口腔医学术士《基础知识》第4章口腔内科学

口腔医学术士《基础知识》第4章口腔内科学 [单选题]（江南博哥）1.“三明治”修复术指的是（）。 A.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损 B.聚羧酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损 C.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙釉质缺损 D.玻璃离子水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损 E.磷酸锌水门汀和复合树脂联合修复牙本质缺损 参考答案：D 参考解析：这种技术利用玻璃离子水门汀与牙本质的良好粘结性，同时结合复合树脂与牙釉质的优良粘结性和高的机械强度减小微漏的程度和范围，增强固位效果。故答案为D项。 [单选题]2.下列物质引起的接触性口炎不属于变态反应的是（）。 A.强酸 B.银汞合金 C.金属冠 D.化妆唇膏 E.抗生素软膏 参考答案：A 参考解析：因接触物质本身具有强烈的刺激作用，任何人接触后均可发生病变，如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质，接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。 [单选题]3.以下情况最适合根管治疗一次法的是（）。 A.由于修复需要行根管治疗的健康前牙 B.渗出性根管 C.慢性根尖周炎 D.难治性根尖周炎 E.逆行性牙髓炎 参考答案：A 参考解析：在对活髓牙进行牙髓摘除术时，一般不需要做根管封药，提倡根管预备与根管充填一次完成。由于大多数感染根管的管壁牙本质小管深处已有细菌侵入，单纯的根管预备有时难以达到彻底清创的效果，因此有必要在根管中封入有效的抑菌药物，以进一步减少主根管和牙本质小管内的细菌数量。 [单选题]4.对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳？（） A.systemB热牙胶垂直加压充填 B.注射式热牙胶充填 C.塑化治疗 D.侧方加压充填 E.碘仿糊剂充填 参考答案：A 参考解析：systemB热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分，预留桩道。注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填，通常与systemB热牙胶垂直加压技术联合应用。塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样且可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内取出。糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。 [单选题]5.下列关于玻璃离子粘固剂的描述哪一项是不正确的？（） A.对牙髓刺激性小 B.封闭性能好 C.可释放氟 D.可用于乳牙各类洞修复 E.耐磨性好 参考答案：E [单选题]6.长期牙体磨损可引起下列哪种情况？（） A.牙本质过敏症或食物嵌塞 B.牙髓和根尖周病 C.创伤或创伤性溃疡 D.颞下颌关节功能紊乱病 E.以上均正确 参考答案：E [单选题]7.以下的修复体设计，有利于牙周健康的是（）。 A.颊、舌面过突的外形高点 B.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧 C.后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧 D.宽大的后牙邻面的接触区 E.以上都不是 参考答案：B 参考解析：考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求，包括：颊、舌面应较平缓，避免过突；恢复正常的接触区位置及形态——后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，以使腭侧有较大的外展隙；接触区的颊舌径不宜过大；接触区以下的牙面应平坦或微凹，以免挤压牙间乳头。由此可见B项正确。 [单选题]8.影响牙石形成的因素包括（）。 A.唾液成分 B.菌斑量 C.口腔卫生习惯 D.修复体的光洁度 E.以上均是 参考答案：E [单选题]9.牙槽骨的吸收程度为Ⅱ度提示（）。 A.牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内 B.牙槽骨吸收在牙根的颈1/2以内 C.牙槽骨吸收占根长2/3以上 D.牙槽骨吸收达根长的1/2 E.牙槽骨吸收达根长的1/3 参考答案：D 参考解析：牙槽骨吸收的程度一般分为三度：1度牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内；Ⅱ度牙槽骨吸收>根长1/3，但≤根长2/3；Ⅲ度牙槽骨吸收>根长2/3。 [单选题]10.选磨点的基本原则包括（）。 A.前伸有早接触时，磨改下前牙切缘 B.前伸及正中有早接触时，磨改上前牙斜面 C.正中及侧向有早接触，磨改过高牙尖 D.用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改 E.先检查并磨改正中高点，再检查磨改非正中高点 参考答案：C [单选题]11.下列哪项是对牙周组织破坏最大的力因素？（） A.垂直向力过大 B.侧向力过大 C.扭力过大 D.咬合力不均匀 E.牙周支持力不足 参考答案：B [单选题]12.关于创伤下列正确的是（）。 A.单纯创伤会加重牙周炎症 B.单纯创伤会造成骨下袋 C.治疗牙周炎消除创伤是第一位的 D.创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断创伤的惟一指征 E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏 参考答案：E 参考解析：单纯创伤不会引起牙周袋的形成，也不会引起或加重牙周炎症；但长期的创伤伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时，会加重牙周袋和牙槽骨的吸收。创伤会增加牙的松动度，但动度增加不一定是诊断创伤的惟一指征。 [单选题]13.下列不属于毛舌的病因的是（）。 A.口腔环境不佳 B.菌丛变化 C.缺乏舌运动 D.食物和唾液酸性增高 E.不良义齿刺激 参考答案：E 参考解析：不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因，毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。 [单选题]14.下列口腔致癌因素中，哪项是危险性最大的癌症诱发物？（） A.嚼槟榔 B.饮酒 C.烟草 D.光辐射 E.不良修复体 参考答案：C 参考解析：烟草与烟气中含有多种有害物质有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，烟草是危险陛最大的癌症诱发物，吸烟是最危险的不良习惯。所以，正确答案是C项。 [单选题]15.关于湿粘结技术以下正确的是（）。 A.湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术 B.湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术 C.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润 D.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润 E.湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中 参考答案：C 参考解析：“全酸蚀、湿粘结”技术理论主要应用于第四、第五代粘结剂中；主要特征是用一种酸蚀剂同时完成对牙釉质和牙本质的酸蚀；要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润，使脱矿的牙本质胶原纤维网呈海绵状蓬松状态，避免胶原纤维的塌陷，有利于亲水性的底胶的渗透。 [单选题]16.漂白治疗常用的药物是（）。 A.10%～15%过氧化脲 B.10%～15%过氧化氢 C.20%～30%过氧化脲 D.30%过氧化氢 E.以上均可 参考答案：A [单选题]17.下列哪项是造成垂直型食物嵌塞的主要原因？（） A.牙周萎缩 B.牙齿松动 C.过度磨耗 D.接触点消失或异常 E.不良修复体 参考答案：D 参考解析：牙龈乳头萎缩多造成水平型食物嵌塞，相邻牙接触关系不良或失去接触则是垂直型食物嵌塞的常见原因。 [单选题]18.关于生物学宽度哪项正确？（） A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mm B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况 C.牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大 D.牙周萎缩时生物学宽度变小 E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小 参考答案：A [单选题]19.以下因素与牙周病关系不大的是（）。 A.银汞合金充填体有悬突 B.牙齿排列不齐 C.喜甜食 D.冠修复体不良 E.大量牙石 参考答案：C [单选题]20.下列哪项是水平型食物嵌塞的原因？（） A.牙周萎缩 B.充填式牙尖 C.边缘嵴不协调 D.充填悬突 E.邻面接触点丧失 参考答案：A 参考解析：由于牙龈萎缩，龈外展隙增大，进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内，即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。 [单选题]21.咬合创伤的表现除（）外。 A.牙齿松动 B.X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽 C.牙槽骨垂直吸收 D.宽而深的牙周袋 E.隐裂 参考答案：D [单选题]22.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能是下列哪项原因？（） A.外溢道消失 B.对颌牙的牙尖过于高陡 C.两牙边缘嵴高度不一致 D.牙间乳头退缩 参考答案：C 参考解析：题干中信息：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。 [单选题]23.以下的因素已确定为引起牙髓炎的病因，除了（）。 A.细菌因素 B.物理因素 C.遗传因素 D.化学细菌学说 E.化学因素 参考答案：C 参考解析：引起牙髓病的原因很多，包括感染因素、物理因素和化学因素，其中最主要的致病因素是细菌感染因素。 [单选题]24.四环素在牙齿的着色（）。 A.牙本质比牙釉质多 B.牙本质与牙釉质一样多 C.牙釉质比牙本质多 D.牙本质着色，牙釉质无着色 E.牙釉质着色，牙本质无着色 参考答案：A 参考解析：但在牙本质中的沉积比在釉质中要高4倍，而且在釉质中仅为弥散性的非带状色素。这是由于牙本质磷灰石晶体小，总表面积比釉质磷灰石晶体大，因而使牙本质吸收四环素的量远较牙釉质要多。 [单选题]25.根分叉病变的主要致病因素是（）。 A.咬合创伤 B.菌斑 C.釉突 D.副根管 E.牙龈萎缩 参考答案：B 参考解析：根分叉区病变指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区，本病只是牙周炎发展的一个阶段，菌斑仍是主要原因。创伤是本病的一个加重因素。约40％的多根牙在牙颈部有釉突，约13％的牙齿釉突较长，伸进分叉区。因该处无牙周膜附着，仅有结合上皮，在牙龈有炎症时，该处易形成牙周袋。 [单选题]26.Black窝洞分类中二类洞是指（）。 A.发生在窝沟的龋损所制备的洞 B.发生在前牙舌面龋损所制备的洞 C.发生在前牙邻面龋损所制备的洞 D.发生在后牙邻面龋损所制备的洞 E.发生在牙颈部龋损所制备的洞 参考答案：D 参考解析：Ⅱ类洞：为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞，称为Ⅱ类洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻面洞和邻颊（舌）面洞，以磨牙邻面洞为典型代表。 [单选题]27.男，12岁，三天前打球撞伤，现自觉牙轻度松动，有伸长感，咬合痛，查：轻度松动，活力试验呈阴性反应，轻叩痛，诊断为（）。 A.牙震荡 B.根折 C.牙髓坏死 D.牙周炎 E.牙脱位 参考答案：A 参考解析：牙震荡患牙可有伸长不适感，轻微松动和叩痛；龈缘还可有少量出血，说明牙周膜有损伤。若做牙髓活力测试，其反应不一。说明此题为牙震荡。 [单选题]28.急性龋又称（）。 A.干性龋 B.猛性龋 C.继发龋 D.窝沟龋 E.湿性龋 参考答案：E 参考解析：急性龋病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又叫湿性龋，多见于儿童或青年人。 [单选题]29.口腔白斑病是口腔黏膜的一种（）。 A.慢性炎症性白色病变 B.不能诊断为任何其他疾病、明显的白色病变 C.变态反应性疾病 D.免疫功能缺陷性疾病 E.感染性疾病 参考答案：B 参考解析：口腔白斑是指仅仅发生在黏膜上的白色或灰白色角化斑块，口腔黏膜上的这种不能被擦掉的斑块，在临床和组织病理学上又不能列入其他疾病分类之中者，是一种常见的非传染性慢性疾病，属癌前病变。 [单选题]30.女，30岁，激发痛2个月，刺激源除去后约2s消失，检查：面有深龋洞，轻探痛，未见穿髓点。最可能的诊断是（）。 A.深龋 B.慢性牙髓炎早期 C.慢性牙髓炎后期 D.慢性牙髓炎急性发作早期 E.牙髓部分坏死 参考答案：A 参考解析：该恒牙深龋