资源描述
肾上腺疾病业务知识考核
一、选择题
1.皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是()[单选题] *
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺皮质腺癌
C.垂体ACTH分泌过多√
D.异位ACTH综合征
E.医源性皮质醇增多症
2.高血压伴有低血钾应首先考虑()[单选题] *
A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症√
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
3.肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别。最有意义的实验室检查是()[单选题] *
A 皮质醇昼夜节律
B.24小时尿17一羟类固醇
C.过夜地塞米松抑制试验
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验√
4.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是()[单选题] *
A.醛固酮↓
B.血糖↓
C.血钠↓
D.皮质醇↓√
E.ACTH↓
5.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是()[单选题] *
A.持续性高血压
B.血钠潴留过多
C.持久尿量过多
D.尿钾排出增多
E.血钾浓度降低√
6.女性库欣综合征患者有显著的男性化表现.最可能的诊断是()[单选题] *
A.服用过量皮质类固醇激素
B.垂体ACTH分泌腺瘤
C.异位ACTH分泌综合征
D.肾上腺皮质腺瘤
E.肾上腺皮质腺癌√
7.多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是()[单选题] *
A.口服螺内酯√
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛利
8.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗宜选用()[单选题] *
A.氢化可的松√
B.地塞米松
C.泼尼松(强的松)
D.氟氢可的松
E.醋酸去氧皮质酮
9.皮质醇增多的患者可出现的症状不包括()[单选题] *
A 高血压
B 糖耐量异常
C 消瘦√
D 骨质疏松
E四肢无力
10.肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选()[单选题] *
A 肾上腺B超
B 肾上腺CT√
C蝶鞍部CT
D肾上腺放射性核数显影
E 肾血管造影
11、依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为()[单选题] *
A.所有肾上腺皮质细胞
B.所有肾上腺髓质细胞
C.肾上腺皮质球状带细胞
D.肾上腺皮质网状带细胞
E.肾上腺皮质束状带细胞√
12.鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是()[单选题] *
A.血浆皮质醇浓度
B.血浆.ACTH水平
C.血糖
D.尿游离皮质醇√
E.尿17-羟
13.男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是()[单选题] *
A.肾上腺雌激素产生过多
B.肾上腺雌激素产生减少
C.垂体原发病变,造成促性腺激素释放减少
D.皮质醇抑制垂体促性腺激素√
E.皮质醇直接作用于性器官
14.肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于()[单选题] *
A.颅内
B.颈部
C.胸内√
D.腹主动脉旁
E.髂窝
15.下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是()[单选题] *
A.可引起腹泻√
B.胆石症发生率高
C.可引起胆汁潴留
D.可引起肠出血
E.可引起肠扩张
16.由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,其皮质醇的分泌()[单选题] *
A.呈自主性√
B.受垂体前叶分泌的ACTH控制
C.受中枢神经系统控制
D.受皮质醇反馈抑制
E.受血糖调节
17.关于肾上腺危象,下列说法不正确的是()[单选题] *
A.常发生于感染、创伤等应激情况下
B.可有恶心、呕吐、腹泻的表现
C.可有精神失常
D.可有高血糖症√
E.可有低血钠症
18.原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是()[单选题] *
A.增多√
B.降低
C.无变化
D.先增后降
E.先降后增。
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