皮内注射操作流程、理论

皮内注射操作流程皮内注射操作流程素质要求评估患者1.核对医嘱、询问、了解患者的身体状况2.评估患者有无药物过敏史及进食情况3.评估患者病情、合作程度、注射部位的皮肤情况4.解释、助（嘱）排尿，做好准备工作1.洗手，戴口罩2.备齐用物且放置合理操作前准备1.2.3.4.操作要点1.2.3.4.5.告知患者注意事项整理床单位，合理安置患者清理用物，正确处理注射器及针头洗手、脱口罩判断结果：皮试结果阴性或阳性的判断方法及记录，告知患者实验结果操作后核对药物方法正确，做到三查七对检查瓶身、安瓿有无破损，药液有无变质抽取或配置皮试溶液携用物至患者床旁，取舒适体位,至病房，核对，再次询问过敏史及进食情况5.选定注射部位（前臂掌侧下1/3）6.75%酒精消毒注射部位皮肤（2 遍），消毒方法、范围正确7.核对并抽取药液，排尽空气8.绷紧皮肤，针头与皮肤成5进针9.固定针栓（左手拇指）10.注药 0.1ml 形成皮丘，拔针，勿按压11.计时 20min 后观察反应12.协助患者取舒适体位，将呼叫器放置于患者可及位置皮内注射操作理论部分一、目的：1.药物过敏试验。2.预防接种。3.局部麻醉起始步骤。二、注意事项：1.贯彻无菌操作原则，保持用物和药液无菌，避免交叉感染。2.为病人做药物过敏试验前，要备好急救药品。3.做皮试忌用碘酊消毒，以免因脱碘不彻底影响局部反应的观察，且易与碘过敏反应相混淆。4.若怀疑假阳性时，应做对照试验。三、皮试结果判断阴性：皮丘局部无红肿，无自觉症状。阳性：皮丘局部隆起，并出现红晕、硬块并有伪足出现，皮丘直径大于 1cm，或出现头晕、胸闷及发痒等症状，严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。四、皮试液的配制：1.青霉素皮试配制：80 万单位青霉素用 4ml 生理盐水稀释，20 万单位/ml（1）取上液 0.2ml，加生理盐水至 1ml，2 万单位/ml（2）取上液 0.1ml，加生理盐水至 1ml，2000 单位/ml（3）取上液 0.1ml，加生理盐水至 1ml，200 单位/ml（4）取 0.1ml 即为皮试液2.舒普深皮试配制：1.5g 舒普深用 15ml 生理盐水稀释，100mg/ml（1）取上液 0.5ml，加生理盐水至 1ml，50mg/ml（2）取上液 0.1ml，加生理盐水至 1ml，5mg/ml（3）取上液 0.1ml，加生理盐水至 1ml，0.5mg/ml（4）取 0.05ml0.1ml 即为皮试液3.凯福隆皮试配制：1.0g 凯福隆用 4ml 生理盐水稀释，250mg/ml（1）取上液 0.2ml，加生理盐水至 1ml，50mg/ml（2）取上液 0.1ml，加生理盐水至 1ml，5mg/ml（3）取上液 0.1ml，加生理盐水至 1ml，0.5mg/ml（4）取 0.1ml 即为皮试液