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CT技师医用设备业务能力考评真题(三)(总分:1 0 0.0 0,做题时间:1 2 0 分钟)一、多项选择题(总题数:9,分数:9.10)1.CT A 图像后处理采用的方法包括A.多重面重组(包括曲面重组)JB.最大密度投影 JC.表面阴影显示 JD.容积在线技术 JE.现行内插滤过技术解析:CT A 图像处理采用的方法是:多平面重组(包括曲面重组)、最大密度投影、表面阴影显示、容积再现技术和电影显示模式。2.进行胃CT 扫描时,应注意内容包括A.检查前一天晚饭后开始禁食,检查当天早晨空腹 JB.应先详细询问有无过敏史,必要时做增强扫描 VC.检查前可肌注山葭着碱(6 5 4-2)1 0 m g VD.需口服产气剂时,应嘱患者快速吞下 7E.扫描时患者不需要屏气解析:胃CT 扫描检查前一天晚饭后开始禁食,检查当天早晨空腹。嘱患者去掉外衣和胸腹部金属饰物,训练患者扫描时的屏气。在扫描过程中,患者的体位须保持不动,对不合作的患者及婴幼儿可采用药物镇静。需做增强扫描者,应先详细询问有无药物过敏史,了解患者全身情况,心、肝、肾功能不良者慎用。检行前先做药物过敏试验(非离子型对比剂,如优维显、奈可明和碘必乐可不做过敏试验)。检查前2 0 分钟肌注山葛若碱1 0 m g (青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用)。需口服产气剂时,应嘱患者快速吞下。3 .颅脑非螺旋CT 扫描把听眉线(E M L)作为扫描基线时的优点包括A.标志醒目,定位准确 4B.E M L 通过三个颅凹的最低处,扫描范围较理想 VC.采用E M L 扫描,显示组织结构较清楚,幕下显示第四脑室好,幕上显示基底节好 JD.听眉线(E M L)与台面垂直时扫描,患者的位置较舒服,众多其他位置的扫描都以此线为基准E.扫描范围有效避开眼晶体,有利于辐射防护解析:听眉线是眉上缘中点与外耳孔的连线。E M L 做扫描基线时有以下的优点:标志醒目,定位准确。E M L 通过三个颅凹的最低处,扫描范围较理想。采用E M L 扫描,显示组织结构较清楚,幕下显示第四脑室好,幕上显示基底节好。4 .C T 检查的操作步骤包括A.输入被检查者资料 VB.体位的选择 VC.扫 描 定 位 像-JD.扫描检查 JE.书写诊断报告解析:C T 的扫描检查工作大体可分成以下5 个步骤:患者资料的输入。患者体位的处置。扫描前的定位。扫描检查。摄影和存储。5 .R O C曲线的评价方法属于A.主观评价 VB.客观评价C.视觉评价 7D.综合评价E.物理评价解析:人的视觉在检出、识别过程中,根据心理学规律以心理学水平进行的评价,称为心理学评价,又称主观评价或视觉评价。6.构成X线影像五大要素中,属于物理因素的是A.密度 VB.对比度 VC.锐利度 VD.失真度E.颗粒度 J解析:影像细节的表现主要取决于构成照片影像的五大要素:密度、对比度、锐利度、颗粒度及失真度。前四者为构成照片影像的物理因素,后者为构成照片影像的几何因素。7 .冠状动脉C T A检查,注射对比剂后加注生理盐水的目的是A.预防过敏反应B .增加物体对比C.减少对比剂用量 VD.降低对比剂黏滞度E.避免上腔静脉内高密度对比剂伪影的干扰 J解析:对比荆用量和注射速率:采用高压注射器肘静脉给药,对比剂用量为1 0 0 1 2 0位,加0.9%生理盐水3 0 m l o注射速率为3.0 4.5 m l/s。加用生理盐水的目的是既可减少对比剂用量,也可避免上腔静脉内高密度对比剂伪影对冠状动脉影像的干扰。8.与平片相比,下列哪一项是C T的优势A.密度分辨率高 VB.空间分辨率高C.可做定量分析 J1).增强扫描有利于病变定性E.可进行多方位重建 J解析:C T图像的优点:真正断面图像:与普通X线的层面影像比较,C T得到的横断面图像层厚准确,无层面以外结构的干扰,图像清晰,密度分辨力高。密度分辨力高:一般情况下,C T的密度分辨力要比普通X线屏片摄影高约2 0倍。可做定量分析:C T能够准确地测量各组织的X射线吸收衰减值,通过各种计算,做做定量分析。可作图像后处理:借助于计算机和某些图像处理软件,可作病灶的形状和结构分析。采用螺旋扫描方式,可获得高质量的三维图像和多平面的断面图像。9 .颅脑灌注C T检查的参照血管可选择A.颈 动 脉-1B.颈静咏C.矢状窦 VD.主动脉弓E.上腔静脉解析:血流灌注的参照血管可以选择颈动脉、矢状窦等,也可以以健侧的计算值为对比参照。人脑组织的血流灌注因年龄、活动状态、使用的检查仪器和对比剂的不同在数值不会有所改变。所以在临床上,我们往往只能以一个正常值范围作为参考。增强扫描后,应留观1 5 6 0分钟,以观察有无过敏反应。二、A1/A2 题型(总题数:9 0,分数:9 0.9 0)1 0 .冠状动脉C T A在下述哪种层面进行小剂量实验,以确定扫描延迟时间A.鞍上1 c m层面B.在胸主动脉中段层面C.主动脉根部底层 VD.在门静脉主干层面E.腹主动脉腹腔干开口层面解析:首先平扫用于找出升主动脉根部层面,然后进行小剂量对比剂团注探测循环时间(T i m-i n g b o l u s)扫描,经肘前静脉以4.0 m l/s的流率注射非离子型对比荆370 m g/m l欧乃派克1 0 n d,加生理盐水2 0 m l,延迟1 0秒后在升主动脉根部层面间隔2秒进行多次重复扫描,以探测对比剂循环时间,在升主动脉根部选择兴趣区测量时间-密度曲线计算延迟时间。1 1 .C T图像中的伪影是指A.被检体内不存在的假影像-JB.被检体以外物质的影像C.图像中不正常的解剖影像D.图像中密度过高或过低的影像E.影片中图像的变形解析:C T图像伪影是指C T图像中重建数据与物体实际衰减系数之间的差异,或指的是受检体中根本不存在,而图像中显示出来的影像。根据C T图像伪影的来源,可以分为:与C T成像技术及C T机器有关的伪影、患者有关的伪影以及螺旋C T特有的伪影。1 2 .C T高分辨率扫描的优点是A.辐射剂量低,运动伪影少B.可以做0.1 m m的超薄层重建C.可用于冠脉等小血管的成像D.病灶内部显示清晰,部分容积影响小 7E.后处理图像不会产生阶梯状伪影解析:高分辨力扫描的含义是采用较薄的扫描层厚(l-2 m n i)和采用高分辨力图像重建算法所进行的一种扫描方法。临床上,这种扫描方法常用于肺部和颗骨岩部内耳等某些疾病的诊断,如肺的弥漫性、间质性病变和肺结节。高分辨力C T扫描由于分辨力高,受部分容积效应影响小,对结节内部结构和边缘形态的显示更清晰,故对临床上鉴别诊断较为困难的肺部结节性病灶的诊断,具有更高的临床使用价值。1 3.关于C T机内X射线探测器必备性能,错误的叙述是A.体积大,灵敏度高 VB.对X射线能量具有良好的吸收能力C.对较大范围的X射线强度具有良好的反应能力及均匀性D.残光少且恢复常态的时间快E.工作性能稳定,有良好的再现性且使用寿命长解析:探测器作为种成像介质,必须要具有转换效率、响应时间、动态范围和稳定性等特性。1 4.前瞻性心电门控触发C T扫描,叙述正确的是A.X线管球连续曝光B.检查床匀速运动C.扫描时间长D.辐射剂量小 VE.可做心功能评价解析:前瞻性心电门控触发序列的优点是:由于是只在R-R间期触发扫描,患者的辐射剂量较小。缺点是:由于选择性扫描,无法准确选择心率复杂、不规则患者的扫描时机,并且重要的解剖结构有可能遗漏。而且由于心动周期的相位不一致,不能做心脏功能的评价检查。1 5.有关激光打印机工作原理的叙述,错误的是A.激光打印机的光源为激光束B.激光束强度由调节器调整C.调节器调整受X线曝光参数控制 JD.激光束被多角光镜折射完成行扫E.高精度电机带动胶片完成幅式打印解析:激光打印机的曝光光源是激光束,其特征是高能量单色光,瞬间曝光。当激光束通过发散透镜透射到一个在X轴方向转动的多角光镜或电流计镜时,产生反射,反射后的激光束再通过聚焦透镜系统,按行式打印”在胶片上。与此同时,胶片在高精度电机带动下精确地在Y轴方向上均匀地移动,从而完成整个画面的扫描。激光束的强度是由调节器控制的,调节器接受数字信号的控制。1 6.关于颅脑C T扫描体位和扫描范围的叙述中,错误的是A.顶须位冠状面扫描时患者仰卧位 VB.横断扫描时患者常规采用仰卧位C.横断扫描的扫描基线可酌情变化D.鞍区垂体冠状面扫描的后界应包括鞍背E.横断扫描的上界应达侧脑室体部上方约2 c m处解析:颅脑C T检查多用横断面、逐层扫描方式(非螺旋),有时加用冠状层面扫描。冠状层面扫描能较好显示大脑深部、大脑凸面、接近颅底的脑内和幕下病变。横断面扫描基线有听眦线或听眶下线、听眉线。以听眦线最常用。头颅横断面扫描常规取仰卧位,头部两侧对称。冠状位扫描基线与听眦线垂直,患者取仰卧或俯卧位均可,头部过伸。扫描范围:由基线开始连续由下向上逐层扫描,直至脑实质扫完为止。扫描层厚和层距:常规用8 1 0 m m的层厚和层距,如果病灶较小,可分别选用层厚I m m、2 m m、5 m m薄层扫描。1 7.C R系统中,红外固态激光二极管的发光波长为A.6 1 0 6 3 0 n mB.6 3 0 6 5 0 n mC.6 5 0 6 7 0 n mD.6 7 0 6 9 0 n m VE.6 9 0 7 1 0 n m解析:现代的C R系统大多采用红外固态激光二极管(波长6 7 0 6 9 0 n m)作为光源。1 8.C T滤过器作用的关键在于A.吸收低能量X线 VB.优化射线的能谱C.减少患者的照射剂量D.使射线能量分布均匀E.变成近似单一的硬射线解析:题中所列五项内容均为滤过器的作用,其中最关键的在于吸收低能量X线。正因滤过器能吸收低能X线,才引申出其余四项作用。1 9 .下列关于肝脏多期C T延迟扫描时间的叙述,正确的是A.动脉期:2 2 2 5 秒;门脉期:3 5 4 0秒平衡期:1 2 0秒;疑血管瘤:W 3 0 0秒B.动脉期:2 2 2 5 秒;门脉期:5 5 6 0 秒平衡期1 2 0秒;疑血管瘤:3 0 0秒 VC.动脉期:1 2 1 5秒;门脉期:5 5 6 0秒平衡期:8 0秒;疑血管瘤:2 3 0 0秒D.动脉期:2 2 2 5 秒;门脉期:5 5 6 0秒平衡期:1 2 0秒:疑血管瘤:W 3 0 0秒E.动脉期:1 2-1 5 秒;门脉期:2 5 3 5 秒平衡期:6 0秒;疑血管瘤:3 0 0秒解析:肝脏多期C T扫描延迟时间:扫描延迟时间为2 2 2 5秒(动脉期)/5 5 6 0秒(门脉期)/1 2 0秒(平衡期)。怀疑肝血管瘤时,延迟时间常需在3 0 0秒以上。2 0 .关于内听道摄影体位设计的叙述,错误的是A.使用1.0 m m以下焦点时,取被照体倾斜,中心线垂直为佳B.使用2.O m n i以上焦点时,以中心线倾斜3 0 0为佳C.体位设计应以最高像质下的被照部位的显示D.小焦点大功率球管下取中心线倾斜为佳 JE.可通过M T F评价体位设计方案解析:以某患者内听道T o w n e氏位摄影为实例,比较不同体位设计下的成像质量,我们对0.3 m m、L 0 m m、2.0 m m三种焦点在上述条件下做了测试.并在同一空间频率(L 5 L P/m m同一组织径线粗细下)下作了比较,发现:使用L 0 m m以下焦点尺寸时,取被照体倾斜,中心线垂直射入屏/片系统的设计方案为佳;使用2.0 m m以上焦点尺寸时,以中心线倾斜3 0 的原T o w n e氏位方案为佳;中心线倾斜角度时焦点下的M T F比较体位设计方案,几乎不依赖于焦点尺寸,而只依赖于屏/片系统的M T F。这是因为物一片距小,相对来说,焦点尺寸的增加不致带来过分的几何模糊。对于X线摄影中的摆位,应赋予新的广义概念,即应该以最高像质把病变或欲照部位显示出来为目的进行体位设计。2 1.有关窗宽、窗位的叙述,不正确的是A.窗宽、窗位的调节称为窗口技术B.窗宽、窗位的调节属于后处理技术C.窗宽增加,灰阶级数增加,灰阶变长D.窗宽增加,软组织内的小病灶显示
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