压力性损伤评估准确性试题及答案

压力性损伤评估标准培训试题答案（满分 100 分，80 分为及格）选择题1、我院使用的压力性损伤评估量表有哪些：（ABC）A Braden 评估表 B Baden Q 评估表 C NSARS 评估表 D Norton 量表2、压力性损伤风险评估的时机有哪些：（ABCDEF）A 新入院 B 转入 C 手术后 D 病情变化 E 高烧大汗淋漓 F 突发休克3、Braden 评估量表小于等于（B）为高风险压力性损伤患者。A 9 分 B 18 分 C 15 分 D 12 分4、Braden Q 评估量表小于等于（A）为高风险压力性损伤患者A 23 分 B 18 分 C 14 分 D 9 分5、Braden Q 评估量表小于等于（D）为极高危风险压力性损伤患者A 23 分 B 18 分 C 14 分 D 9 分6、Braden 评估量表小于等于（A）为极高危风险压力性损伤患者A 9 分 B 18 分 C 15 分 D 12 分7、NSARS 新生儿皮肤风险评估量表评分（C）为压力性损伤高风险患者A 9 分 B 12 分 C 13 分 D 15 分8、以下不属于压力性损伤的是（ABCD）A黏胶相关性皮损 B 肋骨固定板造成的皮肤皮损 C 失禁性皮炎D 擦伤 E 尿管压迫皮肤的损伤9、怎样测试感觉（A）A 用聚维酮碘棉签擦拭局部皮肤 B 棉签无棉花一端点触皮肤C 食指和大拇指按压一侧耳垂10、Braden 量表中的控制力：四肢可以随意抬起，独立翻身时不能带动髋部翻过去属于（C）A 完全不自主 B非常受限 C 轻微受限 D 不受限11、Braden 量表中运动量：患者可自行或借助工具下床在病区内活动2 次以上属于（C）A 卧床 B 坐位 C 偶尔行走 D 经常行走12、导致潮湿的因素：（ABCDEF）A 大便失禁 B 小便失禁 C 出汗 D 伤口引流液 E 腹腔液 F 呕吐物13、肠内营养，无另外加餐的患者营养评估（B）A 非常缺乏 B 可能缺乏 C 充足 D 营养丰富14、每班至少更换一次被服者评估潮湿（B）A 持续潮湿 B 经常潮湿 C 偶尔潮湿 D 很少潮湿15、通过对涂擦及点触法1/2 躯体没有任何反应或只有很小的疼痛感觉评估感觉（B）A 完全受损 B 非常受损 C 轻微受损 D 无受损16、压力性损伤评估的流程（ABCDEF）A 床旁准备（备）B 询问（问）C 检视（视）D 检查（查）E 统计评分（评）F 明确结论（断）17、Braden Q 评估量表的总分是（B）A 23 分 B 28 分 C 24 分 D 25 分18、Braden Q 评估量表中皮肤经常是潮湿的，需要每8 小时换床单是（B）A 持续潮湿 B 经常潮湿 C 偶尔潮湿 D 很少潮湿19、Braden 评估量表使用范围（A）A 适用于年龄14周岁的住院患者 B适用于28天年龄14周岁的住院患者 C适用于年龄28 天的新生儿 D 适用于年龄18 周岁的住院患者20、属于 Braden Q 评估量表评估内容的是（ABCDEFG）A移动性控制或改变姿势的能力 B活动能力身体活动的程度 C感知觉对于压力相关的不适做有意义反应的能力 D 潮湿皮肤暴露在潮湿环境中的程度 E 摩擦力和剪切力 F 营养摄入食物的常见类型 G 组织灌注和氧合