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《主治医师之全科医学301》题库
一 , 单选题 (共100题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)
1、慢性肾衰竭尿毒症期是
A.肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐<442μmol/L
B.肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐≥707μmol/L
C.肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L
D.肾小球滤过率>80ml/min,血肌酐<88.4μmol/L
E.肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐<177μmol/L
【答案】 B
2、无菌切口消毒顺序是
A.以切口为中心,自上而下
B.以切口为中心,自下而上
C.以切口为中心,向四周
D.由四周向切口
E.无一定的顺序
【答案】 C
3、2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h
A.异烟肼20mg/(kg·d),乙胺丁醇20mg/(kg·d)
B.异烟肼15mg/(kg·d)及链霉素15mg/(kg·d)配合乙胺丁醇15mg/(kg·d)
C.青霉素20~40万U/(kg·d),阿米卡星8~10mg/(kg·d)
D.链霉素20mg/(kg·d),青霉素20万~40万U/(kg·d)
E.红霉素30~50mg/(kg·d),氨苄西林100~200mg/(kg·d)
【答案】 B
4、早期自然流产最常见原因为
A.子宫畸形
B.母亲甲状腺功能低下
C.胎儿染色体异常
D.黄体功能不全
E.子宫肌瘤
【答案】 C
5、目测法提示电轴不偏的征象为
A.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上
B.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下
D.Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均向上
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群主波均向下
【答案】 D
6、急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A.肺炎球菌
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体
【答案】 D
7、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)
A.脑CT
B.腰穿检查
C.脑血管造影
D.脑MRI
E.脑血管超声
【答案】 B
8、防止蛇毒扩散初期的首要方法是
A.早期环扎
B.伤肢放低
C.从伤口抽吸毒液
D.清洗伤口
E.转上级医院
【答案】 A
9、 48岁农民,男性,发热40℃,伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近2日头昏,无尿。查体:面色苍白,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++),WBC60×10
A.严格控制输液量,应用高效利尿剂,导泻,透析
B.采用平衡盐液,降压,利尿
C.采用葡萄糖液,降压,利尿
D.采用利尿合剂,扩血管药,纠正酸中毒
E.纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿
【答案】 A
10、女,29岁。产后3月.安起高执.体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。
A.中段尿培养、菌落计数
B.亚硝酸盐还原试验
C.细菌包裹抗体
D.尿浓缩稀释功能
E.尿沉渣见成堆白细胞
【答案】 A
11、患者,女性,35岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸。体格检查BP 167/93mmHg.双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白(++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr 133.8μmol/L,BUN 10.5mmol/L。最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.原发性高血压
【答案】 C
12、评定老年人智力的常用工具是
A.简短精神状态量表
B.生活满意量表
C.智力量表
D.情感平衡量表
E.幸福度量表
【答案】 A
13、男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压22/14kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。
A.氧疗+降压药
B.氧疗+利尿剂
C.激素+抗菌素
D.氧疗+呼吸兴奋剂
E.利尿剂+强心剂
【答案】 D
14、女,67岁,心悸、胸痛8年,近期运动时出现眩晕。体检:主动脉瓣区可听到喷射性收缩期杂音;X线片示:左心室增大。
A.心肌梗死
B.心肌炎
C.肥厚型心肌病
D.缺血型心肌病
E.扩张性心肌病
【答案】 C
15、病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏
A.乳突根治+鼓室成形术
B.外耳道肉芽切除术
C.药物治疗
D.乳突根治术
E.乳突凿开术
【答案】 A
16、某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
A.要求减免住院费用
B.抢救不够及时,拖延了时间
C.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见
D.医生所做的试验缺乏临床数据积累
E.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任
【答案】 A
17、女,50岁,2岁患百日咳后咳嗽,晨起黄痰,持续多年,近日感冒后咳嗽加重,伴咯鲜血一次,约100ml。首先考虑的诊断是
A.间质性肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.慢性支气管炎
E.大叶性肺炎
【答案】 B
18、急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后立即停用2%石碳酸甘油滴耳,是因为石炭酸甘油
A.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
B.油剂不易经穿孔进入中耳
C.仅有止痛作用
D.没有抗生素水溶液效果佳
E.。上述都不是
【答案】 A
19、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是
A.哌啶嗪
B.诺氟沙星
C.磺胺类
D.甲氧苄啶
E.甲硝唑
【答案】 C
20、某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。
A.青少年
B.老年人
C.青年女性吸烟者
D.中年男性吸烟者
E.胃炎患者
【答案】 B
21、复发性口腔溃疡病程一般为
A.长期不愈
B.数个月
C.,1个月
D.1~2周
E.2~3天
【答案】 D
22、评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是
A.LD
B.LD
C.LD
D.LD
E.LD
【答案】 B
23、疾病流行强度有
A.散发、暴发、流行
B.现患、曾患、连续患
C.急性、慢性、缓解
D.频率、概率、比率
E.短期波动、长期变异、同期性
【答案】 A
24、男,30岁,髂窝脓肿切开引流,脓液稠厚,量较多,有粪臭味。
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.链球菌
E.变形杆菌
【答案】 B
25、计算某年的婴儿死亡率,其分母为
A.年末0岁组人口数
B.年中0岁组人口数
C.同年出生(活产)总数
D.年初0岁组人口数
E.年任意时刻0岁组人口数
【答案】 C
26、某患者双眼被1%氨水灼伤。
A.急送医院
B.抗生素预防感染
C.止痛
D.现场取水冲洗
E.激素治疗
【答案】 D
27、脑卒中康复中,可通过以何种技术为中心的综合治疗引导和促进神经系统的"功能重组"和潜在功能的启动
A.Bobath
B.Rood
C.理疗
D.促通
E.针灸
【答案】 D
28、常存在于口腔、胃肠道和外生殖道,脓液有恶臭味,普通细菌培养为阴性,涂片可找到革兰阴性杆菌的是
A.铜绿假单胞菌
B.变形杆菌
C.拟杆菌
D.大肠杆菌
E.链球菌
【答案】 C
29、患者女性62岁,年轻时生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。
A.慢性膀胱炎
B.慢性尿潴留
C.老年性尿道狭窄
D.压力性尿失禁
E.尿道综合征
【答案】 D
30、家庭生活周期分为几个阶段
A.6个阶段
B.4个阶段
C.10个阶段
D.8个阶段
E.以上均不是
【答案】 D
31、患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史BP90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,大便潜血(+++)。
A.消化性溃疡
B.急性糜烂出血性胃炎
C.胃黏膜脱垂
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.胃黏膜脱垂
【答案】 B
32、格雷夫斯病(Graves)特有的临床表现是
A.肾功能损害
B.怕热、多汗、消瘦
C.突眼、胫前黏液性水肿
D.多食、多饮、多尿
E.白细胞数减少
【答案】 C
33、6.患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。
A.抗核抗体
B.抗JO-1抗体
C.抗SCl-70抗体
D.类风湿因子
E.抗中性粒细胞浆抗体
【答案】 D
34、下列属于细菌静止期杀菌剂的是
A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.头孢唑啉
D.四环素
E.磺胺类
【答案】 B
35、患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最常见致病菌是
A.肺炎球菌
B.支原体
C.溶血性链球菌
D.金葡菌
E.流感嗜血杆菌
【答案】 C
36、7.患者,女性,66岁。高血压22年,近年来血压有时高达210/110mmHg,在治疗的同时,加强对患者的健康生活指导
A.跑步,每天0.5~1小时
B.散步,每天0.5~1小时
C.游泳,每天0.5~1小时
D.举重,每天0.5~1小时
E.仰卧起坐,每天100次
【答案】 B
37、某社区居民,女性,50岁。身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮,多尿,伴乏力;空腹血糖6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊。
A.控制饮食,增加运动,监测血糖
B.控制饮食,增加运动,口服消渴丸
C.控制饮食,增加运动,口服优降糖
D.控制饮食,增加运动,口服降糖灵
E.控制饮食,增加运动,胰岛素治疗
【答案】 A
38、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是
A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂
【答案】 A
39、男,11个月,睡眠不安,多汗(与季节无关),烦躁,未出牙。既往无其他病史。检查:一般情况可,前囟软,1cm×1cm,方颅,可见明显枕秃,无颈抵抗,有肋骨串珠和轻度鸡胸
A.血生化检查和X线检查
B.更全面的体检
C.请内分泌科会诊
D.请内科专家会诊,排除"软骨营养不良"
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