2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷6

20 22年中医执业医师 中医诊断学试题及答案组卷1、题干 某病人既往有胆结石病史，突然出现身目染黄，右胁疼痛，牵引肩背，恶寒发热，大便色淡灰白。治疗当用A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.柴苓温胆汤D.黄连温胆汤。E,茵陈蒿汤【答案】B2、题干“大怒则形气绝，而血荒于上，使人薄厥”的确切病机是A.气不摄血B.气机逆乱C.血随气脱D.血随气逆。E,血随气结【答案】D3、单选题 治疗黄疸消退后湿热留恋证，首选的方剂是()A.平胃散B.归芍六君子汤C.茵陈五苓散D.茵陈四苓散。E,黄连温胆汤【答案】D4、单选题 痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲错者为瘀血久留,可用A.补阳还五汤B.圣愈汤送服大黄虫丸C.身痛逐瘀汤D.桃红四物汤。E,六味地黄丸【答案】B【解析】痿证若见肌肤甲错，形体消瘦，手足痿弱，为瘀血久留，可用圣愈汤送服大黄蟾虫丸，补虚活血，以丸图缓。5、题干H I V主要病理变化在A.骨髓B.淋巴结C.肺部D.心脏。E,肝脏【答案】B6、题干 阴虚之体外感风温者，较宜选用的药物是：A.天冬B.石斛C.玉竹D.墨旱莲E,黄精【答案】C【解析】本题5个选项的药物都是补阴药，皆可用于阴虚之体。但玉 竹“滋阴而不碍邪”，较宜于素体阴虚而外感风温者，故C项玉竹为正确答案。7、题干 患者，男，30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的诊断是A.急性支气管炎B.肺结核C.支气管扩张D.胸膜炎。E,肺炎【答案】E【解析】肺炎诊断：根据寒战、高热、咳嗽、咳黏液血性或铁锈色痰伴病侧胸痛等典型症状，出现急性病容、肺实变体征等典型体征，结合胸部X线检查，可作出初步诊断。8、题干 下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症A.胸胁胀痛B.头晕目眩C.胁肋隐痛D.心中烦热。E,舌红少苔【答案】A9、单选题 粟某，女性，6 5 岁。反复呕吐、纳 差 2月，恶心呕吐,食欲不振，食入难化，脱部痞闷，大便不畅，舌淡胖，苔薄，脉细。此病证的证机概要是()A.肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降B.脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆C.脾胃虚寒，失于温煦，运化失职D.胃阴不足，胃失濡润，和降失司。E,痰饮内停，中阳不振，胃气上逆【答案】B1 0、题干 属于正常人从出生至死一生基本不变的面色是A.主色B.客色C.善色D.恶色。E,病色【答案】A【解析】主色是指人生来就有的基本面色，一生基本不变。1 1、单选题 下列关于中风辨证要点的叙述中，正确的是()A.首辨闭证与脱证B.中经络者辨闭证与脱证C.中经络者仅出现肢体不用，无口眼歪斜D.中经络者意识清楚，中脏腑者神志昏迷。E,脱证常骤然起病【答案】D1 2、题干 有“呕家圣药”之称的药物是：DA.柴胡B.辛夷C.升麻D.生姜。E,白芷【答案】D【解析】生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，随证配伍可治疗多种呕吐，故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。1 3、多选题 属于五脏共同的生理特点的是()A.传化物而不藏，实而不能满B.藏精气而不泻，满而不能实C.传化物而不藏，满而不能实D.藏精气而不泻，实而不能满。E,虚实交替，藏泄互用【答案】B1 4、题干 患者，男，1 4 岁。患 I 型糖尿病2 年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是A.糖尿病高渗性昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒症酸中毒。E,低血糖昏迷【答案】E1 5、题干 喘证辨证首应审其A.寒热B.表里C.虚实D肺肾。E,阴阳【答案】C1 6、单选题 陆某，女性，1 4 岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。治疗应首选的方剂是()A.白芍汤B.白头翁汤C.驻车丸D.葛根苓连汤。E,清中汤【答案】B1 7、题干 足少阴肾经在肢体上的循行是A.下肢外侧中线B.下肢内侧中线C.下肢内侧后缘D.下肢外侧前缘。E,下肢内侧前缘【答案】C1 8、题干 治疗肾阴虚之不孕症，应首选A.毓麟珠、B.养精种玉汤C.开郁种玉汤I).扁宫丸。E,开郁二陈汤【答案】B1 9、题干 可 用“离、合、出、入”来概括其循行特点的是A.十五别络B.十二经别C.十二经筋D.十二经脉。E,奇经八脉【答案】B2 0、单选题 赵某，男，5 2 岁。平素身体虚弱，今日突然昏仆，不省人事，目合口张，手撒肢冷，汗多，小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱。治疗应首选的方剂是()A.归脾汤B.参附汤合生脉散C.六味地黄丸D.肾气丸。E,补阳还五汤【答案】B2 1、题干 七情内伤可导致妇科疾病，其中怒可致A.经行感冒B.经行口糜C.痂D.经行瘾疹。E,胎动不安【答案】C【解析】七情内伤导致妇科病，以怒、思、恐为害尤甚。怒，抑郁忿怒，使气郁气逆，可致月经后期、闭经、痛经、不孕、臧;思，忧思不解，每使气结，发为闭经、月经不调、痛经;恐，惊恐伤肾，每使气下，可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。2 2、单选题 泽泻的功效是（）A.利水通淋，宁心安神B.利水渗湿，宁心安神C.利尿通淋，清肺止咳，凉血止血D.利水消肿，渗湿，泄热。E,利湿退黄，止痒【答案】D2 3、题干 大承气汤中用量最大的药是A.大黄B.枳实C.厚朴D.芒硝。E,甘草【答案】C【解析】大承气汤组成为大黄四两，酒洗(1 2 g),厚朴八两(1 5 g),枳实五枚(1 2 g),芒硝三合(9 g)故选C。2 4、单选题 入汤剂宜另行烂化的药物是A.贝壳、甲壳、化石及多种矿物药B.芳香性药物C.某些粉末状药物及细小的植物种子药物D.较贵重的药物。E,胶质类药物【答案】E【解析】溶化：又称烂化，主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烂化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烂化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等。2 5、题干 男，4 5 岁，胃院疼痛日久，兼见吐血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力。治疗选用A.四君子汤B.六君子汤C.黄土汤D.补中益气汤。E,四物汤【答案】C2 6、题干 顿咳初咳期的治法是A.清热解毒，利湿化痰B.宣肺散邪，清热化痰C.养阴润肺，健脾益气D.泻肺清热，涤痰镇咳。E,疏风祛邪，宣肺止咳【答案】E【解析】顿咳之初咳期。证候：一般不发热或伴低热，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽，2 3天后咳嗽日渐加重，并渐显日轻夜重，咳痰稀白，量不多或痰稠不易咯出，咳声不畅，苔薄白或薄黄，脉浮紧或浮数，指纹浮红或浮紫在风关。历 时 约1周左右。治法：疏风祛邪，宣肺止咳。2 7、题干 下列具有疏风散邪，清热解毒功用的方剂是A.普济消毒饮B.清暑益气汤C.青蒿鳖甲汤I).龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】A【解析】黄连解毒汤泻火解毒;普济消毒饮清热解毒，疏风散邪;清暑益气汤清暑益气，养阴生津;青蒿鳖甲汤养阴透热;龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，清利肝经湿热。2 8、题干 下列哪组药物都具有升阳、发表作用？A.麻黄、桂枝、香菁B.荆芥、防风、紫苏C.羌活、白芷、藁本D.薄荷、蝉蜕、牛薨子。E,升麻、柴胡、葛根【答案】E【解析】中药学教材中既能发表，又能升阳的药物，只有柴胡、升麻、葛根三味药。故答案应选择E。2 9、题干 男，大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。最佳方剂A.润肠丸B.五仁丸C.黄芭汤I).济川煎。E,补中益气汤【答案】D3 0、单选题 涂某，男，5 9岁。5个月前患中风，现症：左侧肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫，苔薄白，脉细涩。其病期属于A.急性期B.迁延期C.缓解期D.恢复期。E,后遗症期【答案】D3 1、题干 腹痛与下列哪项无关A.手三阴经B.足三阴经C.手少阳经D.足少阳经。E,足阳明经【答案】C【解析】腹痛是指胃脱以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病证。大腹疼痛多为脾胃、大小肠受病;脐腹疼痛，多为虫积;胁腹、少腹疼痛，多为厥阴肝经受病;小腹疼痛，多为膀胱病变。又据脏腑的表里络属关系，可知腹痛涉及的脏腑很多，与肝、胆、脾、胃、大（小）肠、肾、膀胱等均有关。3 2、题干 患者，女，1 8 岁。感冒后身热不甚，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大。治疗应首选A.杏苏散B.泻白散C.桑菊饮D.桑杏汤。E,止嗽散【答案】C【解析】桑菊饮功用疏风清热，宣肺止咳。主治风温初起。方中桑叶清透肺络之热，菊花清散上焦风热，并作君药；臣以辛凉之薄荷，助桑、菊散上焦风热;桔梗、杏仁，一升一降，解肌肃肺以止咳;连翘清透膈上之热；苇根清热生津止渴，用作佐药；甘草调和诸药，用作使药。3 3、题干 具有阴阳互滋互制关系的两脏是A.肝与脾B.肝与肾C.肺与肝D.肝与心。E,脾与肾【答案】B【解析】阴阳互滋互制：肝气由肝精肝血所化所养，内含肝阴与肝阳；肾气由肾精化生，内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同源互化的关系，而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制约的联系。3 4、题干 病人，半月前下肢创伤大出血，经手术治疗后，精神疲惫，失眠多梦，健忘，证属A.血不养气B,血不化神C.血不濡筋I).血不载气。E,以上都不是【答案】B3 5、题干 女，2 9 岁。因受凉后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四肢酸痛，鼻塞声重，喉痒，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白而润，脉浮。此证治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表I).益气解表。E,滋阴解表【答案】A3 6、题干 下列属于脑膜炎球菌的描述的是A.目前我国流行株以C群为主B.对营养要求较高C.革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶D.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关。E,能产生毒力较强的外毒素【答案】B【解析】脑膜炎球菌仅存在于人体，可从带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液、皮肤瘀点中检出，专性需氧，对营养要求较高。3 7、题干 男，7 8岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续,形瘦神疲，跑肿，汗出肢冷，面白唇紫，舌淡苔白脉沉弱。此时选方宜A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.金匮肾气丸。E,十全大补丸【答案】D3 8、单选题 按照中国九分法计算烧伤面积，双上肢占A.4.5%B.9%C.18%D.36%O E,以上都不是【答案】C【解析】中国九分法：将全身体表面积分为1 1个9等份。成人头、面、颈部为9%;双上肢为2 X 9%;躯干前后包括外阴部为3X 9%;双下肢包括臀部为5X9%+1%=46%。39、题干 下列不属于津液的是A.胃液B.肠液C.涕液D.泪液。E,血液【答案】E40、题干 患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻,脉滑。治疗应首选A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.黄连温胆汤D.半夏厚朴汤。E,半夏秫米汤【答案】B【解析】此为痰浊中阻之眩晕，故选用半夏白术天麻汤以燥湿祛痰、健脾和胃。41、题干 下列哪项不是阳水的特点A.多夹风邪B.起病急，病程短C.皮肤光亮而薄D.按之凹陷难复。E,头面先肿【答案】D42、单选题 下列哪项不是外科辨病的方法A.详询病史B.全面体检C.注重局部D.选用新技术和必要的辅助检查。E,综合诊断，治疗得当【答案】E【解析】辨病的方法：辨病，必须具备扎实的理论知识，详细、全面、认真的诊病态度，留心积累临床经验，结合西医学及相关检查知识等条件，并按详询病史、全面体检、注重局部、选用新技术和必要的辅助检查、综合全面分析等程序进行，才能准确辨病。43、题干 痢疾的病位在A.胃B.肠C.脾D.肾。E,肝【答案】B44、单选题 吴茱萸汤中吴茱萸的作用不包括A.温胃散寒B.降逆止呕C.疏肝解郁D.助阳止泻。E,温胃暖肝【答案】C45、题干 治疗淋证的基本原则A.清热利湿通淋B.标本兼顾C.实则清利，虚则补益I）.忌汗、忌补。E,排石通淋【答案】C46、题干 下述各项，属低效消毒剂的是A.碘类B.苯扎滨镂C.酚类消毒剂D.电离辐射。E,戊二醛【答案】B【解析】低效消毒法只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。物理低效消毒方法有通风换气、冲洗和洗手等;化学低效消毒剂有氯己定（洗必泰）、苯扎澳钱