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《主治医师之全科医学301》题库
一 , 单选题 (共100题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)
1、男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。
A.使用无创辅助通气
B.面罩吸氧纠正低氧血症
C.气管插管有创机械通气
D.使用钙离子拮抗剂
E.使用抗生素
F.使用中枢性呼吸兴奋药物
【答案】 C
2、2岁患儿,发病2天,高热,呕吐一次,稀便20余次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力。血WBC15.0×10
A.中毒性细菌性痢疾
B.钩体病脑膜脑炎型
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.7型脑炎
【答案】 A
3、患者,男性,46岁。贫血貌。血红蛋白50g/L,骨髓象:巨幼红细胞16%。患者病史及体检中常伴有下列哪一项
A.毛发枯干
B.脊髓急性联合变性
C.指甲变薄
D.嗜食泥土、冰块等
E.脾大
【答案】 B
4、患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。
A.急性出血性坏死性小肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.阿米巴痢疾
E.大肠癌
【答案】 A
5、女性患者,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断
A.血清非结合胆红素正常
B.血清结合胆红素增加
C.尿胆红素阳性
D.尿胆原增加
E.血清碱性磷酸酶增加
【答案】 D
6、乙醇
A.抑制环氧化酶活性,阻碍前列腺素的合成
B.造成物理性的胃黏膜损伤下列因素引起急性胃黏膜病变的机制分别是
C.刺激黏膜引起浅表损伤
D.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障
E.胃黏膜缺血和H
【答案】 D
7、一名4岁儿童检查发现,右眼视力0.1,左眼视力1.0。散瞳后验光:右眼正400度,左眼正150度。
A.遮盖治疗
B.配眼镜、精细目力训练
C.配眼镜、药物治疗
D.综合治疗
E.弱视治疗仪治疗
【答案】 D
8、患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。
A.药疹
B.二期梅毒
C.急性点滴型银屑病
D.毛囊炎
E.泛发性体癣
【答案】 C
9、杜勒小体见于
A.白血病细胞胞质中
B.中性粒细胞毒性变
C.衰老或已死亡的红细胞中
D.成熟红细胞或幼红细胞胞质内
E.巨幼细胞贫血和铅中毒的红细胞中
【答案】 B
10、抗代谢类药
A.环磷酰胺
B.顺氯氨铂
C.长春新碱
D.6-巯基嘌呤
E.丝裂霉素
【答案】 D
11、社区康复的主要工作下列哪项不是
A.社区残疾预防
B.社区残疾调查
C.社区医疗康复
D.建立专科康复中心
E.社区健康教育
【答案】 D
12、下列哪项是深入访谈的缺点
A.可以及时修正、调整要问的问题
B.对模棱两可的问题可以深入探讨
C.对复杂的问题可以得到较好的结果
D.易受采访者态度影响
E.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制
【答案】 D
13、63岁男性,工人。因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年,因而入院
A.精神分裂症
B.正常颅压脑积水
C.颅内占位病变
D.老年性痴呆
E.脑血管性痴呆
【答案】 A
14、不属于癌前病变的是
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺纤维囊性病
C.结肠腺瘤性息肉病
D.慢性萎缩性胃炎
E.黏膜白斑
【答案】 A
15、患儿女,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑
A.中毒型猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎、心力衰竭
E.风疹并发心肌炎
F.荨麻疹并发肺炎
【答案】 D
16、何谓关节脱位
A.关节分离
B.关节囊扭伤并断裂
C.关节韧带断裂
D.关节面失去正常对合关系
E.关节出现畸形和弹性固定
【答案】 D
17、慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是
【答案】 C
18、患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
A.输液、输血,同时行剖腹探查术
B.立即行剖腹探查术
C.输液、输血,观察病情进展
D.立即行刮宫术
E.纠正休克后行剖腹探查术
【答案】 A
19、我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括
A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾功能期
D.尿毒症早期
E.尿毒症期
【答案】 D
20、家庭医学中家庭气氛主要指
A.人际交流
B.欢乐气氛
C.感情气氛
D.生活气氛
E.交流与表露
【答案】 C
21、某地因工业事故,使多人CO中毒,其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是
A.鼻导管吸氧
B.20%甘露醇快速静脉滴入
C.亚冬眠治疗
D.高压氧治疗
E.血液透析
【答案】 D
22、女性40岁,停经33天,急性右下腹疼痛一天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。
A.清洁阴道行子宫切除术前的准备
B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D.应探查对侧卵巢
E.怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查
【答案】 C
23、某学生,18岁因急性肠梗阻3天入院,BP80/60mmHg,血Na^﹢ 135mmol/L,K^﹢ 3mmol/L,HCO319mmol/L,其治疗程序中应该首选的治疗措施是
A.急诊手术解除病因
B.抗休克、补充血容量
C.纠正酸中毒、给予碱性药物
D.立即补钾
E.立即给予强心、升压药物
【答案】 B
24、女性,73岁,半年前出现脑梗死,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE 8分。最可能的诊断是
A.Alzheimer病
B.帕金森病
C.帕金森综合征
D.血管性痴呆
E.路易体痴呆
【答案】 D
25、体现医学目的原则的是( )
A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视
B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案
C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合
D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治
E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检
【答案】 D
26、女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。
A.尿细胞学检查
B.尿细菌学检查
C.尿路影像学检查
D.肾功能检查
E.尿酸碱度测定
【答案】 B
27、可反映患者2月左右血糖平均水平的检验项目是
A.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
B.胰岛素或C肽释放试验
C.果糖胺
D.糖化血红蛋白
E.餐后2小时血糖
【答案】 D
28、AFP上升而ALT下降
A.肝脓肿
B.肝血管瘤
C.肝囊肿
D.肝癌
E.活动性肝炎
【答案】 D
29、患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。临床初步考虑最可能的诊断是
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭,少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
F.急性肾盂肾炎
【答案】 B
30、患者,女,51岁,平素头晕头痛、耳鸣目眩,少寐多梦,突然发生口眼歪斜,舌强语涩,半身不遂,舌质红,脉弦细数。治宜选用
A.大秦艽汤
B.镇肝熄风汤
C.安宫牛黄丸
D.至宝丸
E.涤痰汤
【答案】 B
31、我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为
A.生命始于胎儿脱离母体并能成活
B.生命始于受精卵在子宫着床
C.生命始于妊28周
D.生命始于妊娠第8周
【答案】 A
32、男性,70岁,突然胸闷、气短、烦躁不安半小时,入院体检:血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg),呼吸30次/分,脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。
A.第一心音增强
B.心尖区喀喇音
C.心尖区开瓣音
D.心尖区奔马律
E.期前收缩
【答案】 D
33、发病率适用于
A.某病的隐性感染
B.疾病的长期流行
C.易于确切指出发病时间的急性病
D.慢性病
E.以上都不对
【答案】 C
34、对于ACTH分泌节律,下列哪项描述是不正确的
A.分泌有波动性
B.受血皮质醇浓度的负反馈
C.有早低晚高的昼夜节律
D.受CRF调节
E.应激时分泌明显增加
【答案】 C
35、系统性红斑狼疮可见
A.抗核抗体周边型
B.抗ss-B抗体
C.抗JO-1抗体
D.抗Scl-70抗体
E.HLA-B27
【答案】 A
36、男性,61岁,3个月来上腹部不适,纳差,早饱,体重下降,大便潜血(+)。下列哪项诊断可能性大
A.慢性胰腺炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃癌
D.胃溃疡
E.促胃液素瘤
【答案】 C
37、下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因
A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物
B.慢性心衰和严重心律失常,严重高血压或血压急剧波动
C.水、电解质及酸碱平衡失调;高磷或高钙血症
D.急性应激状态
E.低蛋白饮食
【答案】 D
38、日常生活活动能力FIM评定中的完全依赖
A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50%以上
B.活动时可独立完成,但需要辅助工具
C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50%以下
D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助
E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成
【答案】 C
39、女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白
A.血纤溶芳酸止血
B.大剂量雄激素
C.诊断性刮宫
D.大剂量孕激素
E.大剂量雌激素
【答案】 C
40、患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可
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