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第五届急救技能大赛医疗急救知识800题
(包括:Al型题400题、A2型题100题、X型题200题、B型题100题。)
一、A1~400 (即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,选项中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案)
1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:( D )
A无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒
2、小儿失钾的最重要原因是:( B )
A利尿药用量过大B.严重腹泻呕吐C.肾上腺皮质激素过多D.某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾
3、影响中心静脉压高低的因素是:( A )
A.心脏射血能力和静脉回心血量B.心脏射血能力和外围阻力 C.动脉血压和静脉血压 D外围静脉压和静脉血液阻力E.血管容量和循环血量
4、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:( E )
A.血氧容量降低 B.动—静脉血氧含量差增大 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧含量降低 E.静脉血氧含量增加
5、心交感神经末梢释放:( A )
A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺
6、下列情况属于发热的是:( E)
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高 D.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高
7、休克时正确的补液原则是:( B )
A补液“宁多勿少” B.需多少补多少 C补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.失多少补多少 E如血压正常不必补液
8、心力衰竭概念的主要内容是:(C )
A.心排血量绝对下降 B.心排血量相对下降 C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收缩功能障碍 E.心肌舒张功能障碍
9、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:( E ):
A.r-氨基丁酸合成障碍 B.谷氨酰胺合成障碍 C.谷氨酸合成障碍
D.5-羟色胺合成障碍 E.尿素合成障碍
10、心尖在胸前壁的体表投影位于:( B )
A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处 B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处
C.左侧第6肋间,距前正中线7-9cm处 D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处
E.左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处
11、门静脉由:( A)
A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成
C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D脾静脉和胃右静脉汇合而成 E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成
12、动脉血压升高可导致:( D )
A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长 D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长
13、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( A )
A.最大复极电位绝对值增大 B.部分Na通道处于失活状态
C.阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗
14、分泌降钙素的细胞是:(C )
A小肠上部K细胞 B.甲状旁腺细胞 C.甲状腺C细胞 D.胰岛B细胞 E.胰岛A细胞
15、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:(B)
A.少灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流 E.多灌少流,灌多于流
16、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:( A )
A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高 B.血清中脂型胆红素浓度明显增高 C.进入肠内脂型胆红素减少 D.尿中尿胆原显著减少 E.尿中尿胆红素明显增多
17、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( E )
A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸 E.血胸
18、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断:( C )
A.脑挫裂伤 B.脑震荡 C.原发性脑干损伤 D小脑幕切迹疝
E.弥散性轴索损伤
19、有关阑尾的描述,正确的是:( B )
A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右骼窝,是腹膜间位器官
20、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:( E )
A.抑制血小板聚集 B.抑制凝血酶原的激活 C.促进纤维蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子X的激活 E增强抗凝血酶Ⅲ活性
21、抗利尿激素的作用主要是:( E )
A.保钠、排钾、保水 B.促进近曲小管对水的重吸收 C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E.促进远曲小管集合管对水的重吸收
22、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:( B )
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点 C.多在半小时以上D.伤后立即出现 E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
23、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是:(C )
A.联合应用大剂量有效抗生素 B.用清热解毒中药治疗 C.骨皮质开窗引流D.局部石膏托固定 E.降温补液,少量多次输血
24、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:(C )
A.杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形 E.枪刺刀畸形
25、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:( E )
A.休克B.原发性脑干损伤C小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝
26、高钾血症的心电图特点是:( A )
A.T波高尖,QRS波群增宽 B.T波低平,Q-T间期缩短 C.T波低平,Q-T间期延长D.T波正常,Q-T间期延长 E.T波低平,出现U波
27、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐人院,血气分析结果:ph7.49,PaC0248mmHg,HC03-36mmol/L。该患者应诊断为:( A )
A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒
28、下列患者对氧疗效果最好的是:( D )
A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D外呼吸功能障
E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
29、一工人上班骑自行车不慎跌倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:( A)
A.头颅CT B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查
30、女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:( D )
A.脑膜炎 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.脑脓肿 E.脑出血
31、成年女性,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:( D )
A.示指伸指肌腱断裂 B.示指远侧指间关节损伤 C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂 E.示指屈指深浅肌腱均断裂
32、抑制肾小管重吸收水、钠的是:( E )
A.肾素 B.血管紧张素 C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽
33、中心性发绀常具有下列哪项特点:(D )
A.常出现在肢体末梢 B.伴有皮肤温度降低 C.见于右心衰时
D.见于发绀型先天性心脏病时 E.见于严重休克时
34、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:( B )
A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液 E.胸膜增厚
35、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:( B )
A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳 D.高调吸气性喉鸣 E.重者出现吸气时“三凹症”
36、男,60岁,咳嗽伴间歇性发热1月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:( A )
A.肺空洞 B.肺癌 C.肺炎 D.胸腔积液 E.胸膜增厚
37、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:( C )
A.超声检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查D.腹部X线平片 E.放射性核素检查
38、鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:( D )
A.有无腹水 B.有无下肢水肿 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.有无脾脏肿大
39、腹部检查下列哪项错误:( B )
A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝大 C.脾脏正常时不能扪及 D.肠鸣音消失可见于肠麻痹 E.腹主动脉搏动正常人可触到
40、成年男性,车祸伤后10分钟,急救医师到现场后发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:( A )
A.触诊足背和胫后动脉 B.检查肢体感觉 C.检查膝腱或跟腱反射 D.足部主动活动有无缺失
41、内脏穿孔腹痛的性质:( A )
A.上腹刀割样痛伴肌紧张 B.上腹烧灼痛伴反酸 C.上腹钻顶样痛
D.右上腹绞痛 E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧
42、急性胰腺炎腹部压痛示:( C )
A.McBurney点压痛 B.Murphy征阳性 C.下腹正中压痛
D.脐周压痛 E.中上腹压痛
43、胸部冲击伤最严重的并发症是:( C )
A.血胸 B.气胸 C.ARDS D.肺不张 E.肺破裂
44.急性肺水肿叩诊呈:( C )
A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音
45、成人胸外心脏按压,下列哪项正确:( A )
A.按压部位在双乳头连线中点 B.按压时以使胸廓下陷4cm为度
C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1
D.放松时手掌根离开胸骨 E.按压频率<100次/min
46、有关骨折急救处理,下列哪项错误:( E )
A.首先应止血及包扎伤口
B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折患者可采取手法复位
E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法
47、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:( A )
A.低浓度给氧 B.高浓度给氧 C.两者均可 D.两者均否
48、急性呼吸窘迫综合症宜采用:( B )
A.低浓度给氧 B.高浓度给氧 C.两者均可 D.两者均否
49、下列哪种属甲类传染病:( A )
A.霍乱 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹
50、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( A )
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