（优质）医院感染诊断标准及多重耐药菌防控考核试题与答案

医院感染诊断标准及多重耐药菌防控试题 一、单项选择 1、关于医院感染的概念错误的是（）[单选题] * A有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染 B医务人员在医院工作期间获得的感染 C 慢性感染急性发作√ D本次感染直接与上次住院有关 2、下列哪项属于医院感染（）[单选题] * A皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B可吸收线吸收不佳的炎症反应 C患者原有的慢性感染在医院内急性发作 D新生儿在分娩过程中和产后获得的感染√ 3、医院感染主要发生在（ ）[单选题] * A 门诊、急诊病人 B 陪护人员 C 医务人员 D 住院病人√ 4、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）[单选题] * A 长期卧床 B 留置导尿管√ C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射 5、患者入院48h后，院内感染性腹泻诊断标准（）[单选题] * A 急性腹泻，粪便镜检白细胞10个/高倍视野 B 急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等症状 C 急性腹泻每天3次以上，连续2天，或一天水泻5次以上 D 以上都是√ 6、下列情况不属于医院感染的是（）[单选题] * A 在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B 由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应 C 婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者 D 以上全是√ 7、医院感染诊断标准中下列症状属于上呼吸道感染的是（）[单选题] * A 发热（≥38.0℃ 超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现√ B 发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味 C 发热、胸痛、奇脉或心脏扩大，呼吸暂停，心动过缓 D 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野 8、医院感染诊断标准中关于器官(或腔隙)感染下列哪项是正确的是（）[单选题] * A无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染√ B局部红肿或发热 C自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛。 D 以上都是 9、医院感染诊断标准中，下列哪项是诊断表浅切口感染的症状、体征（）[单选题] * A 红、肿 B 热、痛 C 脓性分泌物 D 以上都是√ 10、医院感染诊断标准中骨髓炎的诊断下列哪条不符（）[单选题] * A 有局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流物 B 咳嗽、流鼻涕√ C 骨髓培养出病原体 D 外科手术或组织病理学检查证实 11、多重耐药菌（MDRO）是指对临床使用的（）以上抗菌药物同时出现耐药的细菌。[单选题] * A 二类或二类以上 B 三类或三类以上√ C 四类或四类以上 D 五类或五类以上 12、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（）[单选题] * A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、 （MRSA） B 耐万古霉素肠球菌、 （VRE）） C 产超广谱β-内酰胺酶 （ESBLs） D多重耐药菌 （CRE）√ 13、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）[单选题] * A 隔离传染病人 B 环境消毒 C 手卫生√ D 合理使用抗菌药物 14、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用 过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁 部位实施操作时（）[单选题] * A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生√ C 没必要实施手卫生 D 以上都不对 15、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）[单选题] * A 随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒 C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒√ D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒 16、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项 是错误的？（）[单选题] * A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要√ 17、实施床旁隔离时，诊疗护理多重耐药菌患者时应（）[单选题] * A 安排在最先 B安排在中间 C 安排在最后√ D 按常规进行 18、对多重耐药菌周围物体表面消毒时，使用的含氯消毒剂浓度是（）[单选题] * A 250mg/L B 500 mg/L√ C 1000 mg/L D 2000 mg/L 19、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的？（）[单选题] * A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则√ B 正确、合理地实施抗菌药物给药方案 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药菌的产生 20、对确诊或疑似的多重耐药菌患者，应当在标准预防的基础上，实施哪种隔离措施。（）[单选题] * A 接触隔离√ B 空气隔离 C 飞沫隔离 D 以上都是 二、多项选择 1、下列哪些属于医院感染 （） [多选题] * A 在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染√ B 手术切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内√ C无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染√ D医务人员在医院工作期间获得的感染√ E新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等 2、医院感染诊断标准中软组织感染包括（） [多选题] * A坏死性筋膜炎√ B感染性坏疽√ C坏死性蜂窝组织炎√ D淋巴结炎及淋巴管炎√ 3、医院感染诊断标准中下呼吸道感染包括下列哪些症状、体征（） [多选题] * A 咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音√ B 发热√ C 白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高√ D X线显示肺部有炎性浸润性病变√ E 非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改变 4、医院感染诊断标准中感染性腹泻诊断包括哪些（） [多选题] * A 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。√ B 急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。√ C 急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。√ D 咳嗽、心悸、咳痰 E 慢性腹泻的急性发作及基础疾病、心理因素所致的腹泻 5、医院感染诊断标准中下列哪些属于尿路刺激症状（） [多选题] * A 尿频√ B 尿急√ C 尿痛√ D 胸痛 6、医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植 患者的哪些时，应当使用手套，必要时使用隔离衣？（） [多选题] * A 溃烂面√ B 血液和体液√ C 分泌物√ D 伤口√ E 正常皮肤√ 7、对患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理？ （） [多选题] * A 应当每天进行清洁和擦拭消毒。√ B 出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。√ C 仅用清水擦拭 D 以上都不用 E 没必要处理 8、医务人员在何种情况下都应当实施手卫生？（） [多选题] * A 直接接触患者前后√ B 接触患者体液或者分泌物后√ C 接触患者使用过的物品后√ D 处理清洁物品后 E 摘掉手套后√ 9、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（） [多选题] * A 首选单间隔离√ B 可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间√ C 可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间 D 不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。√ E 不必单独安置 10、医院应当对全体医务人员进行多重耐药菌感染的教育。（） [多选题] * A 开展有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训√ B 强化医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视√ C 掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施√ D 保障患者的医疗安全√ E 以上都不是 三、判断题 1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。 [判断题] * 对√ 错 2、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染，属于医院感染。 [判断题] * 对√ 错 3、无植入物手术后30天内，有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染不属于院内感染。 [判断题] * 对 错√ 4、普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症不属于医院内感染所致上呼吸道感染。 [判断题] * 对√ 错 5、 咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一: ⑴发热。 ⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。 ⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变，即可诊断为下呼吸道感染。 [判断题] * 对√ 错 6、手上无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。 [判断题] * 对√ 错 7、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。 [判断题] * 对√ 错 8、及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。 [判断题] * 对√ 错 9、医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。 [判断题] * 对√ 错 10、多重耐药菌感染患者使用后的被服应放置于黑色塑料袋内规范封扎，封扎后在封口处粘贴“感染性被服标签”，由洗衣房人员收集，并注意交接提示。 [判断题] * 对 错√。