【全科医师培训】-全科教学基地组织架构-基地主任、教学主任、教学秘书职责与分工

基地主任、教学主任、教学秘书职责与分工 2022-801专业基地执行层基本素养02 专业基地执行层职责与分工03河南省人民医院全科基地教学实践一、全科医学理念和全科医生制度全科医学并不是从事低端医疗服务的全科医师也不是技术水平低的群体，不是低级医生全科医学不是各个学科基本知识的简单相加正确认识全科医学人才培养的重要 初级卫生保健服务（primary care）预防（preventive care）整体（comprehensive care）持续（continuing care）社区为基础的服务（community care）病人为中心的服务（patient centered care）加强全科医学理念（3P3C）全科医学服务国际研究结果显示，建立全科医生“守门人”制度的国家，其卫生系统整体绩效明显高于未建立的国家，且其卫生总费用也较低，西方国家的医学实践证明：过于细化的专业分科并不能保证患者得到最好的医疗照顾，全科医学才是“最经济、最适宜”的医疗服务模式。全科医学很重要Wonca 著名专家 Dicon 教授曾总结道:”任何国家的医疗保健系统若不是以受过良好训练的全科医生为基础，便注定要付出高昂的代价”.发挥好全科医生的作用，有利于充分落实预防为主方针，使医疗卫生更好地服务人民健康。保障和改善城乡居民健康的迫切需要有利于优化医疗卫生资源配置、形成基层医疗卫生机构与城市医院合理分工的诊疗模式，有利于为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务，缓解群众“看病难、看病贵”的状况。促进医疗卫生服务模式转变的重要举措提高基本医疗卫生服务的公平性、可及性的基本途径；是决定基层医疗卫生服务水平的关键。为基层培养大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科医生，是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求和必由之路。提高基层医疗卫生服务水平的客观要求建立全科医生制度的必要性我国全科学发展我国全科医学发展第三阶段2011-至今第二阶段1997-2010第一阶段1986-1996全科医学概念引进与传播社区卫生服务起步试点全科医学培训广泛开展社区卫生服务全面覆盖全科医学培训步入规范化家庭医生团队实施签约服务二、全科住院医师规范化培训政策标准住院医师规范化培训是毕业后医学教育和医师培养的有效途径。目前世界上大多数国家已建立了管理有序、标准统一、考核严格的住培制度。我国全科医生培养模式关于建立全科医生制度的指导意见重新修订了全科住院医师规范化培训内容与标准（试行）助理全科医生培养标准全科住院医师规范化培训内容与标准(试行)住院医师规范化培训基地认定标准(试行)住院医师规范化培训内容与标准(试行)住院医师规范化培训基地认定标准(试行)办公厅印发改革完善全科医生培养与使用激励机制1988年全科医学引进大陆关于发展全科医学教育的意见全科医师岗位培训大纲全科住院医师规范化培训大纲（试行）2000年2005年2011年2014年2018年2019年住院医师规范化培训内容与标准（2019 年修订版）政策依据2009年中共中央关于深化医药卫生体制改革的意见加强基层医疗卫生人才队伍建设，特别是全科医生的培养培训。2010年6部门以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划到2020年，通过多种途径培养30万名全科医生。2011年医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）到2015年，全科医师达到18万人；到2020年，全科医师达到30万人以上。2011年关于建立全科医生制度的指导意见到2020年，基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生。2013年7部门关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。加大全科等紧缺专业的招收规模。2014年6部门关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见构建以“5+3”为主体、以“3+2”为补充,院校教育、毕业后教育、继续教育衔接的临床医学人才培养体系。政策依据2016年6部门助理全科医生培训实施意见（试行）到2025年，初步形成以“5+3”全科医生为主体，以“3+2”助理全科医生为补充的全科医生队伍，全面提升农村基层全科医疗卫生服务水平2018年办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见到 2030 年，适应行业特点的全科医生培养制度更加健全，使用激励机制更加完善，城乡每万名居民拥有 5 名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。2018年住院医师规范化培训基地（综合医院）全科医学科设置指导标准（试行）认定为住院医师规范化培训基地的综合医院必须承担全科医生培养任务，最迟2019年12月底前住院医师规范化培训基地（综合医院）均应独立设置全科医学科2019年国家卫生健康委办公厅关于印发全科医生转岗培训大纲（2019 年修订版）的通知鼓励二级及以上医院有关专科医师参加全科医生转岗培训，培训考核合格的，在原注册执业范围基础上增加全科医学专业执业范围，允许其在培训基地和基层医疗卫生机构提供全科医疗服务，并按规定享受相关津补贴。2020年办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见加大全科医学人才培养力度。健全住院医师规范化培训制度。加大全科等紧缺专业住院医师培训力度。需求量：30万人以上总数量：至2020年底，我国全科医生40.88万人2020年2-3名/万人口全科医生需求量：70万人以上缺口量：30万人？培养量：3万人/年2030年5名/万人口全科医生 英美等发达国家全科医生占医生总数的比例一般在30%以上，有的接近或达到50%，我国仅为9.9%，与目标要求及发达国家相比差距较大，与人民群众健康需求相比差距较大。需求量：55万人2025年每万人口全科医生3.93全科医生队伍全科住院医师规范化培训内容与标准-培训目标总目标：具备高尚职业道德和良好职业素养掌握全科专业知识、基本技能及沟通合作技巧能够在基层独立开展全科医疗工作以人为中心、以维护和促进健康为目标向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性基本医疗卫生服务2019版院长主管院长教学职能部门全科住培基地基地主任/科主任住培专职管理人员教学主任教学秘书自觉学习全科理念，统筹规划全科住培工作，制定计划组织、管理、督导、检查全科基地日常教学工作负责全科师资及学员的招收、管理、培养、考核工作一级指导二级管理三级负责专业基地主任和教学主任的工作一般是统筹性、决策性和全局性的，是专业基地的核心与灵魂。01专业基地执行层基本素养02 专业基地执行层职责与分工03河南省人民医院全科基地教学实践 设置专业基地负责人：实行专业基地主任负责制 设置教学主任岗位：全科专业基地教学工作的组织实施设置教学秘书岗位：具体落实全科专业基地教学工作。一、明确全科岗位的职责和分工 全科住培基地核心教学团队团队的领导者、建设者；熟悉国内外住培理念和住培背景；掌握国内住培的最新制度和政策；热爱教学，有丰富的教学经验和娴熟的带教技巧，有顶级的临床能力和学术造诣；有较强的组织、管理和领导能力。基地主任教学主任带教师资教学秘书团队的灵魂人物；了解国内外住培理念和住培背景；熟悉国内的住培动向和政策；掌握本专业基地培养方案和细则要求；是专业基地正常开展教学活动的必备条件。团队的中坚力量；是联系医院住培职能部门、专业基地主任和教学主任、一线带教老师和住培学员之间的纽带；直接参与各项教学活动，上令下达、下情上报，做好教学档案整理，落实住院医师管理工作。团队的执行者；有担当精神，熟悉教学任务，以培养新一代住院医师为重。角色不同角色不同职责不同职责不同分工不同分工不同临床基地主任的角色床基地主任的角色？临床基地主任的床基地主任的职责？教学主任的角色？教学主任的角色？教学主任的教学主任的职责？三者如何分工合作三者如何分工合作？教学秘教学秘书的角色？的角色？教学秘教学秘书的的职责？一、明确全科岗位的职责和分工 在院长、主要领导或主要领导或医院教育处职能部门领导下全面负责全科住培工作。全科医师规范化培训基地主任全科医师规范化培训基地主任一般由全科医学科主任担任，负责基地各项工作的开展、推进和落实。二、临床基地主任的角色和职责 临床基地主任 任职要求：1、本科以上，高级职称；2 2、全科全科执业资质；3 3、有省有省级以上以上师资培培训证书；4、从事全科医、教、研年以上；5、具有良好的教学组织管理和协调能力；6、实行行专业基地主任基地主任负责制制。角色管理者二、临床基地主任的角色和职责一名优秀专业基地主任是推动专业基地住培工作的首要条件，对专业基地教学团队建设起着核心作用，是教学团队目标的引领者，是教学团队角色分工的谋划者，是教学团队合作的促进者。熟悉医教研工作的熟悉医教研工作的基本常规和管理的基本常规和管理的基本规律基本规律较强的组织、协调较强的组织、协调和管理能力和管理能力丰富的医疗、教学丰富的医疗、教学和研究工作经验和研究工作经验选拔具有综合素质和创新精神的学科带头人锐意进取，勇于创锐意进取，勇于创新，担当奉献新，担当奉献 1、医院出台全科住院医师规范化培训基地建设规划及实施方案2、明确全科医学科建设方向及要求3、建立完善对全科医学科的绩效考核及相应的政策保障4、建立教学考核机制，完善教学老师、教学活动激励机制5、建立学生后勤保障及绩效考核政策6、认真接受上级主管部门及行业协会的检查评估，以评促建，不断完善 职责一、协助教育处出台相关政策，保障基地健康发展对上争取政策二、临床基地主任的角色和职责 职责一、协助医院出台相关政策，保障基地健康发展一、明确基地建设的标准和要求独立设置二、临床基地主任的角色和职责321全科医学科2015年12月成立，河南省首家独立的全科医学科！独立区域、独立医护团队、独立学科带头人！全科门诊全科基地、教研室全科病房2间，其中1间教学门诊开放床位55张 职责一、协助教育处出台相关政策，保障基地健康发展二、明确全科医学科学科建设方向及内容 A.明确全科医学科的医院定位，拿出基地建设实施意见 B.深刻理解全科医学科的国家建设标准、内容、要求 C.关心全科医学科的发展运行，逐步完善绩效考核内容及标准 全科医学科的功能定位1、承担医疗、教学、科研、预防等四大职能2、医疗：诊疗范围，包括以症状学为表现的常见健康问题，常见多发疾病，多系统慢性疾病，复杂疑难病例转诊等；3、教学：教学基本职能，加强基层实践基地教学能力建设的要求；4、科研：开展全科规培等教育教学改革研究，并带动基层基地开展相关研究，推广基层适宜诊疗技术5、预防：应加强有关健康管理与健康促进，指导病患进行自我健康管理，以预防为导向提供健康咨询 以培养合格的全科医师为首要任务二、临床基地主任的角色和职责 职责一、协助教育处出台相关政策，保障基地健康发展三、落实全科医学科的保障和激励机制 A.按照国家要求对全科医学科的投入，保证医、教、研工作持续开展 B.合理核定医务人员绩效工资水平，原则上不低于本单位同级别人员收入平均水平（全科住培带教质量第一，其次考核医疗业务）（在医院绩效考核方案中体现）C.在职称晋升、岗位聘用等方面加大倾斜力度，吸引和稳定优秀专业人员从事全科医教研工作（在医院人事管理制度中体现）二、临床基地主任的角色和职责 职责一、协助教育处出台相关政策，保障基地健康发展四、激发教学老师、教学活动工作积极性 A.由教育处出台教师管理方案，突出 全科特点，明确教师教学带教奖励，明确年度评优方案。B.落实多维度老师教学考核。注意突出全科特点利用国家政策支持二、临床基地主任的角色和职责 职责一、协助教育处出台相关政策，保障基地健康发展五、组织接受上级主管部门及行业协会的检查评估，以评促建，不断完善 A.部署迎评准备 B.落实整改措施二、临床基地主任的角色和职责 职责二、管理、协调基地教学工作 1、熟知国家全科基地建设标准和要求，落实医院相关政策2、领导教研室工作，审查其工作计划，关心其工作进程3、协调教育处（住培办）、各专业基地工作4、熟悉学生情况，