作,将卵细胞和精子在体外受精成功,胚胎移植于子宫后顺利发育并成功分娩,称为第一代试管婴儿,它很好地解决了女性不孕问题;1992 年,比利时医生 G.Palermc 宣布,将单个精子直接注入卵子胞浆内,受精获得成功,称为第二代试管婴儿,它可解决男性不育的问题;20 世纪 90 年代中期,S.Mumne 等科学家采用胚胎活检的方法,从了解人工授精的基本过程。了解试管婴儿技术的基本含义。了解试管婴儿技术的基本过程。了解试管婴儿技术的发展。第4页共7页早期体外发育至 48 个细胞的胚胎中取出 12 个细胞进行遗传分析,在胚胎植入子宫前进行若干遗传病的诊断,称为第三代试管婴儿,这种技术可以帮助那些有遗传病 的夫妇选择一个健康的婴儿。辅助生殖技术与伦理和法律针对以上提到的辅助生殖技提出一些想法,引起学生对术,请思考以下几个问题:例如利用第三者 辅助生殖技人工授精的精子有没有可能由夫 的精子,孩子的 术可能引发妇之外的第三者提供呢?由此可 父亲如何确定;的伦理与法能引发哪些社会伦理问题呢?人工授精的后代 律问题予以阅读教材中试管婴儿技术光环 出现近亲婚配的 关注。的另一面的资料分析后,你有 几率有多大;精何想法?子 是 否 可 以 出概述:可以说,辅助生殖技术的 售;等等。实施在客观上分割了生育与婚姻的必然联系,分割了生育与夫妻间性行为的必然联系。尤其是有夫妻以外的第三者介入的人工授 阅 读“拓 展 视精或体外授精,以及“代孕母野”,进一步思亲”的出现,引发了较多的伦理、考、讨论有关问法律问题。这些问题的解决一方 题,如:在我国,面需要科学工作者具备高度的社 单身女性能否实会责任感,另一方面更要依赖于 施辅助生殖?能相关的法律法规的制定与实施。否 实 施 代 孕 技从教材“拓展视野”中述及的我 术?同一个供精国卫生部通过的人类辅助生殖 者的精子被使用技术规范,可以为一些敏感的 的次数有没有限问题找到答案。制?生殖细胞能否买卖?等等。避孕的原理和方法以上我们讨论了在现实生活中 思考并回答:影 了解避孕的不育难题的解决。那么,生育能 响生殖细胞的产 意义。力正常的人在家庭生活中有没有 生、影响精卵的生殖健康的问题呢?例如,有的 结合、影响胚胎夫妇在不想生育的时候怀了孕,在子宫内着床的不仅违背个人意愿,而且往往也 因素都有可能干不符合国家的政策规定。要解决扰受孕的完成。计划外妊娠,当事人不得不承受人工流产对身心以及对生活和工 阅读教材中关于作带来的诸多影响。这就涉及到 避孕药具和避孕 了解避孕的避孕的问题。从正常的生殖过程 机理的讲解。来考虑,避孕的基本策略有哪些?第5页共7页原理和各种避孕药具。引导学生从生殖过程的各个环节 了解避孕方法的来思考和理解不同的避孕措施的 多样性以及应根原理孕原理的介绍避孕方法的指导性建议:应该知道根据每个人的具体情况,比如,根据是否已经生育、短期还是长期避孕、身体的健康状况等选择适合的避孕方法,而且应该在使用前了解每一种方法或药物的副作用等相关问题,以减少其对身体健康的不利影响。预防性传播疾病生殖健康还包括摆脱性传播疾 阅读资料卡 了解性病的病的威胁。什么是性传播疾病?简要了解梅毒、特点。性传播疾病是指通过性行为而传 淋病、艾滋病对 了解几种危播的传染病。通常称为性病。对 人类的危害。人类健康和社会危害较为严重的性传播疾病有哪些呢?害严重的性病。据具体情况选择引导学生阅读教科书几种避 避孕方法。根据教材中“我国累计报告的讨论 AIDS 的传播了解性病的HIV 感染者的传 播途 径分 布途径,并了解教 传播方式。图”,分析讨论:外还有哪些途径?材中归纳的 4 种唤起学生的人文关怀。引起学生对题的关注。(1)性病的发生除性行为传播以传播方式。(2)AIDS 的发生和发展,有什么思考、讨论性病 性病预防问社会因素?我们对 AIDS 患者应的预防措施。持怎样的态度?通过“到社会中去”栏目,引导学生思考如何预防性病的传播?小结学习这一节内容后,我们了解了生殖健康的具体含义,了解了有关避孕和性传播疾病的知识。学习了辅助生殖技术的基本过程,讨论了这项技术对家庭和社会的积极意义以及在法律、伦理方面可能引发的社会问题。“不孝有三,无后为大”的封建伦理观是应该屏除的,但对天伦之乐的需要、对家庭美满的渴望如果无法实现的话,必将影响人的生存质量。相反,如果辅助生殖技术被无节制地滥用,将会引发更多的伦理问题,所以辅助生殖技术只有在法律规范的基础上,才第6页共7页能健康地发展,从而趋利避害,真正造福于人类。第7页共7页
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