资源描述
1.属外源性致热原的物质为 (1分)
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.抗原抗体复合物
D.白细胞介素-1
E.单核细胞
正确答案:C
本题分数:1分
答案解析:外源性致热原的种类甚多,包括:①各种微生物病原体及其产物,如细菌、病
毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;
④某些类固醇物质;⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
2.下列哪种是内源性致热原(1分)
A.细菌
B.坏死组织
C.肿瘤坏死因子
D.抗原抗体复合物
E.炎性渗出物
正确答案:C
本题分数:1分
答案解析:内源性致热原又称白细胞致热原,如白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干
扰素等。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
3.能直接作用于体温调节中枢的物质是(1分)
A.病毒
B.炎性渗出物
C.抗原抗体复合物
D.坏死物质
E.干扰素
正确答案:E
本题分数:1分
答案解析:内源性致热原,通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。
包括白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
4.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热(1分)
A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中白细胞产生的外源性致热原
D.血液中白细胞产生的内源性致热原
E.血液中白细胞及病原体的代谢产物
正确答案:D
本题分数:1分
答案解析:内源性致热原又称白细胞致热原,通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中
枢的体温调定点。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
5.由致热原引起的发热是(1分)
A.脑出血
B.肺炎
C.心力衰竭
D.甲亢
E.皮炎
正确答案:B
本题分数:1分
答案解析:余下四项为非致热原性发热。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
6.发热最常见的病因为(1分)
A.变态反应
B.感染性疾病
C.无菌性坏死组织吸收
D.内分泌代谢障碍
E.体温调节中枢功能失调
正确答案:B
本题分数:1分
答案解析:发热的病因很多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,而以前者多见。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
7.感染性发热最常见的病原体是(1分)
A.病毒
B.立克次体
C.细菌
D.真菌
E.肺炎支原体
正确答案:C
本题分数:1分
答案解析:各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染,
无论是急性还是慢性,局部性还是全身性,均可引起发热。其中以细菌最常
见。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
诊断学一(医师)
难度:1
8.下列属于非感染性发热的是(1分)
A.大叶性肺炎
B.甲亢
C.肺脓肿
D.扁桃体炎
E.流行性脑脊髓膜炎
正确答案:B
本题分数:1分
答案解析:非感染性发热主要有下列几类原因:①无菌性坏死物质的吸收;②抗原-抗体
反应;③内分泌与代谢疾病;④皮肤散热减少;⑤体温调节中枢功能失常;⑥
自主神经功能紊乱。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
9.下列哪项属变态反应性疾病(1分)
A.中暑
B.风湿热
C.重度安眠药中毒
D.脑出血
E.严重脱水
正确答案:B
本题分数:1分
答案解析:抗原-抗体反应,如风湿热、血清病、药物热、结缔组织病等,属于变态反应性
疾病。
知识点1:诊断学
知识点2:
难度:1
10.感染性发热包括下列哪项(1分)
A.心肌梗死后低热
B.白血病
C.流行性出血热
D.甲状腺功能亢进
E.感染后低热
正确答案:C
本题分数:1分
答案解析:感染性发热,包括各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生
虫等引起感染。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
11.产热过多所致的发热常见于(1分)
A.大出血
B.白血病
C.药物热
D.风湿热
E.甲状腺功能亢进
正确答案:E
本题分数:1分
答案解析:内源性致热原通过血—脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点,使
调定点(温阈)上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节、发出冲动,并
通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩(临床表现为寒
战),使产热增多。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
12.下列关于弛张热的叙述正确的是(1分)
A.体温升至39℃,持续数天,降至正常
B.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上
C.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上
D.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于1℃
E.体温常至39℃以上,24小时波动范围小于2℃,均在正常以上
正确答案:B
本题分数:1分
答案解析:弛张热又称败血症热型。是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波
动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、
重症肺结核、川畸病、晚期肿瘤、恶性组织细胞病等。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
13.弛张热与间歇热的主要不同点是(1分)
A.发热程度
B.发热持续时间
C.有无正常体温
D.发热上升方式
E.发热下降方式
正确答案:C
本题分数:1分
答案解析:弛张热又称败血症热型。体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范
围超过2℃,但都在正常水平以上。间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时,
又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无
热期反复交替出现。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:2
14.稽留热常见于(1分)
A.风湿热
B.结核病
C.布鲁菌病
D.大叶性肺炎
E.疟疾
正确答案:D
本题分数:1分
答案解析:稽留热是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24h内
体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
知识点1:诊断学
知识点2:
难度:1
15.下列哪种疾病引起的发热为回归热(1分)
A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.结核病
D.霍奇金病
E.伤寒
正确答案:D
本题分数:1分
答案解析:回归热是指体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。
高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病
等。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
16.体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为(1分)
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
正确答案:A
本题分数:1分
答案解析:稽留热是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24h内
体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
17.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是(1分)
A.大叶性肺炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.间日疟
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎
正确答案:E
本题分数:1分
答案解析:口唇单纯疱疹多出现于急性发热性疾病,常见于大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜
炎、间日疟、流行性感冒等。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
18.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病(1分)
A.脑出血
B.败血症
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
正确答案:A
本题分数:1分
答案解析:先昏迷后发热者,多见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:发热
难度:1
19.下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常(1分)
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.严重肝病
E.白血病
正确答案:C
本题分数:1分
答案解析:血管壁功能异常常见于:①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友
病;②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等;③严重感染、
化学物质或药物中毒及代谢障碍,维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬
化等。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:皮肤黏膜出血
难度:1
20.患者,女性,34岁,突发右胸痛,呼吸困难,查体:语音震颤减弱,气管向左侧移位,叩诊右侧为鼓音,该患者查体还可见(1分)
A.肝浊音界上移
B.肝浊音界消失
C.肝浊音界下移
D.肝浊音界扩大
E.肝浊音界缩小
正确答案:C
本题分数:1分
答案解析:肺气肿可见肝浊音界下移。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:皮肤黏膜出血
难度:3
21.紫癜原因为血小板功能异常的疾病为(1分)
A.脾功能亢进
B.血小板无力症
C.原发性血小板增多症
D.特发性血小板减少性紫癜
E.马方综合征
正确答案:B
本题分数:1分
答案解析:血小板功能异常:①遗传性:血小板无力症、血小板病等;②继发性:继发于
药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:皮肤黏膜出血
难度:1
22.下列哪项可引起全身性水肿(1分)
A.血栓性静脉炎
B.上腔静脉阻塞综合征
C.丝虫病
D.局部炎症
E.右心衰竭
正确答案:E
本题分数:1分
答案解析:全身性水肿包括:①心源性水肿;②肾源性水肿;③肝源性水肿;④营养不良
性水肿;⑤其他原因的全身性水肿。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:水肿
难度:1
23.下列哪项可引起局部水肿(1分)
A.黏液性水肿
B.丝虫病
C.重度烧伤
D.肾病综合征
E.肝硬化
正确答案:B
本题分数:1分
答案解析:局部性水肿常由局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致,如肢体
血栓形成致血栓性静脉炎、丝虫病致象皮腿、局部炎症、创伤或过敏等。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:水肿
难度:1
24.产生水肿的因素不包括(1分)
A.毛细血管滤过压升高
B.毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压升高
D.钠与水的潴留
E.淋巴液或静脉回流受阻
正确答案:C
本题分数:1分
答案解析:产生水肿的几项主要因素,①钠与水潴留;②毛细血管滤过压升高;③毛细血
管通透性增高;④血浆胶体渗透压降低;⑤淋巴回流受阻。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:水肿
难度:1
25.下列哪项出现非凹陷性水肿(1分)
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.黏液性水肿
E.营养不良性水肿
正确答案:D
本题分数:1分
答案解析:黏液性水肿:为非凹陷性水肿(是组织液含蛋白量较高之故),颜面及下肢较
明显。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:水肿
难度:1
26.全身性水肿伴重度蛋白尿见于(1分)
A.特发性水肿
B.心源性水肿
C.肾源性水肿
D.药物性水肿
E.丝虫病
正确答案:C
本题分数:1分
答案解析:水肿伴重度蛋白尿,则常为肾源性,而轻度蛋白尿也可见于心源性。
知识点1:问诊常见症状
知识点2:水肿
难度:1
27.下列哪项可致长期慢性咳嗽(1分)
A.急性咽喉炎
B.支气管异物
C.支气管扩张
D.百日咳
E.气管肿瘤
正确答案:C
本题分数:1分
答案解析:长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。
知识点1:问诊
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