医疗机构出现新冠肺炎疫情处置预案

医疗机构出现新冠肺炎疫情处置预案为进一步规范和加强医疗机构应对新型冠状病毒肺炎突发情况时的处置能力，健全医院感染相关防控制度和措施,最大限度避免新型冠状病毒肺炎在医疗机构内的交叉感染，做 到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”，结合当前疫情防控形势，根 据 医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版 新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）等相关要求，以及前期涉疫医疗机构应急处置情况的经验，制订本预案。一、加强组织领导，建立应急机制市卫生健康委疫情防控领导小组医疗救治组设置现场处置小组，负责协助各区县卫生健康行政部门指导涉疫医疗机构应急处置工作。各医疗机构应成立由主要负责人任组长的疫情防控领导小组，并至少设置综合协调、医疗救治、院感防控、疫情报告、数据收集、舆情处置、后勤保障等应急处置小组，并明确各小组职责，细化各部门分工。医疗机构要建立和完善涉疫应急处置预案，建立应急处置工作机制，理清应急处置环节及其工作流程，明确应急处置措施。每项工作均需落实专人负贵，包括封控管理、人员管理、核酸检测、环境消毒、个人防护、后勤保障、医疗服务等，确保医疗机构内出现新冠肺炎阳性人员时能及时、规范实施隔离、救治和转诊等工作。二、加强宣传引导，强化应急演练第 1 页 共 1 5 页医疗机构应完善宣传教育引导机制，通过宣传单、短信推送、入院宣教等多种形式加强对门急诊、住院患者及陪护有关疫情防控措施的常规化宣传教育和引导，尽可能获得患者的理解与支持。同时，医疗机构应结合应急预案针对性开展院内涉疫应急演练，促使各责任部门熟悉应急处置流程,并根据演练效果及时完善优化应急预案。三、及早发现病例，及时报告处置（一）实验室检测提示阳性人员，应立即向院内疫情防控责任部门报告，同时通知标本送检科室。（二）疫情防控责任部门立即汇报医院相关领导，以及区县疫情防控指挥部、辖区卫生健康行政部门，并通报辖区疾控中心，同时指导阳性人员所在科室或病区采取临时管控措施，暂停人员进出。暂停中央空调系统运行，组织专家开展风险评估后确定是否重启。1、阳性人员在发热门诊的，发热门诊暂时停诊，阳性人员单间隔离在留观室。已进入发热门诊候诊的患者根据流调专家的评估结果采取相应的处理措施。同时对阳性人员接触的环境进行核酸采样及消毒处理，经专家风险评估后及时开诊。院感专家通过询问、调看录像等判定接诊医务人员个人防护是否到位，个人防护不到位有感染隐患的，接诊医务人员集中隔离医学观察7天+3天居家健康监测，并 在 第1、2、3、5、7、1 0天核酸检测阴性后正常上班;个人防护到位的，及时进行1次核酸检测。2、阳性人员在门急诊的，就地单间隔离，对其就诊区第 2 页 共 1 5 页域暂停医疗服务，同时对其接触的环境进行核酸采样及消毒处理，经专家风险评估后及时开诊。曾与阳性人员接触的医务人员（包括医技科室）及其他就诊患者根据流调专家的评估结果采取相应的处理措施。院感专家通过询问、调看录像等判定接诊医务人员个人防护是否到位，个人防护不到位有感染隐患的，接诊医务人员集中隔离医学观察7天+3天居家健康监测，并 在1、2、3、5、7、1 0天核酸检测阴性后正常上班;个人防护到位的，及时进行1次核酸检测。3、阳性人员在住院病区的，立即将其单间隔离，同病房患者就地隔离，并根据病情确定后续隔离地点。病区临时封控，暂停人员进出。同时对其接触的环境进行核酸采样及消毒处理，经专家风险评估后及时恢复病区使用。院感专家通过询问、调看录像等判定接诊医务人员个人防护是否到位,个人防护不到位有感染隐患的，接诊医务人员集中隔离医学观 察7天+3天居家健康监测，并 在1、2、3、5、7、1 0天核酸检测阴性后正常上班;个人防护到位的，及 时 进 行1次核酸检测。4、阳性人员在行政办公区的，根据风险确定楼层、楼栋或院区的管理方式。阳性人员立即单间隔离，同一办公室、科室的工作人员就地隔离，并根据核酸检测结果决定下一步处置措施。同时对阳性人员可能接触的区域进行消毒处理。（三）区县疾控中心应指导对阳性人员开展核酸复核。医疗机构应立即组织保卫、预防保健、院感部门配合疾控开展阳性人员轨迹排查，尽快查找传染源，进行医院感染评估，第3页 共1 5页并对阳性人员活动区域采取临时管控措施。（四）核酸复核确认为感染者的，应及时用负压救护车将阳性人员转至定点医院进一步诊治，并立即启动医疗机构全员核酸检测。四、科学划分三区，规范分区管控对涉及医疗机构的疫情，区县疫情防控指挥部应及时组织卫生健康行政部门、疾控部门、医疗机构共同研判疫情风险、管控范围、处置措施等。根据院内疫情发展趋势，组织院感、疾控等专家综合研判，科学精准提出分区管控措施。五、规范病例转运，及时终末消毒病例转运和终末消毒应 符 合 新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）转运和终末消毒有关要求。六、强化后勤保障，确保物资供应（一）医疗机构应成立后勤保障专班，按照疫情防控物资相关要求，建立常规物资（包括医疗物资、防疫物资、生活物资）储备计划、清单，并严格落实。同时要制定涉疫后物资应急储备、供应实施方案，确保涉疫后能立即启动。（二）按照风险区域管控要求，落实好医务人员休息场所及相关防疫、生活物资。物资储备不足的，要立即与相关供应企业建立有效的供应渠道。（三）根据风险区域内医务人员、患者及陪护等相关人员数量，制定好用餐计划（包括菜品、数量、就餐时间、配送方式等），加强院内食堂物资采购或与餐饮服务企业的合作,按管控要求，按时将餐食无接触送到就餐人员手中，确保一第4页 共1 5页日三餐的正常供应，同时要加强餐食质量的监督评估，保障用餐安全。（四）根据风险区域管控要求、风险评估结果，以及管控人员、住院患者数量等，适时动态调整医疗物资、防疫物资、生活物资储备和供应方案，保障物资储备和供应能满足需求。七、加强患者管理，保障医疗服务（一）医疗机构应完善管控期间门急诊、急会诊等就诊规定和流程，以及风险区域患者检查和急诊检查流程、转运线路等，确保闭环管理，且应合理安排医务人员，保障正常的医疗活动。同时应通过微信公众号、公示等多种形式加强管控期间就诊管理宣传引导。（二）医疗机构各住院病区，尤其是被确定为高、中风险区域的病区，要落实好每个患者的管床医生、护理人员或医疗救治小组，每个病区要落实医疗、护理质量和安全责任人，尤其要针对孕产妇、儿童、新生儿、肿瘤、血液透析等特殊患者，以及危重、重大疾病患者制定相关应急处置措施，并确保措施落到实处。在采取封管控措施后，要严格落实首诊负责制，迅速启动应急机制，全力保障急诊、透析室、手术室、重症监护室、分娩室等重点科室医疗服务的连续性，确保危急重症患者得到及时救治。（三）医疗机构应加强入口管理，严格落实验码、测温、戴口罩、一人一诊一室等防控措施，强化预检分诊管理和人员配置。安排专人加强门诊大厅、候诊区域、挂号、取药窗口等区域秩序的维护，严格落实间距一米，防止人员聚集。第5页 共1 5页