浙江省建筑产业现代化示范企业申报表.docx

附件1 浙江省建筑产业现代化示范企业申报表 企业名称 现有资质及等级 申请认定资质 申请认定类别 □总承包示范企业 其中：□建筑外经类企业 □专业承包示范企业 注册地址 法定代表人 联系电话 企业联系人 联系电话 近两年生产经营情况 建筑业总产值 （亿元） 营业收入 （亿元） 对外承包工程营业额（亿元）（限建筑外经类企业） 建筑业税金（万元） 劳动生产率（万元/人） 20 年 20 年 使用“浙里建”应用情况（含“建筑工人保障在线”等子应用） 近两年获奖情况（国家1项以上或省级2项以上或省级1项+市级2项或市级4项） 质量奖项 £鲁班奖（个）/£参建（个） £国家优质工程奖（个）/£参建（个） £省级优质工程奖（含省外）（个）/£参建（个） £省内市级优质工程奖（个）/£参建（个） 全国性行业协会奖项（个）（限专业承包示范企业） 建筑工业化示范基地 国家级（个） 省级（个） 科技创新 国家级企业技术中心（是/否） 省级企业技术中心（是/否） 高新技术企业（是/否） “专精特新”企业（是/否） 山区26县企业（是/否） 近两年不良行为 在我省行政区域内累计发生2起以上（含）一般建筑施工生产安全事故，或发生1起以上（含）较大及以上建筑施工生产安全事故，或发生有较大社会影响建筑施工质量安全事故 发生转包、违法分包、出借资质等违法违规行为并受到行政处罚 发生利用虚假材料、以欺骗手段或虚假承诺取得建筑业企业资质并受到行政处理 发生拖欠农名工工资并受到省级及以上主管部门通报批评或行政处罚 在省级监督检查中被作为典型案例通报，或在“浙江省建筑市场监管公共服务系统”虚假录入信息并受到省级建设主管部门通报 未按要求及时上报或虚假上报统计部门和住房城乡建设部建筑业数据直报系统的各类统计报表 被我省各级人民法院纳入失信被执行人名单 申请材料清单（是否齐全） 近两年上报的建筑业行业统计年报扫描件（含相关认定指标的报表） 中介机构出具的企业财务审计报告扫描件（加盖公司印章） 企业获得的工程质量奖项、建筑工业化示范基地、省级企业技术中心、高新技术企业、“专精特新”企业等相关文件证明材料 本企业法人郑重承诺：本企业所填信息、提交的申请材料及所涉及的有关文件、证件、附件均真实、有效、合法，复印件与原件是一致的，并对因申请材料虚假所引发的一切后果承担全部法律责任。 企业法人（签字）： （盖章） 年 月 日 设区市建设 主管部门意见 （盖章） 年 月 日 注：填报数据如有弄虚作假，一经查实，取消认定资格。