2022年河北省主治医师之全科医学0高分模拟题库含答案

《主治医师之全科医学301》题库 一 , 单选题 (共100题，每题1分，选项中，只有一个符合题意) 1、全科医学产生的基础不包括 A.疾病谱及死因谱的变化 B.高科技医学的发展 C.医学模式的转变 D.人口老龄化 E.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 【答案】 B 2、下列蛋白尿中，选择性蛋白尿主要以哪种为主 A.白蛋白 B.IgG C.转铁蛋白 D.β E.本周蛋白 【答案】 A 3、下列哪种疾病可出现干性咳嗽 A.肺炎 B.胸膜炎 C.支气管扩张 D.空洞性肺结核 E.慢性支气管炎 【答案】 B 4、患者男，79岁。因"左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180／120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160／90mmHg，神清，言语欠清,对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。 A.动脉瘤 B.动脉硬化 C.脑血管畸形 D.脑寄生虫病 E.房颤 【答案】 B 5、下列哪一种疾病与其他几种病因不同 A.寻常疣 B.疣 C.扁平疣 D.老年疣 E.尖锐湿疣 【答案】 D 6、常存在于口腔、胃肠道和外生殖道，脓液有恶臭味，普通细菌培养为阴性，涂片可找到革兰阴性杆菌的是 A.铜绿假单胞菌 B.变形杆菌 C.拟杆菌 D.大肠杆菌 E.链球菌 【答案】 C 7、排便时肛门滴血间断发作5年，可见于哪种疾病 A.直肠癌 B.溃疡性结肠炎 C.内痔 D.直肠息肉 E.菌痢 【答案】 C 8、冠心病一级预防的人群是 A.处于不同健康状况的人群 B.心绞痛患者 C.冠心病高危人群 D.隐匿型冠心病患者 E.陈旧性心梗患者 【答案】 A 9、我国恶性肿瘤发病率第一位的是 A.胃癌 B.肺癌 C.肝癌 D.鼻咽癌 E.乳腺癌 【答案】 B 10、健康促进的主要工作是 A.加强政府的行动 B.发展社区工作人员的技能 C.创建社区优美的环境 D.制定健康的公共政策 E.促进健康状况监测 【答案】 D 11、属疾病防治中的二级预防的是 A.流感流行期间主动接受预防注射 B.发现霍乱疫情及时报告 C.高血压患者坚持正规治疗 D.发现乳腺肿块及时就医 E.给晚期患者以临终关怀 【答案】 D 12、关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的 A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能 B.丹那唑是治疗异位症较理想药物 C.手术是有效治疗方法 D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术 E.腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗 【答案】 D 13、患者，女性，28岁。分娩中大出血约1000ml，血压下降至60/30mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200ml/24h，尿比重1.016，尿蛋白(+)，尿钠44mmol/L，尿肌酐/血肌酐＜10，尿渗透压350mOsm/L，血BUN 23.4mmol/L，Hb 90.9g/L，血小板100×10 A.肾前性氮质血症 B.急性肾小管坏死 C.失血性休克 D.DIC E.急性间质性肾炎 【答案】 B 14、对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应，下列哪个是不恰当的 A.生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿，不出现生物性假阳性反应 B.一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应 C.见于心拟脂抗原引起的反应 D.常见于全身性红斑狼疮 E.生物学假阳性反应往往自然消失 【答案】 A 15、男性，68岁，2型糖尿病患者，由于病情轻，平时仅饮食管理即能控制，本次因高热入院，胸透肯定支气管肺炎诊断，体检见神志朦胧，但对答尚切题，化验示血糖33.3mmol／L(600mg/dl)，血钠150mmol/L,BUN14.28mmol／L(40mg/dl)。昏迷原因可能是 A.酮症酸中毒 B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷 C.低血糖 D.乳酸性酸中毒 E.肺性脑病 【答案】 B 16、经典精神分析是在19世纪90年代，由下列哪位创立的 A.斯金纳(Skinner) B.罗杰斯(Rogers) C.巴甫洛夫(Pavlov) D.弗洛伊德(Freud) E.马斯洛(Maslow) 【答案】 D 17、患者男性，65岁，高血压10年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢肌力Ⅴ级，双侧病理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长T A.血管性痴呆 B.阿尔茨海默病 C.帕金森病痴呆 D.混合性痴呆 E.Pick病 【答案】 B 18、患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊，检查 A. B. C. D.左下颌骨骨髓炎 E. 【答案】 B 19、患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×10 A.治疗病患牙齿 B.止咳祛痰 C.青霉素抗感染 D.氧疗 E.糖皮质激素 【答案】 C 20、评价医德行为善恶的根本标准是( ) A.患者家属的意见 B.社会主义医德规范体系 C.有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善 D.新闻媒体的认定 E.患者的个人意见 【答案】 C 21、幼儿急疹惊厥时，下列说法正确的是 A.地西泮静脉注射 B.地西泮口服 C.常具有自限性，不需要特殊治疗 D.长期口服苯巴比妥 E.服用抗癫痫药物 【答案】 C 22、接种过乙肝疫苗者 A.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性 B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性 C.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性 D.抗-HBs阳性 E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性 【答案】 D 23、患儿，女，13岁，3周前发热、咽痛、流涕，治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿，活动痛，现已不能屈伸。查：T37.5℃，右肘、右膝关节明显红肿，因畏痛拒绝关节检查 A.血、尿常规 B.ESR(血沉)、ASO(抗"O") C.类风湿因子(RF) D.肘、膝关节X线片 E.血尿酸 【答案】 B 24、目前广泛应用的人类生育控制技术不包括( ) A.避孕 B.绝育 C.人工流产 D.克隆 E.产前优生学诊断 【答案】 D 25、人不易作为传染源的疾病是 A.流行性乙型脑炎 B.肺吸虫病 C.流行性斑疹伤寒 D.流行性出血热 E.疟疾 【答案】 B 26、来自同一总体的两个样本中，哪项小则用样本均数估计总体均数时更可靠 A. B.S C.CV D.Q E.以上都不对 【答案】 A 27、患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。患者声嘶是由于 A.肿瘤压迫喉返神经 B.肿瘤压迫右膈神经 C.肿瘤压迫颈交感神经 D.肿瘤压迫舌下神经 E.肿瘤压迫舌下神经 【答案】 A 28、女，76岁，患甲状腺功能低下10年，药物治疗不规范。 A.保持室温18℃以上 B.穿戴保暖衣物 C.摄入足够热量食物 D.冬季代谢率低，减少甲状腺激素用量 E.适当活动增加产热 【答案】 D 29、下列哪项不是甲亢患者的临床表现 A.睡眠时心率快 B.大便次数增多 C.便秘 D.阳痿 E.低热 【答案】 C 30、患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g／L，白细胞6×10^9／L，血小板40×10^9／L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是 A.血管性假血友病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.脾功能亢进 E.再生障碍性贫血 【答案】 B 31、左心室增大伴心力衰竭见于 A.高血压心脏病 B.TIA C.脑血栓形成 D.肾功能不全、 E.高血压脑病 【答案】 A 32、全科医学分会成立于哪一年 A.1969年 B.1997年 C.1986年 D.1993年 E.1972年 【答案】 D 33、男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛。 A.臀部疖 B.臀部肌肉损伤 C.臀部结核 D.臀部脓肿 E.血肿机化 【答案】 D 34、32岁妇女，一周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断 A.阴道黏膜可见散在红色斑点 B.外阴瘙痒、灼热 C.白色稠厚豆渣样白带 D.稀薄泡沫状白带 E.性交疼痛 【答案】 C 35、对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的是 A.瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒 B.瘙痒以颈肩部为主 C.多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起 D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚 E.使用性激素治疗可能有一定疗效 【答案】 B 36、男性，31岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38.7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。 A.结核性心包炎 B.急性非特异性心包炎 C.风湿性心包炎 D.急性化脓性心包炎 E.急性心肌梗死 【答案】 B 37、男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。患者最可能诊断为 A.偏头痛 B.痛性眼肌麻痹 C.丛集性头痛 D.紧张性头痛 E.脑膜炎头痛 【答案】 C 38、影响新生儿破伤风预后的因素不包括 A.脐带断端的护理 B.潜伏期的长短 C.抽搐时间的时限 D.有无并发症 E.是否合并高热 【答案】 A 39、关于霍乱下列哪项是错误的 A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病 B.属国际检疫传染病 C.为甲类传染病 D.传播快 E.霍乱患者和带菌者是本病传染源 【答案】 A 40、患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。 A.颅脑外伤 B.鼻骨骨折 C.肋骨骨折 D.左股骨骨折 E.血气胸 【答案】 D 41、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看