资源描述
《主治医师之消化内科主治306》题库
一 , 单选题 (共100题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)
1、贫血与甲亢对心脏产生的影响使
A.右室压力负荷加重
B.左室、右室容量负荷加重
C.左室压力负荷加重
D.右室容量负荷加重
E.左室容量负荷加重
【答案】 B
2、男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿罗音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为
A.慢性单纯型支气管炎
B.慢性喘息型支气管炎
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎合并肺气肿
E.支气管哮喘合并肺气肿
【答案】 B
3、女性,25岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗,查体:移动性浊音(+)。腹腔积液常规:比重1.018,蛋白定量36g/L,细胞数590×10
A.肝硬化并结核性腹膜炎
B.卵巢囊肿
C.结核性腹膜炎
D.腹膜癌
E.肝硬化并自发性腹膜炎
【答案】 C
4、有关肝硬化饮食,不正确的是
A.有肝性脑病先兆时,应增加蛋白质
B.腹水患者限钠、限水
C.避免进食粗糙、坚硬食物
D.禁用损害肝脏的药物
E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物
【答案】 A
5、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱,考虑存在
A.周围神经病
B.酒精性幻觉
C.单纯戒断综合征
D.Wernicke脑病
E.Korsakoff综合征
【答案】 D
6、肠易激综合征
A.腹泻伴里急后重、发热
B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维
C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
D.腹泻粪隐血试验持续阳性
E.腹泻伴顽固性消化性溃疡
【答案】 C
7、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天2~5次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现
A.肠易激综合征
B.结核性腹膜炎
C.溃疡性结肠炎
D.克罗恩病
E.肠结核
【答案】 A
8、自身免疫性肝炎
A.抗平滑肌抗体阳性
B.ANCA阳性
C.抗线粒体抗体阳性
D.抗酿酒酵母抗体阳性
E.ds-DNA抗体阳性
【答案】 A
9、不引起血管内溶血的疾病为
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.异常血红蛋白病
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.G-6-PD缺乏的蚕豆病
E.血型不合输血后溶血
【答案】 B
10、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外
A.饥饿时
B.呕吐
C.胃排空延迟
D.负重劳动
E.高脂肪饮食
【答案】 A
11、常见于流行性感冒的热型为
A.不规则热
B.间歇热
C.波状热
D.弛张热
E.稽留热
【答案】 A
12、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是
A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感病毒
E.肺炎支原体
【答案】 C
13、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。
A.结核中毒症状
B.便秘或腹泻
C.腹壁柔韧感
D.腹水
E.腹部肿块
【答案】 C
14、女性,2岁。Fallot四联症患者,查体:口唇发绀,该患者的发绀属于
A.肺性发绀
B.心性混合性发绀
C.淤血性周围性发绀
D.缺血性周围性发绀
E.混合性发绀
【答案】 B
15、患者男,36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为
A.急性肝炎
B.急性胰腺炎
C.胆囊癌
D.急性胆囊炎
E.肝脓肿
【答案】 D
16、男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )
A.静脉肾盂造影
B.血浆肾素活性测定
C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸
D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定
E.肾动脉造影
【答案】 C
17、女性,56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+ + + +)。该患者呼吸困难属于
A.肺源性
B.心源性
C.中毒性
D.血源性
E.神经性
【答案】 C
18、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于
A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶
B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
C.黏液-碳酸氢盐屏障作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO
【答案】 C
19、女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/分,下列哪项措施是错误的
A.立即输血、补液、补充血容量
B.通知病危
C.立即进行胃镜检查
D.查血常规及红细胞比容
E.静脉滴注西咪替丁
【答案】 C
20、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音
A.气胸
B.肺梗死
C.肺肿瘤
D.肺包虫
E.肺气肿
【答案】 B
21、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现
A.食管和胃底静脉曲张
B.黄斑瘤
C.黄疸
D.蜘蛛痣
E.皮肤色素沉着
【答案】 B
22、尿路感染的临床表现,不正确的是
A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热
B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见
C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现
D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛
E.膀胱炎占60%以上
【答案】 A
23、洗肉水血样粪便可见于
A.肠结核
B.急性出血性坏死性肠炎
C.急性肠炎
D.溃疡性结肠炎
E.阿米巴痢疾
【答案】 B
24、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。
A.胃镜
B.钡餐透视
C.血管造影
D.上腹部超声
E.全腹部增强CT
【答案】 A
25、患者女,54岁。查体肠鸣音10次/分,高亢,响亮,呈金属音,该患者可能是
A.机械性肠梗阻
B.低血钾
C.腹膜炎
D.老年性便秘
E.麻痹性肠梗阻
【答案】 A
26、男性,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停抖动,应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期
A.四期
B.三期
C.二期
D.一期
E.0期
【答案】 D
27、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。
A.漏出液
B.渗出液
C.血性
D.乳糜性
E.介于渗出与漏出液之间
【答案】 B
28、作用于细胞核内受体
A.甲状腺激素
B.胰岛素
C.生长激素
D.肾素
E.糖皮质激素
【答案】 A
29、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是
A.结肠过敏
B.Crohn病
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾
【答案】 C
30、Hp检测中,侵入性检查的首选方法是
A.Hp培养
B.粪Hp抗原检测
C.
D.快速尿素酶试验
E.血清抗Hp抗体检测
【答案】 D
31、肝肾综合征的特征性表现不包括
A.氮质血症
B.稀释性低钠血症
C.肾间质炎症
D.自发性少尿和无尿
E.低尿钠
【答案】 C
32、男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是
A.上腹压痛
B.腹式呼吸消失
C.腹部有移动性浊音
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失
【答案】 D
33、女性,56岁,既往健康,否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg,最可能的诊断为
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.输尿管结石
E.肠系膜动脉栓塞
【答案】 A
34、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。
A.异烟肼
B.链霉素
C.利福平
D.顺铂
E.吡嗪酰胺
【答案】 B
35、男性,42岁,腹泻、弛张热近1周,右季肋区痛,叩痛(+)。WBC21×10
A.肝脓肿
B.肝癌
C.肝炎
D.肝硬化
E.肝血管瘤
【答案】 A
36、下列哪项不是原发性肝癌的病因
A.病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黄曲霉素
D.EB病毒
E.亚硝胺类
【答案】 D
37、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是
A.右心衰竭
B.渗出性心包炎
C.缩窄性心包炎
D.肝硬化
E.感染性心内膜炎
【答案】 D
38、深吸气时增强的杂音是
A.肺动脉瓣关闭不全的杂音
B.主动脉瓣狭窄的杂音
C.二尖瓣狭窄的杂音
D.二尖瓣关闭不全的杂音
E.主动脉瓣关闭不全的杂音
【答案】 A
39、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )
A.洗胃不彻底
B.阿托品过量而发生中毒
C.脑缺氧
D.碘解磷定用量不足
E.未采用导泻法
【答案】 B
40、女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.帕金森综合征
D.特发性震颤
E.多系统变性
【答案】 B
41、下列哪些情况证明仍有活动性出血
A.排暗红色血便
B.尿量增多
C.肠鸣音5次/分
D.斑尿素氮升高
E.血压90/60mmHg,脉搏100次/分
【答案】 A
42、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )
A.幽门螺杆菌(Hp)检查
B.胃黏膜组织病理学检查
C.胃液分析
D.大便潜血
E.溃疡大小
【答案】 B
43、轻度慢性肝炎
A.G1~2SO~2
B.G3S2~3
C.G4S3~4
D.C(分级)0~1S(分期)0~1
E.G2S1~3
【答案】 A
44、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是
A.泼尼松
B.甲泼尼龙
C.二丙酸倍氯米松
D.酮替芬
E.地塞米松
【答案】 D
45、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )
A.上消化道造影
B.B超
C.胃镜检查
D.血清胃泌素测定
E.便潜血试验
【答案】 C
46、有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是
A.苯妥拉明
B.多潘立酮
C.硫糖铝
D.糖皮质激素
E.替硝唑
【答案】 B
47、胃食管反流瘤外科治疗方法为
A.促动力剂+质子原抑制药
B.Heller手术
C.制酸剂
D.腹腔镜下胃折叠术
E.H
【答案】 D
48、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)
A.急性胃炎
展开阅读全文
温馨提示:
金锄头文库所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
相关搜索