2022年中医执业医师《中医外科学》试题及答案组卷7

2 0 2 2 年中医执业医师 中医外科学试题及答案组卷1、题干 肝硬化病人，近 2天发热3 8,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3 皿，腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查A.血常规，便常规B.肝功化验C.血常规，腹水常规I).凝血酶原时间。E,便培养【答案】C【解析】该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛，腹部检查有压痛和反跳痛，首先考虑腹水继发感染，因此应首先查血常规和腹水常规，以确定感染是否存在，其他检查均不是首选检查，对诊断的意义相对较小。2、单选题 五味子的功效是()A.宁心安神B.生津安蛔C.固精缩尿D.收敛止血。E,下气利咽【答案】A3、题干邛日水证属湿毒浸淫，主方为A.疏凿饮子B.越婢汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.舟车丸。E,实脾饮【答案】C4、题干 下列除哪项外均为急黄的主症A.突然高热B.神昏澹语C.黄疸迅速加深D.舌质淡，苔白腻。E,蚓血，大便黑，小便短赤【答案】D5、题干 治疗肠痈，当首选的药组是：A.金银花、连翘B.鱼腥草、金葬麦C.蒲公英、漏芦D.紫花地丁、野菊花。E,败酱草、大血藤【答案】E【解析】备选答案的五组药物，均可用于热毒疮痈，但其功用各有特长。金银花、连翘可用于一切痈肿疮毒;鱼腥草、金养麦长于治疗肺痈;蒲公英、漏芦长于治疗乳痈;紫花地丁、野菊花长于治疗疔疮。败酱草具有清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛之功效;大血藤具有清热解毒,活血，祛风，止痛之功效，二者又入大肠经，善散肠中瘀滞，故为治疗肠痈腹痛的首选药物。因此本题答案应选择E。6、单选题 虎杖的功效是A.活血调经，清热利湿，解毒消疮，化痰平喘B.利湿退黄，清热解毒,散瘀止痛，化痰止咳C.活血定痛，清热利湿,解毒通便，化痰止咳I).活血通络，祛湿退黄，清热解毒，利尿通便。E,活 血 消 利 湿退肿，解毒疗疮，化痰通便【答案】B【解析】虎杖功效：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳,泻热通便。7、题干 肝癌、结肠癌发生淋巴结转移时常出现在A.颈部B.腋窝C.滑车上D.左锁骨上窝。E,右锁骨上窝【答案】D【解析】左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、结肠癌等）转移。8、题干 男，48 岁，支气管哮喘病史2 0 多年，近 1 0 年来加重，无明显缓解期并出现喘憋，活动后症状更为明显，为评定肺功能，应选择的最主要的检查项目是A.弥散功能测定 B.肺活量测定C.动脉血气分析 D.F E V l o E,残气容积测定【答案】D【解析】F E V 1 越少肺功能越差。9、题干 痹证的病理主要是A.素体阴虚，阴血无以濡养筋络B.素体阳虚，阳气不得布达周身C.气血为病邪闭阻，运行不畅D.素体气虚，无力推动气血运行。E,湿邪兼夹风寒，闭阻筋络【答案】C1 0、题干 属于足阳明胃经的那穴是A.部门B.梁丘C.地机D.养老。E,外丘【答案】B【解析】郑穴是经脉之气深聚部位的月俞穴，十二经脉各有一个，膀胱经的那穴是金门，肺经为孔最，心经为阴郊，心包经为部门，脾经为地机，肾经为水泉，肝经为中都，阴维为筑宾，阳维为阳交，大肠经为温溜，小肠经为养老，三焦经为会宗，胃经为梁丘，胆经为外丘,阴跷为交信，阳跷为附阳。1 1、单选题 患者，男，1 6岁。食甜瓜后，腹痛阵作，大便脓血，里急后重，急于就医，黄连配伍的药是A.陈皮B.青皮C.香附D.木香。E,枳实【答案】D1 2、题干 下列哪项不属于寒湿阻遏型黄疸的主症A.黄色晦暗B.大便不实，脱闷腹胀C.食少纳呆，神疲畏寒D.舌淡，苔白腻。E,脉弦【答案】E1 3、题干 瘀血内结型噎膈的治疗主方是A.启膈散B.沙参麦冬汤C.血府逐瘀汤D.五汁安中饮。E,通幽汤【答案】E1 4、题干 便秘的病理关键是A.热盛伤津，肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气机阻滞，胃肠障碍D.气血亏虚，大肠无力。E,阴寒内生，胃肠凝滞【答案】B1 5、单选题 可用于养血安胎的药物是A.狗脊B.砂仁C.乌梢蛇D.五加皮。E,桑寄生【答案】E【解析】桑寄生功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。用于治疗崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安。能补肝肾，养血而固冲任，安胎。故此题的正确选项是E。1 6、单选题 导尿法治疗的是癖闭()A.肾阳衰惫证B.水蓄膀胱急症C.浊瘀阻塞证D.肺热壅盛证。E,膀胱湿热证【答案】B1 7、题干 手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是A.目外眦B.目内眦C.目中D.目内眦下。E,目外眦上【答案】B【解析】手太阳小肠经颊部支脉：上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦（睛明）。与足太阳膀胱经相接。1 8、题干 小儿泄泻气阴两伤证宜选方A.连梅汤B.生脉散C.益胃汤D.沙参麦冬汤。E,人参乌梅汤【答案】E【解析】泄泻气阴两伤证治法当健脾益气、酸甘敛阴，方选人参乌梅汤加减。1 9、题干 下列哪一项是尿血与血淋的关键鉴别要点A.尿色红鲜艳还是晦暗B.是否伴有小便淋漓涩痛C.腰痛及少腹疼痛有无D.发热与否。E,是否伴有水肿【答案】B20、题干 肉瘦相当于西医的A.甲状腺癌B.脂肪瘤C.甲状腺炎D.甲状腺腺瘤。E,甲状腺肿大【答案】D【解析】肉瘦是瘦病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。石瘦相当于西医的甲状腺癌。肉瘤相当于西医的脂肪瘤。瘦痈相当于西医的急性、亚急性甲状腺炎。气瘦相当于西医的甲状腺肿大。21、题干“塞因塞用”的治法，适用于治疗A.表实时虚证B.虚实夹杂证C.真虚假实证D.真实假虚证。E,表虚里实证【答案】C22、题干 光明穴可以治疗的病证是A.胸乳胀痛B.足附肿痛C.痴呆D.热病。E,失眠【答案】A【解析】光 明【主治】目痛、夜盲、目视不明、近视等目疾;胸乳胀痛;下肢痿痹。23、题干 某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液A.1：5 0 0 0 高锦酸钾液B.硫酸铜溶液C.Na H C 0 3 水D.生理盐水。E,清水【答案】C【解析】此病人服有机磷农药中毒，表现昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小，由于有机磷是酸性毒物，所以洗胃液最好选用碳酸氢钠(N aH C O 3)水，但在敌百虫中毒时忌用N aH C O 3 水来洗胃。2 4、题干 女，2 9 岁。因受凉后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四肢酸痛，鼻塞声重，喉痒，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白而润，脉浮。此证治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表。E,滋阴解表【答案】A2 5、单选题 硼砂的功效是A.拔毒化腐B.清热解毒C.安神解毒D.润肠通便。E,截疟镇惊【答案】B【解析 1 硼砂功效：外用清热解毒，内服清肺化痰。2 6、题干 不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用A.琥珀多寐丸B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.交泰丸。E,酸枣仁汤【答案】D27、单选题 治疗实喘表寒肺热证，首选的方剂是0A.麻杏石甘汤B.桑白皮汤C.麻黄汤合华盖散D.射干麻黄汤。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】A28、题干 男，2 5岁，咳嗽气急，咳吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷疼痛，苔黄腻，脉滑数。此为肺痈哪一期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期。E,慢性期【答案】B29、题干 石膏与知母均有的功效是A.除烦止渴B.消肿排脓C.清热利湿I).凉血解毒。E,清热明目【答案】A【解析】石膏与知母二药，均能清热泻火，除烦止渴，常用于温病气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强，重在清泻火热，并偏重于清泻肺胃实火，常用于肺热喘咳，胃火牙痛等，烟石膏外用还能收敛生肌;知母则滋阴润燥力强，重在滋润肺，胃，肾阴，常用于阴虚火旺证。3 0、以神情痴呆，健忘恍惚，两足为软，动作迟缓，舌淡，脉弱为临床表现的证候是A.心肾不交B.肾气不固C.痰蒙心神D.胆郁痰扰。E,肾精不足【答案】E【解析】肾精不足证临床表现：小儿生长发育迟缓，身体矮小，因门迟闭，智力低下，骨骼痿软;男子精少不育，女子经闭不孕，性欲减退;成人早衰，腰膝酸软，耳鸣耳聋，发脱齿松，健忘恍惚，神情呆钝,两足痿软，动作迟缓，舌淡，脉弱。3 1、题干 外感风寒或风热之邪，或痰湿壅肺，肺失宣肃，导致的音哑或失音称为:A.子喑B.金破不鸣C.金实不鸣D.少气。E,短气【答案】C3 2、题干I 型糖尿病的临床表现是A.有明显的“三多一少”症状B.中老年多见C.肥胖者多见D.起病缓，症状轻。E,对胰岛素较不敏感【答案】A3 3、题干 某病人因恼怒致头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，两胁胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。治法宜A.疏散风热B.平肝潜阳C.养阴补肾D.化痰降逆。E,祛风胜湿【答案】B3 4、题干 下面的骨度分寸不正确的是A.前发际至后发际1 2 寸B.岐骨至脐中8 寸C.两乳头之间8寸D.两肩胛骨脊柱缘之间6寸。E,膝中至外踝高点1 3 寸【答案】E3 5、题干 下列哪项不是肝络失养型胁痛的主症A.胁肋胀痛B.头晕目眩C.胁肋隐痛I).心中烦热。E,舌红少苔【答案】A3 6、题干 考证了 3 6 1 个经穴的医家是A.李时珍B.李学川C.杨继洲D.王惟一。E,滑寿【答案】B3 7、单选题 陈某，男性，30 岁。昨晚因朋友聚会暴饮暴食，今日脱腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，暧腐吞酸，矢气频作，味臭如败卵,舌苔厚腻，脉滑。其诊断是()A.胃痛饮食内伤证B.胃痛肝气犯胃证C.痞满肝胃不和证D.痞满饮食内停证。E,痞满痰湿中阻证【答案】D38、题干 下列除哪项外，都是胃阴不足呕吐的主症A.呕吐反复或时作干呕B.似饥不欲食C.暧气吞酸D.口干咽燥。E,舌红少津脉细【答案】C39、题干 濡脉与弱脉不同之处的主要表现是()A.脉形粗细B.脉位浮沉C,脉力强弱D.脉之频率快慢。E,脉之紧张程度【答案】B4 0、题干 下列不属面色青主病的是（）A.寒证B.惊风C.湿证D.气滞。E,血瘀【答案】C4 1、题干 引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是（）A.遗传因素B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感C.B受体功能低下D.气道变应性炎症。E,支气管平滑肌舒缩神经功能失调【答案】D【解析】引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是气道变应性炎症。4 2、题干 浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐的脉象是A.花脉B.革脉C.散脉D.牢脉。E,结脉【答案】C【解析】散脉：浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐或脉力不匀。4 3、题干 下列不是湿热腰痛特点的是A.腰部重着而热B.暑湿阴雨天气症状加重C.身体困重D.腰部冷痛。E,活动后或可减轻【答案】D4 4、题干“实”的病机变化最根本的方面是A.邪气亢盛B.脏腑功能旺盛C.气血瘀滞明显D.水液储积过盛。E,痰浊壅滞过盛【答案】A4 5、题干 女，6 8岁，喘咳，咳痰清稀，面浮肢肿，脱痞，纳差,尿少，怕冷，口唇青紫，面浮，舌暗，苔白滑，脉沉细。主方用A.金匮肾气丸B.参附汤C.参蛤散D.真武汤。E,济生肾气丸【答案】D4 6、题干“通因通用”适用于治疗的病证是A.实证B.虚证C.虚实错杂证D.真虚假实证。E,真实假虚证【答案】E【解析】通因通用是指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证，适用于因实邪内阻出现通泻症状的真实假虚证。4 7、题干 某病人有痫证病史1 6年。近2年来发作日益频繁，伴神疲乏力，失眠多梦，心悸气短，大便澹薄，舌苔腻，脉细弱无力。该病例治疗方剂可选用A.六君子汤和归脾汤B.归脾汤C.养心汤D.天王补心丹。E,定痫丹【答案】A4 8、题干 最早提出用导尿术治疗小便不通的医书是A.诸病源候论B.外台秘要C.千金要方D.景岳全书。E,证治汇补【答案】C4 9、单选题 疮疡的半阴半阳证，外用药物宜选用A.冲和膏B.太乙膏C.阳和解凝膏I).咬头膏。E,以上都不是【答案】A【解析】冲和膏活血止痛，疏风祛寒，消肿软坚，适用于半阴半阳证。5 0、题干 下列叙述不正确的是A.长期慢性咳嗽一一慢性支气管炎B.夜间咳嗽较明显肺结核C.体位改变时咳嗽加剧