2022年河北省主治医师之全科医学0高分通关预测题库及完整答案

《主治医师之全科医学301》题库 一 , 单选题 (共100题，每题1分，选项中，只有一个符合题意) 1、下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生 A.床垫软硬度适中，避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险 B.卧床老人进食后要马上叩背和吸痰，防止吸人性肺炎 C.老年人因视野的缺失在穿行马路时，要左右多看几次 D.在感染性疾病流行期间，尽量少到公共场所活动 E.外出活动时，最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址 【答案】 B 2、某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人，原有结核400人，1997年共有60人死于结核 A.60／300 B.60／400 C.60／700 D.60／1000 E.60／10万 【答案】 C 3、老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确 A.适量运动 B.富钙食品的摄入 C.防止跌倒 D.单纯药物治疗 E.戒烟、限酒 【答案】 D 4、出自林逋的话是( ) A."夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。" B."无恒德者，不可以做医，人命生死之所系" C."一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利。" D."人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此" E."不为良相，愿为良医" 【答案】 B 5、健康教育要给人们提供 A.技能、卫生知识和经验 B.卫生宣传、经验和反馈 C.卫生知识、经验与物质支持 D.卫生知识、技能与服务 E.信息、技术和经营支持 【答案】 D 6、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。 A.泼尼松1mg/kg+NSAID B.泼尼松2mg/kg以上 C.泼尼松1mg/kg+CTX D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素 F.泼尼松1mg/kg 【答案】 C 7、以下哪项是全科医生最常采用的临床策略 A.模型辨认法 B.假说-演绎法 C.穷尽推理法 D.归纳法 E.排除法 【答案】 B 8、SLE多见于下列哪些人群 A.儿童 B.青年男性 C.生育期妇女 D.老年男性 E.老年女性 【答案】 C 9、社区获得性肺炎最常见致病菌为 A.肺炎链球菌 B.革兰阴性杆菌 C.支原体 D.衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 A 10、队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是 A.回忆偏倚 B.混杂偏倚 C.选择偏倚 D.失访偏倚 E.以上均不正确 【答案】 D 11、下列哪项不是膀胱癌的危险因素 A.吸烟 B.饮酒 C.长期染发 D.长期饮用咖啡 E.应用环磷酰胺 【答案】 B 12、对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4：3：2(2／3)混合液按100～120ml／kg给予（暂先禁食6～8小时）。所用4:3:2液的组成是 A.4份生理盐水，3份5%葡萄糖溶液，2份1.4%碳酸氢钠溶液 B.4份5%葡萄糖溶液，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠溶液 C.4份10%葡萄糖溶液，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠溶液 D.4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠 E.4份生理盐水，3份10%葡萄糖溶液，2份5%碳酸氢钠溶液 【答案】 A 13、男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200／100mmHg。 A.CT B.MRI C.X线摄片 D.B型超声显像 E.DSA 【答案】 A 14、患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+)，蛋白尿(+)，比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L A.急性药物性过敏性间质性肾炎 B.慢性间质性肾炎 C.糖尿病肾病 D.慢性肾小球肾炎 E.急性肾小球肾炎 【答案】 A 15、 4天新生儿，因不吃、不哭、少动2天入院，早破水20小时剖宫产。体格检查：T35℃，反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，心肺无异常发现，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下1cm，脐部有脓性分泌物。 A.病原菌不明时，可联用青霉素与氨基糖苷类 B.金黄色葡萄球菌感染时选用氨苄西林加氨基糖苷类 C.大肠杆菌属感染选用耐酶的新型青霉素 D.厌氧菌宜用红霉素 E.铜绿假单胞菌感染首选克林霉素 【答案】 A 16、痱子可见 A.角化性脱屑斑丘疹 B.针尖大小丘疹，周围绕以红晕 C.紫蓝色多角形扁平丘疹 D.瓷白色萎缩性斑片 E.手足部手套袜套样剥脱 【答案】 B 17、患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。 A.血肌酐1532μmol／L B.尿素氮31.2mmol／L C.血钾6.9mmol／L D.血钙1.8mmol／L E.二氧化碳结合力18mmol／L 【答案】 C 18、患者，男性，60岁。胸闷痛反复发作7年余，现心痛如绞，形寒肢冷，冷汗自出，心悸气短，舌淡，苔薄白，脉沉紧。治疗首选 A.生脉散加减 B.冠心苏合丸 C.人参养荣汤加减 D.右归饮加减 E.参附汤加减 【答案】 B 19、幼儿每日所需能量为 A.100～120kcal/kg B.90～100kcal/kg C.120～140kcal/kg D.140～150kcal/kg E.150～200kcal/kg 【答案】 B 20、长夏季节，饮食不洁，遂见腹痛，腹泻，日十余次，呕恶不欲食，发热，微恶寒，脉数，治疗宜选用 A.葛根配黄芩、黄连 B.黄连配木香 C.白头翁配黄连、黄柏、秦皮 D.当归配白芍 E.补骨脂配肉豆蔻 【答案】 A 21、头痛伴脑膜刺激征者 A.颅内压增高 B.椎-基底动脉供血不足 C.青光眼 D.蛛网膜下腔出血 E.神经功能性头痛 【答案】 D 22、按《水利水电工程地质勘察规范))(GB 50287—99)，（）不属于土的渗透变形类型。 A.流土 B.鼓胀溃决 C.管涌 D.接触冲刷与接触流失 【答案】 B 23、女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节 B.有排卵性月经 C.贫血 D.出血性疾病（血小板原发性减少） E.营养不良 【答案】 A 24、下列哪项研究不属于描述性研究 A.现况调查 B.现场试验 C.公共卫生事件暴发调查 D.生态学研究 E.筛检 【答案】 B 25、男性，20岁，一周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常。 A.精神分裂症 B.焦虑症 C.分裂样精神障碍 D.强迫症 E.恐怖症 【答案】 C 26、下列哪项会加重老年皮肤瘙痒症 A.光滑纯棉制品内衣 B.勤洗热水澡 C.保持合适室温及湿度 D.外用含油脂的乳剂、霜剂 E.避免刺激及兴奋性食物 【答案】 B 27、关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是 A.里急后重，常有黏液，脓血样便 B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重 C.可有中毒性巨结肠 D.黏膜脆性增加，触之易出血 E.常见炎性息肉 【答案】 B 28、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。 A.癔症 B.失神发作 C.局限性癫痫 D.复杂部分性发作 E.肌阵挛发作 【答案】 B 29、全科医生的历史使命不包括 A.降低医疗费用 B.推进卫生改革 C.发展"治疗医学" D.重塑医生形象 E.承担三级预防 【答案】 C 30、现今医患关系物化趋势对医德的突出要求是 A.医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场 B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备 C.医生救死扶伤，强调自我奉献 D.以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁 E.医生依法治医与以德治医相结合 【答案】 B 31、甲亢病人TRH兴奋试验表现为 A.低或无反应 B.过度反应 C.预激反应 D.延迟反应 E.应答反应 【答案】 A 32、男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）。患者最可能的诊断是 A.脑出血 B.小脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑干出血 【答案】 D 33、神经源性膀胱为 A.膀胱内充盈，边缘光整，密度高 B.膀胱内充盈，有增强 C.膀胱前上方见软组织肿块，在人体中轴线上 D.膀胱呈宝塔状，体积增大，壁增厚 E.膀胱缩小，轮廓毛糙即挛缩膀胱 【答案】 D 34、对尊重病人自主权的正确理解是 A.必须听从有地位的患者的决定 B.承认病人有权根据自身状况做出理性决定 C.此准则适用于所有患者 D.此准则适用于病人的所有自我决定 E.医生的任何干预都是不道德的 【答案】 B 35、患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为“化脓性扁桃体炎”，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。 A.骨髓抑制 B.消化道反应 C.肝毒性 D.高脂血症 E.肾毒性 【答案】 D 36、63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊 A.床边超声波胸部探查 B.急诊胸部CT检查 C.血液查氨茶碱浓度 D.动脉血气分析 E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压 【答案】 D 37、对精神病学的认识恰当的是 A.精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科 B.现代精神病学的发展有大约50年的历史 C.精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题 D.在古代医学中，不包含精神病学的内容 E.不研究由器质性原因导致的精神障碍 【答案】 C 38、渗出性胸腔积液实验室诊断恰当的是 A.胸液乳酸脱氢酶(LDH)含量＜200U/L B.胸液中白细