2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷2

2 0 2 2年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷1、痹证日久出现关节周围结节、关节肿大畸形的病机是（）A.气血不足B.肝肾亏虚C.瘀血痰浊痹阻经络D.寒湿留滞经脉。E,湿热壅滞经脉【答案】C【解析】风寒湿痹或热痹日久不愈，气血运行不畅日甚，瘀血痰浊阻痹经络，可出现皮肤瘀斑、关节周围结节、关节肿大、屈伸不利等症。2、下列各项，属内伤咳嗽主要病因的（）A.内风B.湿、热C.痰、火D.瘀血。E,气滞【答案】C【解析】内伤咳嗽的病理因素主要为“痰”与“火”。而痰有寒热之别，火有虚实之分。痰火可互为因果，痰可郁而化火（热），火能炼液灼津为痰。3、单选题 对于成年人的心理健康，以下哪点不正确A.工作应超负荷，以挖掘个人潜力B.家庭稳定是情绪乐观、事业有成的基石C.充足的睡眠仍很重要I).矫正不良行为是这个时期维护身心健康的关键。E,以上都正确【答案】A4、单选题“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”说明阴阳的A.交互感应B.对立制约C.互根互用I).消长平衡。E,相互转化【答案】B5、单选题 羚角钩藤汤中配伍霜桑叶和滁菊花的用意是A.清肝明目B.疏散风热C.清热平肝D.祛风解痉。E,息风止痉【答案】C6、单选题 既能够治疗热毒疮疡，又能够治疗风热外感的药物是A.黄连B.蒲公英C.牛黄D.桑叶。E,金银花【答案】E7、题干 胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见A.火邪B.气滞C.血瘀D.阴寒。E,痰浊【答案】A8、下列选项中，不属于胸痹标实的是（）A.血瘀B.寒凝C.湿阻D.痰浊。E,气滞【答案】C【解析】胸痹的本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰;标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞。9、单选题 治疗阳明实证的主要治法是A.通便泻热B.和胃通腑C.急下存阴D.攻下实热。E,消滞除满【答案】D1 0、下列关于荆芥除能祛风解表，还可以A.温肺化饮B.通鼻窍C.止痛D.止血。E,止痉【答案】D【解析】荆芥功效：祛风解表，透疹消疮，止血。1 1、单选题 下列哪种不属于艾滋病高危人群A.男同性恋者B.性乱交者C.血友病者D.医护人员。E,静脉药瘾者【答案】D1 2、以下属于湿热类温病的是A.风温B.春温C.伏暑D.暑温。E,秋燥【答案】C【解析】湿热类温病指兼有湿邪的温病，主要包括湿温、暑湿、伏暑等，起病较缓、传变较慢、病势缠绵，证候有湿与热之偏重，病位有上中下焦之所在，转归有伤阴、伤阳之不同。1 3、单选题 霍乱阳亡阴竭，症见吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，当用下列何方主之A.四逆汤B.通脉四逆汤C.白通汤D.通脉四逆加猪胆汁汤。E,白通加猪胆汁汤【答案】D1 4、单选题 据 灵枢本神篇所述，所以任物者谓之A.意B.心r d rD.思。E,虑【答案】B1 5、单选题 湿邪与哪一脏腑相应A.心B.肝C.脾D.肺。E,肾【答案】C1 6、多尿是指2 4小时尿量大于A.2 0 0 0 m lB.1 0 0 0 2 0 0 0 m lC.1 5 0 0 m lD.3 0 0 0 m l o E,2 5 0 0 m l【答案】E【解析】多尿尿量超过2 5 0 0 m L/2 4 h 者称为多尿。1 7、某女，3 5 岁，素有胃院疼痛病史，两天前因情绪波动再次发作,疼呈胀痛，引及两胁，暧气后稍舒，情志抑郁，时有叹息，苔薄白，脉弦。其辨证为胃痛之A.寒邪客胃B.肝气犯胃C.脾胃虚寒D.饮食伤胃。E,以上皆非【答案】B【解析】胃痛之肝气犯胃证表现：胃脱胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，暧气、矢气则痛舒，胸闷暧气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。1 8、题干 瘀血停着型胁痛治疗方剂为A.桃红四物汤B.失笑散C.血府逐瘀汤D.旋覆花汤。E,以上都不是【答案】D1 9、单选题 枳实导滞丸的组成药物中不含A.大黄、泽泻B.枳实、黄苓C.神曲、茯苓D.黄连、白术。E,木香、半夏【答案】E20、单选题 鉴别蓄水证与蓄血证最有意义的是A.少腹硬满或不满B.口渴引饮或不渴C.小便自利或不利D.大便泄泻或秘结。E,脉象浮数或浮缓【答案】C21、单选题 太阳中喝，津气两伤，治用A.白虎加苍术汤B.白虎汤C.白虎加参汤D.竹叶石膏汤。E,白虎加桂枝汤【答案】C22、肾综合征出血热治疗的“三早一就”原则是指（）A.“早发现、早隔离、早治疗及就近治疗”B.“早发现、早休息、早治疗及就近治疗”C.“早发现、早上报、早隔离及就近治疗”D.“早发现、早隔离、早治疗及就近治疗”。E,“早发现、早上报、早治疗及就近治疗”【答案】B【解析】总的原则是“三早一就”，即“早发现、早休息、早治疗及就近治疗”，防治休克、出血、肾功能衰竭和继发感染。23、阳明病，无汗，小便不利，心中懊恨者，治宜选用A.防己黄芭汤B.八正散C.五苓散D.茵陈蒿汤。E,猪苓汤【答案】D【解析】茵陈蒿汤证【原文】阳明病，发热，汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者,此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。阳明病，无汗，小便不利,心中懊憾者，身必发黄。24、题干 某男性患者，7 6 岁，久病体虚，肢体痿弱，肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋显露，肌肤甲错，形体消瘦，舌痿不能伸缩,舌暗淡，脉细涩。治疗应首选A.圣愈汤合补阳还五汤B.河车大造丸C.参苓白术散合补阳还五汤D.圣愈汤送服大黄麾虫丸。E,十全大补汤合补阳还五汤【答案】D25、不属于寒凉药物具有的功能的是A.清热泻火B.滋阴除蒸C.温里散寒I）.凉肝息风。E,清热利尿【答案】C【解析】寒凉药的功能为：清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等（清凉泻热）。26、单选题 菊花具有而桑叶不具有的功效是A.疏散风热B.清热解毒C.清肝明目D.凉血止血。E,清肺润燥【答案】B27、单选题 少阴病中出现“自利而渴”的机理是A.少阴下利，阴津受伤B.少阴热化，伤津耗液C.少阴病阴阳俱虚，阴津不足D.寒侵少阴，真阳受困，津不上承。E,少阴阳虚，水气内停【答案】D28、单选题 咳嗽，肺阴亏耗证的治法是A.疏风散寒、宣肺止咳B.疏风清肺、润肺止咳C.疏风清热、宣肺化痰I).健脾燥湿、化痰止咳。E,滋阴润肺、止咳化痰【答案】E29、单选题 黄疸病中，最多见的病机是A.寒湿发黄B.火劫发黄C.燥结发黄D.湿热发黄。E,虚劳萎黄【答案】D30、题干 肝胃郁热型胃痛的特点是A.隐痛B.灼痛C.胀痛D.刺痛。E,暴痛【答案】B31、单选题 痉病，高热，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，证属A.刚痉B.欲作刚痉C.柔痉D.表热致痉。E,里热成痉【答案】E32、患纳呆腹胀，胁肋胀痛，便灌不爽，泻后痛减，每遇气恼则泄泻加重，舌苔白，脉弦。其证候是（）A.肝气郁结B.脾气虚弱C.肝胃不和D.肝脾不调。E,脾气下陷【答案】D【解析】肝郁脾虚证：胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁，或急躁易怒，食少，腹胀，肠鸣矢气，便澹不爽，或腹痛欲便，泻后痛减，或大便澹结不调，舌苔白，脉弦或缓。3 3、单选题 情绪可通过哪些系统的生理反应对人体的健康产生影响A.呼吸系统、循环系统和泌尿系统B.神经系统、循环系统和泌尿系统C.呼吸系统、循环系统和免疫系统D.神经系统、内分泌系统和免疫系统。E,呼吸系统、内分泌系统和免疫系统【答案】D3 4、单选题 厥阴病基本病机特点是A.肾阳虚衰B.寒热错杂C.阴阳两虚D.邪热伤阴。E,营卫不和【答案】B3 5、患者，男，6 5岁。平素有咳喘宿疾。近两年汗出恶风，稍劳汗出尤甚，头部出汗为主，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面白少华,舌苔薄白，脉细弱。其治法是（）A.调和营卫B.益气固表C.清热养阴生津D.补血养心。E,补益肺肾【答案】B【解析】肺卫不固证。汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色？白少华，舌苔薄白，脉细弱。治法：益气固表。代表方：桂枝加黄芭汤或玉屏风散加减。3 6、肾综合征出血热的传染源是（）A.患者B.病毒携带者C.鼠类D.蚊虫。E,家禽【答案】C【解析】肾综合征出血热传染源3 7、不符合i n度房室传导阻滞心电图特征的是A.心房率 心室率B.心房率 心室率C.P-P间期相等D.R-R间期相等。E,QR S波群形态可正常，也可呈宽大畸形【答案】A【解析】m度房室传导阻滞（冲动再不能下传到心室，心房由窦房结控制，心室由异位起博点控制）P波与Q R S波群无关，心房跳心房，心室跳心室。心房率）心室率，心室率30 40次/分。Q R S波群正常或宽大畸形。38、发热恶寒，小便不利，小腹满，口渴，或水入即吐，脉浮或浮数。其证候是（）A.太阳中风证B.太阳伤寒证C.太阳蓄水证D.太阳蓄血证。E,太阴病证【答案】C【解析】太阳蓄水证：发热恶寒，小便不利，小腹满，口渴，或水入即吐，脉浮或浮数。39、单选题 阳明病，潮热，大便微硬者，适宜用A.麻子仁丸B.大承气汤C.小承气汤D.调胃承气汤。E,抵当汤【答案】B40、单选题 下面有关中药道地药材说法不正确的是A.东北的人参、细辛、五味子B.广东的陈皮、砂仁、薄荷C.云南的三七、茯苓D.四川的黄连、川尊、贝母。E,河南的地黄、牛膝、山药【答案】B41、单选题 大柴胡汤证的辨证要点是A.胁下偏痛B.心胸中大寒痛C.郁郁微烦，寒热往来I).舌苔黄，胸胁苦满。E,按之心下满痛【答案】E42、患者泻下物清稀，或如水样，腹痛肠鸣，腕闷纳少，舌苔白腻,脉濡缓者，治法是A.芳香化湿，解表散寒B.抑肝扶脾C.清热利湿D.消食导滞。E,温补脾胃，固涩止泻【答案】A【解析】泄泻之寒湿内盛证：泄泻清稀，甚则如水样，脱闷食少,腹痛肠鸣，或兼外感风寒，则恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，舌苔白或白腻，脉濡缓。治法：芳香化湿，解表散寒。43、单选题 首先提出积聚病名的著作是A.内经B.难经C.外台秘要D.金匮要略。E,景岳全书【答案】A4 4、单选题 少阴病中出现“自利而渴”的机理是A.少阴下利，阴津受伤B.少阴热化，伤津耗液C.少阴病阴阳俱虚，阴津不足D.寒侵少阴，真阳受困，津不上承。E,少阴阳虚，水气内停【答案】D4 5、单选题 太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名A.血痹B.历节C.痛痹D.湿痹。E,风痹【答案】D4 6、题干 哪一项不属于鼓胀与水肿的鉴别要点A.肿胀部位B.肿胀的先后顺序C.面色色泽D.小便通利与否。E,腹筋起与否【答案】D4 7、题干 某患者，女性，2 9岁，症见小便带血，小便黄赤灼热,心烦，夜寐不安，舌尖红，脉数。治法宜选用A.清热利湿，通利小便B.清热利湿，通淋排石C.清热利湿通淋D.滋阴清热，补虚止血。E,清热利湿，凉血止血【答案】E【解析】此证因为热伤阴络，血渗膀胱所致，故治宜清热利湿，凉血止血。4 8、患者，男，6 5岁，气短疲乏，脱腹坠胀感，大便稀澹，脱肛,属于A.气虚B.气陷C.气逆D.气脱。E,气滞【答案】B【解析】气陷证临床表现：头晕眼花，气短疲乏，脱腹坠胀感，大便稀清，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。4 9、单选题 根据求医的决定权，可将求医行为分成A.主动型、参与型、强制型B.主动型、指导型、合作型C.主动型、被动型、强制型D.参与型、指导型、合作型。E,参与型、被动型、强制型【答案】C5 0、单选题 据 素 问 四气调神大论，“发陈”描述的是哪一季节的物候规律A.春B.夏C.秋D.冬。E,长夏【答案】A5 1、桂枝的主治病症不包括A.风寒感冒B.寒凝血滞诸痛证C.痰饮、蓄水证D.风水水肿。E,心悸【答案】D【解析】桂枝功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。应用：1.风寒感冒。2.寒凝血滞诸痛证。3.痰饮、蓄水证。4.心悸。5 2、单选题 用治食积气滞，湿热互阻，下痢里急后重者，宜选下列何组药物最佳A.黄连、黄柏B.柴胡、枳壳C.木香、槟榔D.香附、瘫白。E,苦参、青皮【答案】C5 3、单选题 消风散中配伍蝉蜕的用意是A.明目退翳B.疏散风邪C.疏风清热D.宣散透疹。E,息风止痉【答案】B5 4、糖尿病酮症酸中毒为A.口