职业病防治法培训讲议+粉尘

职业病防治宣讲职业病防治宣讲职业病防治宣讲职业病防治宣讲 广东省安全生产技术中心广东省安全生产技术中心主讲：孙建宇主讲：孙建宇 东莞分中心工程师东莞分中心工程师 化工工程师化工工程师 职业卫生评价师职业卫生评价师 联系电话：联系电话：18998309925 关注省安技中心官方微信关注省安技中心官方微信省内外重大职业危害事件回顾省内外重大职业危害事件回顾省内外重大职业危害事件回顾省内外重大职业危害事件回顾v1、2004年惠州超霸电池厂尿镉超标事年惠州超霸电池厂尿镉超标事件件v2、2006年广州宏大爆破尘肺事件年广州宏大爆破尘肺事件v3、张海超事件、张海超事件v4、苹果公司的正已烷中毒事件、苹果公司的正已烷中毒事件v5、职业病造成的惨剧、职业病造成的惨剧20042004年惠州超霸电池厂尿镉超标事件年惠州超霸电池厂尿镉超标事件年惠州超霸电池厂尿镉超标事件年惠州超霸电池厂尿镉超标事件20062006年广州宏大爆破尘肺事件年广州宏大爆破尘肺事件年广州宏大爆破尘肺事件年广州宏大爆破尘肺事件张海超事件张海超事件张海超事件张海超事件喷漆可能引起的苯中毒喷漆可能引起的苯中毒喷漆可能引起的苯中毒喷漆可能引起的苯中毒3岁的丽丽只能在照片上见到妈妈了生产车间生产车间苹果公司正己烷中毒事件苹果公司正己烷中毒事件苹果公司正己烷中毒事件苹果公司正己烷中毒事件三氯甲烷中毒引起肝损害的女工三氯甲烷中毒引起肝损害的女工三氯甲烷中毒引起肝损害的女工三氯甲烷中毒引起肝损害的女工 三氯乙烯中毒三氯乙烯中毒三氯乙烯中毒三氯乙烯中毒三氯乙烯中毒，不死也半条命。近年来我国职业病报告情况近年来我国职业病报告情况近年来我国职业病报告情况近年来我国职业病报告情况v2011年全国职业病报告情况年全国职业病报告情况v根据根据30个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和新疆生产建设兵团职业病报告，新疆生产建设兵团职业病报告，2011年共报告职年共报告职业病业病29879例。其中尘肺病例。其中尘肺病26401例，例，急性职业中毒急性职业中毒590例，慢性职业中毒例，慢性职业中毒1541例，其例，其他职业病他职业病1347例。从行业分布看，煤炭、铁道和例。从行业分布看，煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为有色金属行业报告职业病病例数分别为15421例、例、2889例和例和2695例，共占全国报告职业病例数的例，共占全国报告职业病例数的70.30%。近年来我国职业病报告情况近年来我国职业病报告情况近年来我国职业病报告情况近年来我国职业病报告情况v2012年全国职业病报告情况年全国职业病报告情况v根据根据30个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和新疆生产建设兵团职业病报告，新疆生产建设兵团职业病报告，2012年共报告职年共报告职业病业病27420例。其中尘肺病例。其中尘肺病24206例，例，急性职业中毒急性职业中毒601例，慢性职业中毒例，慢性职业中毒1040例，其例，其他职业病他职业病1573例。从行业分布看，煤炭、铁道、例。从行业分布看，煤炭、铁道、有色金属和建材行业的职业病病例数较多，分别为有色金属和建材行业的职业病病例数较多，分别为13399例、例、2706例、例、2686例和例和1163例，共占例，共占报告总数的报告总数的72.77%。近年来我国职业病报告情况近年来我国职业病报告情况近年来我国职业病报告情况近年来我国职业病报告情况v2013年全国职业病报告情况年全国职业病报告情况v根据全国根据全国30个省、自治区、直辖市（不包括西藏）个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和新疆生产建设兵团职业病报告，和新疆生产建设兵团职业病报告，2013年共报告年共报告职业病职业病26393例。其中尘肺病例。其中尘肺病23152例，例，急性职业中毒急性职业中毒637例，慢性职业中毒例，慢性职业中毒904例，其例，其他类职业病他类职业病1700例。从行业分布看，煤炭、有色例。从行业分布看，煤炭、有色金属、机械和建筑行业的职业病病例数较多，分别金属、机械和建筑行业的职业病病例数较多，分别为为15078例、例、2399例、例、983例和例和948例，共占例，共占报告总数的报告总数的73.53%。我国我国我国我国2005-20102005-2010年职业病发病的趋势年职业病发病的趋势年职业病发病的趋势年职业病发病的趋势主要内容主要内容主要内容主要内容1 1职业病概念及职业病防治法律体系职业病概念及职业病防治法律体系2 2职业病预防和职业卫生管理职业病预防和职业卫生管理3 3常见的职业病危害因素常见的职业病危害因素4 4职业病危害因素举例职业病危害因素举例5 5个体防护措施简介个体防护措施简介v职业病的概念职业病的概念职业病的概念职业病的概念职业病的概念职业病的概念1、法律概念、法律概念u职防法所称的职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。2、医学概念、医学概念u职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，造成的损害超出了机体的代偿能力，从而导致一系列的功能性和（或）器质性的病理变化，出现相应的临床症状和体征，影响劳动能力，这类疾病统称为职业病（泛指职业病）3、引起职业病的原因、引起职业病的原因工作场所所有职业性有害因素工作场所所有职业性有害因素1、工艺过程中职业病危害因素、工艺过程中职业病危害因素u在生产环境、劳动过程和生产过程中存在的可直接危在生产环境、劳动过程和生产过程中存在的可直接危害劳动者健康的因素害劳动者健康的因素。u因素分类因素分类（1）化学性因素化学性因素 生产性毒物生产性毒物-铅、汞、砷、氯、农药、一氧化碳、铅、汞、砷、氯、农药、一氧化碳、还有有机溶剂苯、甲苯、二甲苯、正己烷等。还有有机溶剂苯、甲苯、二甲苯、正己烷等。生产性粉尘生产性粉尘-矽尘、石棉尘、煤尘、有机尘等矽尘、石棉尘、煤尘、有机尘等职业病的概念职业病的概念职业病的概念职业病的概念（2）物理性因素物理性因素 噪声噪声、振动、振动 异常气象条件异常气象条件-高温、高湿、低温、强辐射高温、高湿、低温、强辐射 异常气压异常气压-低气压（低气压（高山病）、高山病）、高山病）、高山病）、高气压（高气压（减压病）、减压病）、减压病）、减压病）、非电离辐射非电离辐射-高频电磁场高频电磁场、微波、微波 电离辐射电离辐射（3）生物因素生物因素 屠宰、皮毛作业屠宰、皮毛作业炭疽杆菌炭疽杆菌 畜牧业畜牧业布氏杆菌布氏杆菌 森林作业森林作业 森林脑炎病毒的蜱叮咬森林脑炎森林脑炎病毒的蜱叮咬森林脑炎 医务工作者医务工作者生物传染性病源物生物传染性病源物(非典、乙肝）非典、乙肝）职业病的概念职业病的概念职业病的概念职业病的概念4、职业病种类、职业病种类 主要依据：主要依据：职业病分类和目录职业病分类和目录19571957年年1414种；种；19871987年年9 9大类大类105105多种；多种；20022002年年5 5月月1010大类大类115115种；种；20132013年年1010大类大类132132种。种。职业病的概念职业病的概念职业病的概念职业病的概念职业病种类职业病种类 10类类132种种尘肺尘肺：硅肺、煤工尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、电焊工：硅肺、煤工尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、电焊工尘肺等尘肺等1919种。种。职业性放射疾病职业性放射疾病：外照射急性放射疾病、内照射放射疾：外照射急性放射疾病、内照射放射疾病等病等1111种。种。职业中毒职业中毒：汞及其化合物中毒、锰及其化合物中毒、氨：汞及其化合物中毒、锰及其化合物中毒、氨中毒、氯气中毒、氮氧化物中毒、苯中毒、四氯化碳中中毒、氯气中毒、氮氧化物中毒、苯中毒、四氯化碳中毒等毒等5 59 9种。种。物理因素所致职业病物理因素所致职业病：中暑、：中暑、手臂振动病手臂振动病、高原病、航、高原病、航空病、空病、减压病减压病等等7 7种。种。职业病的概念职业病的概念职业病的概念职业病的概念生物因素所致职业病生物因素所致职业病：炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病：炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病3 3种。种。职业性皮肤病职业性皮肤病：接触性皮炎、光敏性皮炎、溃疡、化学性：接触性皮炎、光敏性皮炎、溃疡、化学性皮肤灼伤等皮肤灼伤等9 9种。种。职业性眼病职业性眼病：化学性眼部灼伤、电光性眼炎、职业性白内：化学性眼部灼伤、电光性眼炎、职业性白内障障3 3种。种。职业性耳鼻喉口腔疾病职业性耳鼻喉口腔疾病：噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀病：噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀病4 4种。种。职业性肿瘤职业性肿瘤：石棉所致肺癌、苯所致白血病等：石棉所致肺癌、苯所致白血病等8 8种。种。其他职业病其他职业病：职业性哮喘等：职业性哮喘等5 5种。种。职业病的概念职业病的概念职业病的概念职业病的概念5、职业病的特点、职业病的特点1 1、病因明确，停止接触后可以控制或消除发病；、病因明确，停止接触后可以控制或消除发病；2 2、剂量、剂量反应关系；反应关系；3 3、一定的发病率；、一定的发病率；4 4、早期发现、早期发现,及时合理处理；一般预后良好；及时合理处理；一般预后良好；5 5、大多数职业病、大多数职业病,缺乏特效治疗；缺乏特效治疗；6 6、职业病危害流动性大、危害转移严重。、职业病危害流动性大、危害转移严重。职业病的概念职业病的概念职业病的概念职业病的概念职业病的防、治、保的原则职业病的防、治、保的原则防防-职业病的预防由各级安全生产监管部门负责监职业病的预防由各级安全生产监管部门负责监督管理。督管理。治治-是卫生行政部门对劳动者在生产活动进行职业是卫生行政部门对劳动者在生产活动进行职业健康监护，发生的职业病进行诊断、鉴定、救治与健康监护，发生的职业病进行诊断、鉴定、救治与康复治疗。康复治疗。保保-由人事劳动社保部门负责职业病人的保障。由人事劳动社保部门负责职业病人的保障。v生产性粉尘的危害生产性粉尘的危害25v一、什么叫生产性粉尘一、什么叫生产性粉尘v1、粉尘是指能够较长时间漂浮在空气中的微小固体、粉尘是指能够较长时间漂浮在空气中的微小固体微粒。微粒。v2、“生产性粉尘生产性粉尘”指在生产过程中所形成的粉尘指在生产过程中所形成的粉尘。生产性粉尘的危害26v二、生产性粉尘的来源 生产性粉尘的来源很多，几乎所有的工农业生产过程均可产生粉尘，有些工艺产生的粉尘浓度还很高，其主要来源有：1、固体物质的破碎和加工：如金属研磨、切削、钻孔、爆破、破碎、磨粉、农林产品加工等。2、物质加热时产生的蒸气在空气中凝结或被氧化所形成的尘粒，如金属熔炼，焊接、浇铸、铅熔炼时产生的氧化铅烟尘等。生产性粉尘的危害27v二、生产性粉尘的来源 3、物质不完全燃烧所形成的微粒，如木材、油、煤类等燃烧时所产生的烟尘、烃类热分解产生的炭黑等。4、铸件的翻砂、清砂粉状物质的混合，过筛包装、搬运等操作过程中，以及沉积的粉尘由于振动或气流运动，使沉积的粉尘重又浮游于空气中(产生二次扬尘)也是粉尘的来源。生产性粉尘的危害28v三、粉尘的分类 1、无机性粉尘：包括非金属矿物粉尘(如砂、石棉、煤)；金属矿物粉尘(如铁、锡、铅、铝及其化合物)；人工无机粉尘(如金刚砂、水泥、玻璃纤维)。2、有机性粉尘：包括植物性粉尘(如木材、烟草、面粉、甘蔗、茶等)；动物性粉尘(如兽皮、角质、毛发)；人工有机粉尘(如炸药、树脂、有机染料、塑料、化纤)。生产性粉尘的危害29v三、粉尘的分类 3、混合性粉尘，上述多种粉尘的两种或多种混合存在。此种粉尘在生产中最常见(如清砂车间的粉尘含有金属和型砂尘)生产性粉尘的危害30v四、生产性粉尘的危害 生产性粉尘由于种类和理化性质的不同，对机体的损害也不同。按其作用部位和病理性质，可将危害归纳为尘肺、局部作用、全身中毒、变态反应和其他五部分。生产性粉尘的危害31v四、生产性粉尘的危害尘肺（一）尘肺 尘肺是指工农业生产过程中，长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。尘肺病的种类很多，其中12种被列