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2 02 2 年中医执业医师 方剂学试题及答案组卷1、题干 E H F 少尿期的治疗应特别注意A.限制静脉输液量B.使用利尿剂C.纠正低血钠D.出血的处理。E,纠正心力衰竭【答案】A2、题干 某病人黄疸日久,症见身目俱黄,黄色晦暗如烟熏,纳少腕闷,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉沉迟。治法宜用A.清热利湿,佐以通便B.利湿化浊,佐以清热C.健脾和胃,温中化湿D.调理脾胃,益气补血。E,疏肝泄热,利胆退黄【答案】C3、题干 女,45 岁。刻下见咽中不适,如有物梗阻,咳之不出,咽之不下,胸中窒闷,苔白腻,脉弦滑。方药宜选A.柴胡疏肝散B.丹桅逍遥散合左金丸C.半夏厚朴汤I).甘麦大枣汤。E,涤痰汤【答案】C4、题干 鼓胀的主症是A.全身水肿B.单腹胀大C.下肢水肿D.头面四肢水肿。E,胁下胀痛【答案】B5、题干 黄疸与萎黄的区别在于A.身黄B.尿黄C.目黄D.苔黄。E,虚证与实证【答案】C6、题干 青黛入汤剂时应:A.先煎B.另煎C.后下D.作散剂冲服E,包煎【答案】D【解析】青黛为爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝或十字花科植物萩蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。本品难溶于水,内服一般作散剂冲服,或入丸剂服用。故本题答案应为D。7、题干 男,4 0 岁。5天前入院,诊为流行性出血热,近日尿量增 多,达 3 000m l/d,今晨自诉乏力、腹胀、心慌。此种情况下列哪种原因关系最大A.低血糖B.肾功能不全C.低血钾D.脱水。E,高钠血症【答案】C8、题干 患者,女,1 8岁。感冒后身热不甚,干咳无痰,咽干口渴,右脉数大。治疗应首选A.杏苏散B.泻白散C.桑菊饮I).桑杏汤。E,止嗽散【答案】C【解析】桑菊饮功用疏风清热,宣肺止咳。主治风温初起。方中桑叶清透肺络之热,菊花清散上焦风热,并作君药;臣以辛凉之薄荷,助桑、菊散上焦风热;桔梗、杏仁,一升一降,解肌肃肺以止咳;连翘清透膈上之热;苇根清热生津止渴,用作佐药;甘草调和诸药,用作使药。9、题干 下列哪项不是医疗机构应当在1 2 小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为A.发生死亡的B.有重度残疾的C.有中度残疾的D.同时二人人身损害后果的。E,同时三人人身损害后果的【答案】D【解析】参 见 医疗事故处理条例第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在1 2 小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3 人以上人身损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治医、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。1 0、题干 白色的主病不包括()A.血虚B.气虚C.阳虚D.热证。E,寒证【答案】D1 1、题干 以肝胃虚寒,浊阴上逆证为主治证候的方剂是A.乌梅丸B.小建中汤C.小柴胡汤D.吴茱萸汤。E,大建中汤【答案】D【解析】吴茱萸汤主治肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后泛泛欲呕,或呕吐酸水,或干呕,或吐清涎冷沫,胸满院痛,巅顶头痛,畏寒肢凉,甚则伴手足逆冷,大便泄泻,烦躁不宁,舌淡苔白滑,脉沉弦或迟。1 2、以身热,大便不通,小便不畅为辨证要点的属于A.邪热壅肺证B.邪扰胸膈证C.风热犯卫证D.热结肠道证。E,燥热犯卫证【答案】D【解析】热结肠道证临床表现日晡潮热,腹满胀痛,拒按,便秘,尿色红赤,小便不畅。辨证要点:本证以身热、大便不通、小便不畅为辨证要点。1 3、题干 有形实邪闭阻气机所致的疼痛,其疼痛性质是A.胀痛B.灼痛C.冷痛D.绞痛。E,隐痛【答案】D【解析】绞痛指痛势剧烈,如刀绞割的症状,多因有形实邪阻闭气机或寒邪凝滞气机所致。1 4、单选题 具有疏散风热,清利头目作用的药物是A.葛根B.牛等子C.升麻I).蔓荆子。E,淡豆豉【答案】D【解析】蔓荆子功效:疏散风热,清利头目。1 5、题干 败毒散中配伍少量人参的意义在于A.扶正祛邪B.补气生津C.益气升阳D.益气安神。E,益气固表【答案】A【解析】败毒散为扶正解表剂。配伍少量人参的意义在于“虚弱之体,必用人参三、五、七分,入表药中少助元气,以为驱邪之主,使邪气得药,一涌而出”。1 6、题干 慢性型特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗是A.输注大量免疫球蛋白B.应用免疫抑制剂C.输浓缩血小板D.脾脏切除术。E,糖皮质激素【答案】E【解析】糖皮质激素为急性型和慢性型特发性血小板减少性紫瘢发作期的首选药物。17、单选题 下列选项中,不属心悸病理因素的是A.寒凝B.水饮C.气滞D.痰浊。E,血瘀【答案】A【解析】心悸的病理因素包括气滞、血瘀、痰浊、水饮。18、题干 女,4 2岁,有腹痛病史3年。腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌质紫暗,脉细涩。该病例中医辨证为A.肝气郁滞B.瘀血内停C.瘀热互结I).寒凝血瘀。E,血瘀夹虚【答案】B19、题干 患者张某,便血数日,便血色红,食少体倦,面色萎黄,心悸少寐,舌质淡,脉细。治疗方剂宜选用A.调胃承气汤B.地榆散C.黄土汤D.归脾汤。E,小蓟饮子【答案】D【解析】便血之气虚不摄证。主症:便血色红或紫黯,食少,体倦,面色萎黄,心悸,少寐,舌质淡,脉细。治法:益气摄血。代表方:归脾汤加减。20、题干 白茅根的功效是A.凉血止血,散瘀解毒消痈B.凉血止血,解毒敛疮C.凉血止血,化痰止咳,生发乌发D.凉血止血,清热利尿,清肺胃热。E,化瘀止血,活血定痛【答案】D【解析】白茅根功效:凉血止血,清热利尿,清肺胃热。21、题干 因失血过多而发,突然昏厥,面色苍白,口唇无华,四肢震颤,自汗肢冷,目陷口张,呼吸微弱,舌质淡,脉其或细数无力。治宜选A.补气活血B.回阳救逆C.补气回阳D.补养气血。E,养血活血【答案】D22、题干 男,午休后突然出现呕吐,呕吐多为清水痰涎,胸闷脱胀不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑。此时最佳治疗方剂为A.香砂六君子汤B.小半夏汤合苓桂术甘汤C.小半夏加茯苓汤D.砂半理中汤。E,温胆汤【答案】B2 3、危重患者,突然头额汗出如油,面红如妆,属于A.亡阴B.亡阳C.阳虚D.阴虚。E,以上均非【答案】A【解析】亡阴之汗:汗热而黏腻如油,兼见躁扰烦渴、脉细数疾者,属亡阴证。为内热逼涸竭之阴外泄之象。2 4、题干 膝内翻见A.直立时两踝并拢而两膝分离B.两膝并拢而两踝分离C.踝关节呈固定型内收位D.踝关节呈固定型外展位。E,膝部肿大而股胫消瘦【答案】A【解析】直立时两踝并拢而两膝分离,称为膝内翻(又 称“0”形腿)。2 5、题干 空肠梗阻的临床表现是A.呕吐物呈咖啡色B.呕吐物含胆汁者较多C.呕吐物有粪臭D.呕吐隔日食物。E,呕吐物中有蛔虫【答案】B【解析】呕吐物的性质:呕吐物呈咖啡色,见于上消化道出血。呕吐隔餐或隔日食物,并含腐酵气味,见于幽门梗阻。呕吐物含胆汁者多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻。呕吐物有粪臭者提示低位肠梗阻。呕吐物中有蛔虫者见于胆道蛔虫、肠道蛔虫。2 6、题干 能使因下元虚衰所致上浮的虚阳回归故里的药物是A.小茴香B.虎杖C.肉桂D.干姜。E,吴茱萸【答案】C【解析】肉桂的应用:虚阳上浮。能使因下元虚衰所致上浮的虚阳回归故里。故曰引火归原。2 7、题干 积证气滞血阻型治疗应予A.失笑散B.逍遥散C.柴胡疏肝散合失笑散D.五积散。E,化积丸【答案】C2 8、题干 治疗津亏热结型噎膈的主方为A.通幽汤B.沙参麦冬汤C.启膈散D.玉枢丹。E,补气运脾汤【答案】B2 9、题干 手少阳三焦经在肢体循行的部位是A.上肢外侧前缘B.上肢内侧后缘C.上肢外侧中线D.上肢内侧中线。E,上肢内侧前缘【答案】C3 0、题干“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类,出于何书A.医经溯涧集B.丹溪心法C.证治汇补D.景岳全书。E,医方论【答案】B3 1、题干 心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于()A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征。E,咯粉红色泡沫痰【答案】E【解析】心源性哮喘有粉红色泡沫样痰,支气管哮喘没有。3 2、题干 首先提出哮喘之名的医家是A.华佗B.张仲景C.李东垣I).朱丹溪。E,刘完素【答案】D3 3、题干 瘀血内结型积证宜选用A.大七气汤B.六磨汤C.八珍汤D.化积丸。E,膈下逐瘀汤合六君子汤【答案】E3 4、题干 病人泄泻腹痛,泻而不爽,粪黄褐而臭,肛门灼热,烦渴,小便黄,舌苔黄腻,脉滑数。证属A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻。E,湿热泄泻【答案】E3 5、单选题 王某,男性,4 5 岁。1 周来小便不畅,点滴而下,每日尿量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数。其诊断是()A.瘙闭膀胱湿热证B.瘾闭浊瘀阻塞证C.瘾闭肺热壅盛证D.淋证热淋。E,淋证石淋【答案】A3 6、题干 下列不属于气的固摄作用的是A.控制血液B.防止出汗过多C.控制尿液D.固摄精带。E,固摄内脏的位置【答案】E3 7、题干 女,2 7岁。产后体虚久不恢复,低热,头晕眼花,疲乏无力,面色无华,心悸眠差,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。中医辨证为A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.阳虚发热。E,肝郁发热【答案】B3 8、多选题 痰浊头痛若痰湿久郁化热,口苦便秘,舌红苔黄腻者,应加用()A.黄苓、竹茹、枳实B.知母、黄柏、生地C.麻黄、桂枝、生姜D.党参、黄黄、白术。E,厚朴、陈皮、蕾香梗【答案】A3 9、题干 肺与大肠的表里关系主要体现在A.肺气宣发布津于大肠B.肺气肃降输送水液于大肠C.肺气肃降以助大肠之传导D.宗气充足以助大肠之传导。E,肺主治节,调节大肠的功能【答案】C4 0、题干 女,6 9 岁。喘咳多年,此次发病又现面浮肢肿,腹部胀满有水,心悸,咳痰清稀,脱痞纳少,尿少,怕冷,苔白滑,脉沉细。此时治疗宜用A.桑苏桂苓饮B.实脾饮C.苓桂术甘汤D.真武汤。E,泽泻汤【答案】D4 1、题干 女,1 5 岁。持续发热2 周,入院经血培养、肥达检测确诊 为“伤寒”,经氧氟沙星治疗1 0 天,体温降至正常,入院后第1 2天,突然出现剧烈腹痛,出冷汗。体查:腹部压痛及反跳痛,肝浊音界消失。血常规:W B C 3,6 X1 0 t 9/L,N O,8 5,腹部X 线摄片示膈下游离气体,考虑并发“胃肠穿孔”。最可能的部位是A.胃、十二指肠B.空肠末端C.回肠末端D.横结肠。E,升结肠【答案】C4 2、单选题 体现益气升阳法的代表方剂是()A.当归补血汤B.固冲汤C.玉屏风散D.补中益气汤。E,补阳还五汤【答案】D4 3、单选题 阳证肿疡的首选外用药物是A.冲和膏B.回阳玉龙膏C.玉露膏D.生肌玉红膏。E,疯油膏【答案】C【解析】金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰,适用于疮疡阳证。4 4、题干 急性白血病诊断的主要依据是A.发热、贫血、出血B.白细胞计数5 0 X 1 0 9/LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛(+)。E,骨髓中原始细胞明显增高【答案】E【解析 1骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。F A B 协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(A N C)2 3 0%为 A L 的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。4 5、题干 水谷精微与清气相结合生成A.卫气B.营气C.宗气D.真气。E,中气【答案】C4 6、单选题 下列方剂,用法中有乌梅的是A.平胃散B.止嗽散C.清燥救肺汤D.玉液汤。E,二陈汤【答案】E4 7、单选题 六味地黄丸和左归丸两方均具有的治疗作用是()A.滋肾养肝B.健脾益肺C.补脾养心D.温补肾阳。E,滋肾养心【答案】A4 8、题干 血虚发热之内伤发热的最佳治疗方剂宜选用A.养心汤B.天王补心丹C.归脾汤I).独参汤。E,参附龙牡汤【答案】C4 9、单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A.左心房肥厚B.左心房扩张C.右心室肥厚D.左心室肥厚。E,心脏呈梨形【答案】D【解析】单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有左心室肥厚。5 0、题干 典型流行性出血热的临床表现是A.发热、出血、腓肠肌疼痛B.发热、出血、皮疹C.发热、出血、休克、肾损害D
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