2022年云南省卫生健康事业单位考试（临床）近年考试真题汇总（含答案）

2022年云南省卫生健康事业单位考试（临床）近年考试真题汇总（含答案）一、单选题1.髓质高渗梯度建立的主要动力是A、近球小管对NaCI的主动重吸收B、髓祥升支粗段对NaCI的主动重吸收C、远球小管 集合管对NaCI的主动重吸收D、髓祥升支粗段对尿素的主动重吸收E、远球小管 集合管对尿素的主动重吸收答案：B2.幕上星形细胞瘤多见于A、额叶B、颠叶C、顶叶D、枕叶E、E视丘答案：A3.内科治疗急性胰腺炎的基本原则是：A、密切监测病情B、B抑制胰液分泌C、C纠正休克和水、电解质平衡失调D、D 镇静止痛E、E 以上都对答案：E4 .男患，3 0 岁，转移性右下腹痛1 0 小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物,量少并发热，体温约3 8.2,脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血 W B C 为 1.2 X 1 0 9/L,中性90%,尿 W B C 87 0/H P,红细胞2-3/H P 该患者可能出现的最严重的并发症为A、门静脉炎.B、肠梗阻C、化脓性腹膜炎D、腹腔脓肿E、水电解质紊乱答案:A5 .儿童先天脑积水中症状少见的是A、头颅异常增大B、易激惹C、视盘水肿D、双眼 落日征E、叩诊 破壶音”答案：C6 .臂丛阻滞途径错误的是()A、喙突下臂丛阻滞B、腋窝臂丛阻滞C、斜角肌间隙臂丛阻滞D、锁骨上臂丛阻滞E、肩胛上臂丛阻滞答案：E7.男，7 6岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查肛门指诊前列腺I I度。增大，患者不能平卧，心功不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是A、耻骨后膀胱前列腺切除术B、经膀胱前列腺切除术C、经尿道前列腺电切除D、尿麻下膀胱造瘦双睾丸切除术E、继续留置导尿答案：E8 .1 4岁男孩，平素喜踢足球，近一周右小腿上端前侧疼痛，查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿热痛，压痛明显，X线片示胫骨结节骨甑增大，致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节：A、撕脱骨折B、骨髓炎C、骨结核D、骨软骨瘤E、骨软骨病答案：E9 .强心昔对血管的作用是()A、松弛冠脉血管B、直接收缩血管平滑肌C、松弛动脉血管平滑肌D、松弛静脉血管平滑肌E、以上都不是答案：B1 0 .4 9岁，男性，劳累出现后发作性胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是A、窦性心动过速B、S T段下移，T波低平，双向，倒置C、S T段呈短暂的抬高形成单向曲线D、T波高大E、左室肥厚劳损答案：B1 1 .支气管哮喘诊断的最主要依据是：A、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高B、血液中嗜酸性粒细胞增加C、胸部透视，肺透光度增加，横膈下降D、有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音E、肺功能测验有阻塞通气障碍答案：D解析：12.男性，4 5岁，腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高与加强实验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿苦难，鞍区麻木的原因是A、窦神经受刺激B、脊神经后支卡压C、马尾神经受压D L 5神经根受压E、S1神经根受压答案：C13.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A、体格检查有桶状胸、紫绢B、心电图呈低电压C、胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D、血气分析 PaO2 V60mmHg,PaC0250mmHgE、肺功能FEV1/FVCV60%,MVV实测值/预计值V60%答案：E14.臂丛阻滞麻醉并发症除外A、气胸B、局麻药中毒C、神经损伤D、膈神经阻滞E、以上都不是答案：E1 5 .腹股沟疝处理原则正确的是A.2 岁以下，疝环直径小于1。5A、M 的婴幼儿可暂不手术B、如果伴有引起腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术C、无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊D、加强腹股沟管前壁是最常用的方法E、嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位答案：B1 6 .化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、急起高热、惊厥、昏迷B、剧烈头痛、喷射壮呕吐C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数明显增高E、脑脊液中检出化脓性细菌答案：E1 7 .下列关于抑制性突触后电位的叙述，正确的是A、是局部去极化电位B、具有 全或无 性质C、是局部超极化电位D、由突触前膜递质释放量减少所致E、是局部去极化电位答案：C解析：突触后电位是突触后膜的一种局部电位，有兴奋性和抑制性两种。兴奋性突触后电位是由突触前膜释放的兴奋性递质，使突触后膜对钠和钾(主要是钠)离子通透性增加引起的局部去极化电位；而抑制性突触后电位是由突触前膜释放的抑制性递质使突触后膜对氯离子通透性增加引起的局部超极化电位。故本题的答案是C。局部电位与动作电位不同，是等级性的，不是“全或无”的。突触前膜释放的兴奋性递质减少是突触前抑制的原因，其后果是兴奋性突触后电位降低,而不是出现抑制性突触后电位。18.有关促胃液素的叙述，错误的是()A、促进胃酸的分泌B、促进胃窦的运动C、刺激胰岛素的释放D、刺激消化道黏膜的生长E、促进胰液的分泌和胆固醇的合成答案：E解析：促胃液素是由胃及上段小肠黏膜的G细胞分泌的一种多肽，它是泌酸腺黏膜生长的一个不可或缺的调节物。它还可刺激小肠、结肠等消化道黏膜的生长及胰岛素的分泌。促胃液素不具有促进胰液分泌和胆固醇合成的作用。19.只有T细胞才具有的表面标记为()。A、识别抗原受体B、C3受体C、细胞因子受体D、C D 3 分子E、有丝分裂原受体答案：D解析：T 细胞和B细胞表面都有相应的抗原识别受体，故不答A。补体C 3的受体，存在于多形核白细胞、巨噬细胞、B 细胞、人0 型血的红细胞表面（B错）。细胞因子有很多种，其受体存在于多种细胞表面，不是T 细胞所特有，故不答C。T C R、C D 3、C D 4、C D 8、C D 2 8 都是T 细胞主要的表面标志（D 对）。在 T 细胞和B 细胞表面都存在有丝分裂原受体，故不答E。2 0 .2 7岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外，因为她相信太多酵母茵对身体有害。2 年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母茵，导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母茵的菜单。林某在奉行该菜单一年后，患上严重的营养不良症，并对许多食物都产生了过敏反应。她的体重由原先的5 2 k g 减至4 0 k g,不时产生晕厥症状，体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析，下述哪一项是错误的（）A、如此不平衡的饮食规划，戕害健康是理所当然的。B、健康是第一位的，没有了健康，任何事情都等于零。C、医师为了让林某达到减肥的目的，不顾病人的健康。D、目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康。E、为了身材好看，可以拒绝摄食酵母菌。答 案:E2 1 .内毒素错误的是A、来源：革兰阴性细菌B、化学成分为蛋白质C、死亡裂解释放D、毒性作用较弱，引起发热等E、耐热，1 6 4 h才被破坏答案：B解析：内毒素来源：革兰阴性细菌；释放方式：死亡裂解释放；化学成分：脂多糖；毒性作用：较弱，引起发热等；稳定性：耐热，1 6 0 2 4 h才被破坏；抗原性：弱，甲醛处理不形成类毒素。2 2.男，7 0岁，右腹股沟区肿块3年，平卧消失，查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出，最可能的诊断是A、股疝B、腹股沟斜疝C、腹股沟直疝D、精索鞘膜积液E、交通性鞘膜积液答案：C2 3 .合格证的申请办理、申请换发和审批，均应注明技术服务项目，获准从事手术服务项目的，应注明()。A、手术术种B、服务种类C、生效日期D、批准日期E、服务项目答案：A2 4.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解？（）A、血红蛋白B、肌红蛋白C、细胞色素D、过氧化物酶答案：A解析：人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。2 5.某患者3 0岁，拟行甲状腺瘤切除术，行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.3 7 5%罗哌卡因2 0 m l麻醉后1 0分钟病人出现声音嘶哑，最可能的诊断是A、星状神经节阻滞B、膈神经阻滞C、喉返神经阻滞D、局麻药过敏E、局麻药中毒答案：C2 6 .支气管哮喘发作禁用A、地塞米松B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、肾上腺素E、吗啡答案：E27.雕关节前脱位，股骨头脱出的位置是关节囊的：A、前正上B、前外上C、前内上D、前外下E、前内下答案：E28.破伤风的治疗原则中，错误的是：A、及时正确处理伤口B、应用抗毒素中和毒素C、补充水、电解质D、常规气管切开保证气道通畅E、避声光答案：D29.主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是()A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠E、异丙肾上腺素答案：D3 0 .维生素D 缺乏性佝偻病的病因主要是()A、单纯牛奶喂养B、内源性维生素D 缺乏C、生长发育过快D、疾病的影响E、单纯母乳喂养答案：B3 1 .定时定量多次给某药代1/2 为4 h),达稳态血药浓度时间为()A、约 2 0 hB、约 1 0 hC、约 3 0 hD、约 4 0 hE、约 5 0 h答案：A3 2 .慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是A、肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少B、肺小动脉炎C、血液粘稠度增加D、缺氧引起肺小动脉痉挛E、血容量增加答案：D3 3 .男性，3 9岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，A F P 5 0 0 ug/L,B 超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为A、反复B 超检查B、彩色超声检查G 肝脏C T检查D、肝脏C T结合B 超检查E、肝脏C T结合肝动脉造影答案：E3 4 .患者，6 2岁，女性，既往有高血压病史。突然出现呼吸困难，查心电图V 1,V 2,R S,V 7,V 8 有 Q 波达 0.0 4 s,C PK20 0 U,最可能诊断为：A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死答案：E3 5.大便隐血试验阳性提示出血量为()。A、10 m lB、5 0 m lC、7 0 m lD、3 0 0 m l答案：A解析：消化道出血量的评估：大便隐血试验阳性提示每日出血量5 m l以上出现柏油样便提示出血量5 0 7 0 m l以上；胃内积血量达25 0 3 0 0 m l时可引起呕血；出血量超过4 0 0 5 0 0 m l时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；超过10 0 0 m l,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。3 6.男性，24岁，因气促1周就诊。查体颈静脉怒张，血压90/7 5 m m H g,心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（一）。最可能的诊断是：（）A、冠心病B、肝硬化C、急性纤维蛋白性心包炎D、急性渗出性心包炎答案：D3 7.手术前禁食的最主要目的是：（）A、避免胃肠道膨胀而妨碍手术B、防止手术中、手术后的呕吐及误吸C、防止术后腹胀D、防止术后肠麻痹E、防止术后便秘答 案:B3 8 .蜘蛛痣常见于下列哪种疾病A、肝硬化B、伤寒C、猩红热D、麻疹E、药物过敏答案：A3 9 .不属于睾丸的功能是有()A、分泌附睾液B、产生精子C、分泌雌性激素D、分泌雄性激素答案：C解析：睾丸属男性内生殖器官，正常男性有两个睾丸，分别位于阴囊左右侧睾丸呈卵圆形，色灰白。睾丸内有大量弯曲的精曲小管，其间含有间质细胞。精曲小管是产生精子的地方，间质细胞产生雄性激素，与男性第二性征、生理功能等密切相关、附睾液：附睾分泌一种直接哺育精子成熟的液体，附睾液除了附睾自身分泌的液体外,还有部分睾丸液,睾丸液主要由精曲小管和输出小管上皮分泌的.当睾丸液进入附睾时，大部分被重吸收，余下的构成精液成分。因此，睾丸也有分泌附睾液的功能。4 0 .前列腺增生的病理特征是A、腺上皮细胞增生B、基质增生C、血管增生D、上皮细胞增生E、腺上皮化生答案：B4 1.女，2 8岁，有肺结核病史，常有低热、咳嗽、咳痰，盗汗，伴有咯血，两个月来出现腹泻和右下腹痛，无脓血便，以下检查有助于肠结核的诊断，但须除外哪项？A、小肠活检B、与贝剂灌肠注意回盲部变化C、小肠钢餐检查D、结肠镜回盲部