2022年河北省主治医师之全科医学0通关试题库加精品答案

《主治医师之全科医学301》题库 一 , 单选题 (共100题，每题1分，选项中，只有一个符合题意) 1、男性患者，28岁，3年前自穿牛仔裤后，脐下在金属纽扣、金属皮带扣接触部位起红斑、丘疹，瘙痒，夏季发病。有戴金属手表过敏史。体检：脐下可见小片肥厚性淡红斑，表面有丘疹、丘疱疹、抓痕，边较清。应首先考虑以下哪种病 A.脐周湿疹 B.变应性接触性皮炎 C.体癣 D.慢性单纯性苔藓 E.原发性刺激性接触性皮炎 【答案】 B 2、扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称 A.皮肤划痕征 B.同形反应 C.尼氏征 D.Auspitz征 E.Gottron征 【答案】 B 3、患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个／HP，有管型。 A.多饮水 B.避免使用尿路器械 C.注意会阴部卫生 D.口服碳酸氢钠 E.性生活后即排尿 【答案】 D 4、患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为 A.类风湿关节炎 B.红斑狼疮 C.风湿热 D.银屑病关节病型 E.下肢静脉炎 【答案】 D 5、 26岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。 A.B超检查 B.测生命体征 C.NST试验 D.收入院 E.OCT试验 【答案】 B 6、56岁女性病人，发作性左眼胀痛半年，休息后症状缓解，就诊时视力右0．8、左0．5，眼压右15mmHg、左22mmHg，房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ，应进一步做何检查 A.B超检查 B.眼底荧光血管造影 C.暗室试验 D.泪道冲洗 E.眼轴测量 【答案】 C 7、治疗原发性肾病综合征的主要药物是 A.静脉滴注白蛋白 B.泼尼松 C.吲哚美辛 D.地高辛 E.青霉素 【答案】 B 8、 30岁妇女，生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物，增长缓慢。两年来出现食欲亢进、多汗、心慌，内分泌医生诊断"甲亢"，因惧怕手术而坚持服用"抗甲状腺药"至今，症状有所缓解，近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶分别存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块，界限清楚，收入院 A.单纯性甲状腺肿 B.原发性甲状腺功能亢进 C.甲状腺高功能腺瘤 D.结节性甲状腺肿继发功能亢进 E.结节性甲状腺肿恶变 【答案】 D 9、患儿男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。 A.醇浴退热 B.额部疖肿换药 C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗 D.加强营养，增加抵抗力 E.综合应用多种抗生素 【答案】 C 10、视网膜浅层出血多呈线状、条状及火焰状，色较鲜红，位于 A.神经纤维层 B.外丛状层 C.外核层 D.外丛状层和内核层之间 E.内核层 【答案】 A 11、正常人体温（腋测法）为 A.36～37℃ B.36.5～37.5℃ C.36.3～37.2℃ D.36.5～37.4℃ E.36.5～37.7℃ 【答案】 A 12、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是 A.WBC＜4×10 B.WBC＜3×10 C.WBC＜2×10 D.WBC＜3.5×10 E.WBC＜2.5×10 【答案】 B 13、患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8℃，P 112次/分，R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。本患儿诊断是 A.水痘 B.麻疹 C.风疹 D.幼儿急疹 E.风湿热 F.传染性单核细胞增多症 【答案】 C 14、患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10 A.继续加大激素用量 B.维持原激素用量，加用胰岛素 C.换用细胞毒类免疫抑制剂 D.停用激素，做脾切除手术 E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白 【答案】 D 15、某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人，原有结核400人，1997年共有60人死于结核 A.60／10万 B.400／10万 C.300／10万 D.300／1000 E.400／1000 【答案】 C 16、根据WHO的规定，不分性别、年龄、职业只要年龄超过多少岁就称为老年人 A.50岁 B.55岁 C.60岁 D.65岁 E.70岁 【答案】 D 17、实验流行病学研究是口腔流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果。 A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据 B.样本量大小与检验的显著性水平有关 C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别 D.样本量过小，检验效能偏低，所得结论不可靠 E.可以参照样本量计算公式进行计算 【答案】 C 18、大量咯血是指每日咯血量为 A.200ml以上 B.300ml以上 C.400ml以上 D.500ml以上 E.600ml以上 【答案】 D 19、癌症的Ⅰ级预防是指 A.病因预防，消除或减少可能致癌物侵入人体，降低发病率 B.为能早期发现癌症，强调每6个月做一次全面体检 C.早期发现、早期诊断、早期治疗，提高生存率，降低病死率 D.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命 E.避免工业污染物污染居民生活区 【答案】 A 20、机械性肠梗阻最常见的原因是 A.肿瘤 B.腹内疝 C.蛔虫 D.肠粘连 E.扭转 【答案】 D 21、艾滋病的癌瘤主要是 A.卡波济肉瘤 B.鳞癌 C.霍奇金病 D.基底细胞癌 E.湿疹样癌 【答案】 A 22、我国社会主义法律制定的程序分为 A.一个阶段 B.二个阶段 C.三个阶段 D.四个阶段 E.五个阶段 【答案】 D 23、"中风"半身不遂证属气虚血滞，脉络瘀阻型宜选方 A.补阳还五汤 B.血府逐瘀汤 C.膈下逐瘀汤 D.镇肝熄风汤 E.牵正散 【答案】 A 24、成人结核菌素试验1：2000强阳性，此结果最可能提示 A.现在正患活动性肺结核 B.非典型分枝杆菌感染 C.可排除结核病 D.结核病已经治愈 E.曾有结核菌感染 【答案】 A 25、 5天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmoL(10mg/dl)。 A.新生儿胆红素排泄差 B.初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂 C.新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高 D.新生儿Y、Z蛋白不足 E.新生儿早期胆红素来源较成人高 【答案】 B 26、患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×10 A.左掌中间隙感染 B.左掌中间隙、鱼际间隙均感染 C.左桡侧化脓性滑囊炎 D.左鱼际间隙感染 E.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎 【答案】 D 27、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是 A.谷丙转氨酶升高 B.谷草转氨酶升高 C.白蛋白降低 D.凝血酶原时间延长 E.A／G比例倒置 【答案】 A 28、女性，70岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐1天，伴视力下降。检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔直径5mm，对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助诊断 A.角膜内镜检查 B.眼B型超声波 C.眼压 D.头颅CT E.腰穿 【答案】 C 29、女，54岁，脑梗死后第3日头痛加重，双眼仍向右偏视，左侧偏瘫。血常规：白细胞8.4×10 A.呋塞米静脉滴注 B.扩血管药 C.低分子肝素皮下注射 D.尿激酶静脉滴注 E.20%甘露醇静脉滴注 【答案】 A 30、金黄色葡萄球菌肺炎 A.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎 B.X线示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影 C.X线示双肺纹理增多 D.X线示小脓肿、肺大泡 E.X线示大小不等片状阴影伴肺气肿 【答案】 D 31、脑卒中偏瘫病人，肢体运动功能训练中要改善痉挛模式要注意 A.增强肌张力 B.增加关节活动度 C.改善伸肌与屈肌的平衡 D.减低肌张力 E.注意多保持功能位 【答案】 C 32、急诊处理急性尿潴留最常用的方法是 A.耻骨上膀胱穿刺抽尿 B.急诊导尿 C.耻骨上膀胱穿刺造瘘 D.膀胱镜检查 E.快速输液 【答案】 B 33、女性患者，40岁，10年来体重增加15kg，伴乏力，头晕，心慌，疑皮质醇增多症来诊。 A.月经稀少 B.长期喜甜食，多食，多尿 C.血压150/100mmHg(20/13.3kPa) D.下腹及双大腿内侧多处紫纹 E.痤疮，多毛 【答案】 D 34、关于精神分裂症的病因学说，正确的是 A.大部分病人有家族史 B.病人额叶功能低下 C.中枢谷氨酸功能亢进 D.心理社会因素是发病的主要因素 E.与5－HT的代谢无关 【答案】 A 35、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸 A.胰头癌 B.肝脓肿 C.慢性胰腺炎 D.化脓性胆管炎 E.原发性胆汁性肝硬化 【答案】 B 36、56岁女性病人，发作性左眼胀痛半年，休息后症状缓解，就诊时视力右0．8、左0．5，眼压右15mmHg、左22mmHg，房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ，应进一步做何检查 A.B超检查 B.眼底荧光血管造影 C.暗室试验 D.泪道冲洗 E.眼轴测量 【答案】 C 37、混合痔是指 A.内痔多发，遍置一周 B.内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的、外痔相互融合 C.内痔突出肛门外 D.痔与瘘同时存在 E.两个以上内痔 【答案】 B 38、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。 A.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌 B.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌 C.革兰染色阴性大肠杆菌 D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌 E.革兰染色阴性变形杆菌 【答案】 A 39、女性，48岁，已婚，因胆道感染住院，应用抗生素10天，近1周来外阴瘙痒明显，检查发现阴道黏膜充血，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面 A.抗真菌药物口服 B.广谱抗菌素口服 C.广谱抗菌素阴道应用 D.抗真菌药物阴道应用 E.酸性溶液阴道冲洗 【答案】 D 40、参与步行活动的肌肉，其工作是有一定规律的，下列哪项不恰当 A.股四头肌在站立相早期工作 B.臀大肌在站立相早期工作 C.腓肠肌在踏离期工作 D.臀中肌在摆动相后期工作 E.胭绳肌在摆动后期至站立相早期工作 【答案】 D 41、下述哪种疾病最易引起肠绞窄 A.结肠癌 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠系膜静脉血栓形成 D.粘连性肠梗阻 E.克隆病(克罗恩病) 【答案】 C 42、以下哪类