医院护理部护士《儿科住院患儿护理》学习宣教ppt课件

第一节第一节 儿科医疗机构的设施特点及护理管理儿科医疗机构的设施特点及护理管理 1 第二节第二节 住院患儿的护理住院患儿的护理2第三节第三节 小儿体液平衡特点和液体疗法小儿体液平衡特点和液体疗法3 第四节第四节 儿科常用护理技术儿科常用护理技术4了解儿童医疗机构的设施及护理管理了解儿童医疗机构的设施及护理管理熟悉住院儿童的心理反应及护理熟悉住院儿童的心理反应及护理熟悉小儿药物的选择熟悉小儿药物的选择掌握液体疗法及护理掌握液体疗法及护理 掌握儿科常用的护理技术掌握儿科常用的护理技术1234一一儿童门诊的设施要求和护理管理儿童门诊的设施要求和护理管理门 诊设施要求护理管理第一节第一节 儿科医疗机构的设施特点及护理管理儿科医疗机构的设施特点及护理管理 设施要求一一儿童门诊的设施要求和护理管理儿童门诊的设施要求和护理管理651342预诊处预诊处 挂号处挂号处候诊室候诊室诊查室诊查室化验室化验室 治疗室治疗室4护理管理一一儿童门诊的设施要求和护理管理儿童门诊的设施要求和护理管理5 51 13 32 2保保证证就就诊诊秩秩序序有有条条不不紊紊 密密切切观观察察病病情情变变化化 预预防防交交叉叉感感染染的的发发生生 杜杜绝绝差差错错事事故故的的发发生生 做做好好健健康康宣宣教教工工作作 4 4二二儿科急诊的设施要求和护理管理儿科急诊的设施要求和护理管理 急 诊急诊特点护理管理设施要求1234小儿发病急，病情变化快，意外事故多小儿发病急，病情变化快，意外事故多 小儿疾病表现常不典型小儿疾病表现常不典型 小儿疾病的种类和特点有一定的季节性小儿疾病的种类和特点有一定的季节性 危重患儿的就诊顺序灵活危重患儿的就诊顺序灵活 儿科急诊的特点儿科急诊的特点二二儿科急诊的设施要求和护理管理儿科急诊的设施要求和护理管理1234抢救室抢救室 设施要求设施要求二二儿科急诊的设施要求和护理管理儿科急诊的设施要求和护理管理观察室观察室 治疗室治疗室 小儿手术室小儿手术室 1234做好急诊抢救的组织工作做好急诊抢救的组织工作 护理管理护理管理执行急诊岗位责任制执行急诊岗位责任制 加强急诊文件的管理加强急诊文件的管理 建立并完善常见小儿急症的抢救护理常规建立并完善常见小儿急症的抢救护理常规 二二儿科急诊的设施要求和护理管理儿科急诊的设施要求和护理管理三三儿童病房的设施要求和护理管理儿童病房的设施要求和护理管理 病 房设施要求护理管理卫生设施卫生设施活动室活动室配膳配膳（奶）（奶）室室治疗室治疗室护士站护士站医护办医护办公室公室抢救室抢救室病室病室设施要求设施要求设施要求设施要求三三儿童病房的设施要求和护理管理儿童病房的设施要求和护理管理环境管理环境管理环境管理环境管理生活管理生活管理生活管理生活管理安全管理安全管理安全管理安全管理预防感染预防感染预防感染预防感染设施儿童化、家庭化，照明充足，设施儿童化、家庭化，照明充足，温湿度适宜，定时通风温湿度适宜，定时通风饮食与衣着的管理，合理安排活饮食与衣着的管理，合理安排活动、休息与学习动、休息与学习病室内设施符合安全需要，严格病室内设施符合安全需要，严格查对制度，遵守操作规范查对制度，遵守操作规范严格执行消毒隔离、陪护及探视严格执行消毒隔离、陪护及探视制度，加强健康宣教制度，加强健康宣教三三儿童病房的设施要求和护理管理儿童病房的设施要求和护理管理护理管理护理管理第二节第二节 住院患儿的护理住院患儿的护理小儿健康评估特点和入院常规护理小儿健康评估特点和入院常规护理本节学习要点本节学习要点住院患儿的特殊心理表现及护理住院患儿的特殊心理表现及护理小儿用药特点和护理小儿用药特点和护理12小儿疼痛评估与管理小儿疼痛评估与管理小儿疾病的饮食护理小儿疾病的饮食护理345一一小儿健康评估特点和入院常规护理小儿健康评估特点和入院常规护理 健康评估病史的采集病史的采集和书写和书写注意事项注意事项 一般情况一般情况主诉主诉现病史现病史既往史既往史病史的采集病史的采集和书写和书写健康评估健康评估一一小儿健康评估特点和入院常规护理小儿健康评估特点和入院常规护理 健康评估健康评估注意事项注意事项一一小儿健康评估特点和入院常规护理小儿健康评估特点和入院常规护理5 51 13 34 42 2取得患儿合作取得患儿合作 取适当的检查体位取适当的检查体位 减少不良刺激减少不良刺激 注意保护隔离注意保护隔离 检查顺序灵活检查顺序灵活 4 4入院护理常规（入院护理常规（1 1）一一小儿健康评估特点和入院常规护理小儿健康评估特点和入院常规护理651342安置适当的病床安置适当的病床 做好入院指导做好入院指导 做好病室环境管理做好病室环境管理 进行护理体检进行护理体检 遵医嘱执行等级护理及饮食调护遵医嘱执行等级护理及饮食调护 及时送检标本及时送检标本 4入院护理常规（入院护理常规（2 2）一一小儿健康评估特点和入院常规护理小儿健康评估特点和入院常规护理1342密切观察病情变化密切观察病情变化 做好安全管理做好安全管理 做好心理护理做好心理护理给予健康教育给予健康教育 4二二住院患儿的特殊心理表现及护理住院患儿的特殊心理表现及护理小儿对疾病与住院的认识小儿对疾病与住院的认识 1 1住院患儿的特殊心理表现住院患儿的特殊心理表现 2 2不同年龄阶段住院患儿的心理护理不同年龄阶段住院患儿的心理护理 3 3婴儿婴儿婴儿婴儿幼儿及学龄前幼儿及学龄前幼儿及学龄前幼儿及学龄前学龄儿童学龄儿童学龄儿童学龄儿童青少年青少年青少年青少年住院是创伤性事件，易产生分离性焦虑住院是创伤性事件，易产生分离性焦虑 对疾病和住院的认识对疾病和住院的认识疾病是惩罚，会破坏身体完整性，疾病是惩罚，会破坏身体完整性，怀疑被父母遗弃怀疑被父母遗弃 对疾病的真实病因有一定的认识，对疾病的真实病因有一定的认识，分离性焦虑较轻分离性焦虑较轻 能理解疾病的治疗过程，担心疾病影能理解疾病的治疗过程，担心疾病影响身体形象以及隐私被侵犯响身体形象以及隐私被侵犯 二二住院患儿的特殊心理表现及护理住院患儿的特殊心理表现及护理1 12 23 3分离性焦虑：分反抗、失望、否认三阶段分离性焦虑：分反抗、失望、否认三阶段 住院患儿的特殊心理表现住院患儿的特殊心理表现 控制感丧失控制感丧失 身体伤害与疼痛反应身体伤害与疼痛反应 二二住院患儿的特殊心理表现及护理住院患儿的特殊心理表现及护理不同年龄阶段住院患儿的心理护理（不同年龄阶段住院患儿的心理护理（1）多与患儿接触，满足患儿的生理需求，提多与患儿接触，满足患儿的生理需求，提 供有益的感知觉刺激，减少不良环境刺激供有益的感知觉刺激，减少不良环境刺激,协助患儿进行全身或局部的动作训练协助患儿进行全身或局部的动作训练婴儿婴儿介绍医院环境、生活安排，允许患儿表达介绍医院环境、生活安排，允许患儿表达反抗情绪，接受其退化行为，创造活动机反抗情绪，接受其退化行为，创造活动机会，鼓励其表达自主性会，鼓励其表达自主性幼儿幼儿二二住院患儿的特殊心理表现及护理住院患儿的特殊心理表现及护理不同年龄阶段住院患儿的心理护理（不同年龄阶段住院患儿的心理护理（2）组织适当的游戏，介绍所患的疾病及治疗组织适当的游戏，介绍所患的疾病及治疗 的必要性，鼓励患儿适当参与自我照顾，的必要性，鼓励患儿适当参与自我照顾，以增加自信心以增加自信心 提供有关疾病及住院的知识提供有关疾病及住院的知识 ，让患儿参，让患儿参 与制定护理计划与制定护理计划 ，鼓励其保持与同学的，鼓励其保持与同学的 联系联系 ，保护其隐私和自尊心，保护其隐私和自尊心 二二住院患儿的特殊心理表现及护理住院患儿的特殊心理表现及护理学龄前学龄前儿童儿童学龄儿童学龄儿童不同年龄阶段住院患儿的心理护理（不同年龄阶段住院患儿的心理护理（3）尊重患儿，保护他们的隐私尊重患儿，保护他们的隐私 ，提供部分，提供部分 的选择权的选择权 ，与患儿及其家长共同制定作，与患儿及其家长共同制定作 息表，鼓励其与同伴、老师保持联系息表，鼓励其与同伴、老师保持联系 青少年青少年二二住院患儿的特殊心理表现及护理住院患儿的特殊心理表现及护理三三小儿用药特点和护理小儿用药特点和护理 小儿药物治疗的特点小儿药物治疗的特点 1 1 药物选择药物选择 2 2 给药方法给药方法 3 3 药物剂量计算药物剂量计算 3 34 4 小儿药物治疗的特点小儿药物治疗的特点三三小儿用药特点和护理小儿用药特点和护理 5 51 13 32 2药物在组织内的分布因年龄而异药物在组织内的分布因年龄而异 对药物的反应因年龄而异对药物的反应因年龄而异 肝脏解毒功能不足肝脏解毒功能不足 肾脏排泄功能不足肾脏排泄功能不足 先天遗传因素先天遗传因素 药物选择药物选择三三小儿用药特点和护理小儿用药特点和护理 新生儿、早新生儿、早产儿用药产儿用药抗生素抗生素止咳平喘止咳平喘药药镇静止惊镇静止惊药药肾上腺皮肾上腺皮质激素质激素退热药退热药止泻药止泻药泻药泻药乳母用药乳母用药 三三小儿用药特点和护理小儿用药特点和护理 口服法口服法注射法注射法雾吸雾吸灌肠等灌肠等给药方法给药方法外用药外用药药物剂量的计算药物剂量的计算三三小儿用药特点和护理小儿用药特点和护理 132按体重计算按体重计算 按体表面积计算按体表面积计算 按年龄计算按年龄计算 从成人剂量折算从成人剂量折算 4 小儿疼痛的评估内容小儿疼痛的评估内容 1 1 评估方法评估方法 2 2 小儿疼痛常用评估工具小儿疼痛常用评估工具 3 3 小儿疼痛的护理小儿疼痛的护理 4 4四四小儿疼痛评估与管理小儿疼痛评估与管理 小儿疼痛的评估内容小儿疼痛的评估内容四四小儿疼痛评估与管理小儿疼痛评估与管理 1342疼痛的原因疼痛的原因目前疼痛情况目前疼痛情况 以往疼痛经历以往疼痛经历 家长对疼痛的反应家长对疼痛的反应4 自我描自我描述法述法生物学生物学评估评估评估方法评估方法行为学行为学评估评估四四小儿疼痛评估与管理小儿疼痛评估与管理 四四小儿疼痛评估与管理小儿疼痛评估与管理 1234早产儿疼痛评分表早产儿疼痛评分表 常用评估工具常用评估工具新生儿疼痛评估量表新生儿疼痛评估量表 东安大略儿童医院疼痛评分表东安大略儿童医院疼痛评分表 面部表情分级评分面部表情分级评分 1、安排适当场所、安排适当场所1.1.按医嘱给予止痛药按医嘱给予止痛药 2.2.密切观察止痛药的不良反应密切观察止痛药的不良反应3.3.动态评估患儿的疼痛水平动态评估患儿的疼痛水平 4.4.向其他医务人员（如医生、麻醉师等）提供患儿向其他医务人员（如医生、麻醉师等）提供患儿 疼痛方面的信息疼痛方面的信息 小儿疼痛的护理小儿疼痛的护理-药物性干预的护理药物性干预的护理四四小儿疼痛评估与管理小儿疼痛评估与管理 1、安排适当场所、安排适当场所 1.1.家长参与家长参与 2.2.转移注意力转移注意力 3.3.放松疗法放松疗法 4.4.冷热疗法冷热疗法小儿疼痛的护理小儿疼痛的护理 -非药物性干预非药物性干预四四小儿疼痛评估与管理小儿疼痛评估与管理 五五小儿疾病的饮食护理小儿疾病的饮食护理医院膳食的种类医院膳食的种类1 1膳食护理膳食护理2 2医院膳食种类一般膳食试验饮食治疗饮食五五小儿疾病的饮食护理小儿疾病的饮食护理 一般膳食一般膳食五五小儿疾病的饮食护理小儿疾病的饮食护理 5 51 13 32 2普普通通饮饮食食 软软食食 半半流流质质饮饮食食 流流质质饮饮食食 乳乳品品 4 4治疗饮食治疗饮食五五小儿疾病的饮食护理小儿疾病的饮食护理 1 13 32 2高蛋白饮食高蛋白饮食 低蛋白饮食低蛋白饮食 低盐或无盐饮食低盐或无盐饮食 少渣饮食少渣饮食 4 4试验饮食试验饮食132隐血试验饮食隐血试验饮食 胆囊造影饮食胆囊造影饮食 干膳食干膳食 五五小儿疾病的饮食护理小儿疾病的饮食护理 1、安排适当场所、安排适当场所护理人员应按医嘱定时、保质、保量地发放饮食护理人员应按医嘱定时、保质、保量地发放饮食.母乳喂养儿可协助其母亲继续喂哺母乳喂养儿可协助其母亲继续喂哺人工喂养者应按浓度比例准确配制人工喂养者应按浓度比例准确配制年龄稍大的患儿可围坐圆桌集体进餐