2021年《护士资格证考试》历年单选题汇总及解析

2021年 护士资格证考试题库及解析单选题部分1.骨盆骨折牵引通常最合适的时间为A、2 3 周B、45周C、68 周D、910周E、E12周答案：C解析：对骨盆双环骨折有纵向错位时，可在麻醉下行手法复位。复位后患者舐部和骼崎部垫薄棉垫，用宽1520厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。伤后第68 周（即骨折临床愈合）拆除牵引固定，扶拐行走。故本题选C。解题关键：知道骨盆骨折牵引的时间要求，而同时了解骨折愈合过程中各时期所需时间，有助于判断选项。2.患者，女性，5 2岁，身高15 5 c m,体重7 5 k g,诊断为2 型糖尿病，“三多一少”症状不明显，空腹血糖9.8 m m。I/L。首选的口服降糖药物是A、格列齐特B、甲苯磺丁服C、格列毗嗪D、二甲双脏E、格列本服答案：D解析：二甲双肌最适合超重的2型糖尿病，与其他类降糖药物联合应用于较重或磺服类继发失效的2型糖尿病，也可与胰岛素联合应用于1型糖尿病。3.呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、混合性碱中毒E、代谢性酸中毒答案：E解析：呼吸运动受到延髓中枢化学感受器和颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器的调节。肺主要通过呼出二氧化碳，使PaC02下降，调节血中的H2c03。当pH下降或H2c03增高，即PaC02增高时，呼吸中枢兴奋性增加，使呼吸深而快,加速二氧化碳的排出；反之则抑制呼吸中枢，呼吸减慢变浅,二氧化碳排出减少。在上述酸碱失衡中，以代谢性酸中毒病人出现呼吸深快最有特点。4.右半结肠癌的临床特点是A、晚期有排便习惯改变B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主C、以便秘、便血等症状为主D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E、腹泻，腹泻以进食后加重，排使后减轻答案：B解析：右半结肠凝病变早期就有大使习惯的改变，而非晚期表现，故A不对。右半结肠肠腔较大，肠壁薄易扩张，肠内容物多呈液态，故不易发生梗阻，可排除D;随着结肠癌病情的发展，肿瘤环状牛长导致肠腔缩窄出现便秘与腹泻交替的现象，因此c、E均不确切。右半结肠癌早期约7 0%8 0%的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛，活动后加剧，容易造成误诊，癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著，患者常表现为消瘦、低热和乏力等；右半结肠血供丰富，结肠癌肿生长快，瘤体大，放多数患者体表可扪及肿块，因 此B正确。5.患者女，3 8岁。诊 断 为“假丝酵母菌阴道炎”，护士告诉患者治疗后复查的最佳时间是A、随时B、月经前C、月经期D、月经后E、排卵期答案：B解析：假丝酵母菌阴道炎容易在月经前复发，故经过治疗后应在月经前复查阴道分泌物，选B。解题关键：假丝酵母菌阴道炎患者应在月经前复查。滴虫性阴道炎易于月经期后复发，应在月经干净后复查。6.下列输血操作中，不妥的是A、输血开始时速度宜慢B、切勿剧烈震荡血袋C、可根据需要在血液中加入药品D、应首先输入成分血，再输新鲜血E、须两人核对无误后方可输入答案：C解析：血制品中不能随意加入其他药物，如钙剂、高渗或低渗溶液 酸性或碱性药物，以防止血制品变质，出现血液凝集或溶解。7.患者，女性，3 8岁。体检：子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是A、黏膜下肌瘤B、浆膜下肌瘤C、子宫颈肌瘤D、子宫肌瘤钙化E、宫体肌瘤答案：B解析：有蒂与子宫相连、球状物、质地较硬为浆膜下肌瘤的表现。8.护理心律失常患者时最应注意的问题是A、患者对疾病的认识B、心输出量减少C、药物反应D、心理问题E、对特殊检查有疑虑答案：C解析：一般所有的抗心律失常药物均有致心律失常作用，要特别给予关注。9 .诱发癫痫的因素不包括A v息1热B、睡眠不足C、大量饮水D、体育活动E、精神刺激答案：D解析：考点：癫痫的诱因；精析：影响癫痫的发作因素可概括为遗传因素和环境两个方面。年龄、内分泌、睡眠等环境因素与癫痫发生有关。后者中癫痫发作的诱因常见的有：疲劳、饥饿、过饱、饮酒、缺睡眠、情感冲动、高热以及一过性代谢紊乱和过敏反应都可诱发癫痫发作。体育活动一般不会引发癫痫。故本题选D o避错：考生应注意在癫痫的健康教育中适当的体育活动和脑力活动是有助于疾病的康复的。而且考生可以看到被选项目中，A、B、C、E都是刺激因素。1 0 .患者，男性，3 5岁。高温工作4小时。因出汗较多，口渴，饮 水3大杯。3 0分钟后自感乏力、腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能出现的情况是A、热射病B、高热哀竭C、中暑痉挛D、中暑衰竭E、中暑先兆答案：C解析：大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，患者常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。1 1.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A、大部分与急性肾炎之间确定因果关系B、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症C、不同的病例其肾小球的病变是相同的D、可发生于任何年龄，其中女性居多E、发病与链球菌感染有明确关系答案：B解析:慢性肾炎的致病原因不甚清楚，仅少数病人由急性肾炎迁延不愈转变而来,大多数病人隐匿起病，肝炎病毒感染可能与慢性肾炎的发病有一定的关系。发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。1 2 .患者男，3 5 岁。主 因“发热、尿黄3 天”，门诊以“病毒性肝炎（甲 型）”收治入院。对于该患者应采取的隔离是A、严密隔离B、消化道隔离C、体液隔离D、虫媒隔离E 接触隔离答案：B解析：甲型肝炎传播主要是经粪口传播途径感染，所以采取消化道隔离防止病毒传播。故选B。解题关键：甲型肝炎要消化道隔离防止感染。1 3 .新生儿低钙血症的治疗措施不包括A、抗惊厥B、补充镁剂C、调节饮食D、甲状旁腺功能不全者需长期口服钙剂E、减少肠道磷排泄答案：E解析：新生儿低钙血症可表现为肌张力低下，呼吸暂停，进奶差，烦躁不安，手足搐搦或惊厥，对于血清钙水平7m g/d l （1.75 m m o l/L）的新生儿1 0%葡萄糖酸钙治疗，效果好。治疗急性发作时间可用镇静剂控制惊厥（A 正确）。强调母乳喂养（C 正 确），采用钙磷比例适当的配方奶等。合并低血镁症可肌内注射5 0%硫酸镁（B 正 确）。甲状旁腺功能低下所致的惊厥不易控制，控制后应长期口服钙剂（D 正确）。另外，减少肠道磷的吸收也可以增加血钙含量（E 错 误）。因此本题 A、B、C、D 均正确，本题选E。解题关键：新生儿低钙血症注意补钙 抗惊厥 补镁、减少磷吸收等治疗。1 4 .呼吸中枢发出呼吸冲动，主要依赖于血液中某物质的浓度变化刺激，该物质为A、二氧化碳B、氧C、一氧化碳D、碳酸氢根E、酸碱度答案：A解析：血液中的二氧化碳浓度是维持呼吸中枢兴奋的主要物质。二氧化碳升高,呼吸中枢的兴奋性增高，呼吸运动加深、加快：二氧化碳降低，呼吸中枢的兴奋性减弱，呼吸运动变浅 变慢。1 5 .使用手提式高压蒸汽灭菌器。下述哪项是错误的A、隔层器内加水2 0 0 0 m lB、布类物品放在搪瓷物品下面C、物品之间要有间隙D、要驱除灭菌器内的冷空气E、灭菌毕要待压力降至“0”再开盖答案：B解析：考点：手提式高压蒸汽灭菌器的操作；精析：A方法正确；B方法错误，布类物品应放在金属类物品上，否则蒸气遇冷凝聚成水珠，使包布受潮，阻碍蒸气进入包裹中央，严重影响灭菌效果；C方法正确，可保证消毒完全；D方法正确，一般在水沸后排气10 15分钟；E方法正确，如果突然开盖，冷空气大量进入，蒸汽凝成水滴，使物品潮湿，且玻璃类易发生爆裂。故本题选B。避错：部分考生容易错选A项，由于考生未完全掌握手提式高压蒸汽灭菌器的操作方法。A项隔层器内加水2000ml为正确的，布类物品应放在金属类物品上以防止包布受潮，影响灭菌效果。其他项方法均正确，所以解答此题，需要熟悉掌握手提式高压蒸汽灭菌器的操作。16.抢救患者时未能书写的医疗文件，抢救结束后据实补记的时间要求是A、1小时内B、3小时内G 6小时内D、1 2小时内E、2 4小时内答案:C解析：手术或抢救中执行的口头嘱，应在手术或抢救结束后6小时内据实补记。17.患者，女性,2 3岁,因外伤行肝叶切除术后12小时，患者感头晕、心慌、气促、湿冷，心率125次/分，血压80/50mmHg,首先应考虑A、慢性腹膜炎B、肠扭转C、肝断面出血D、膈下脓肿E、内脏脱出答案：C解析：患者术后1 2小时，有休克体征，首先考虑为肝断面出血。1 8.护士经股静脉采血，其穿刺部位是A、股动脉外侧0.3 c mB、股神经内侧0.3 c mC、股神经外侧0.5 c mD、股动脉与股神经之间E、股动脉内侧0.5 c m答案：E解析：股三角位于大腿上端内侧腹股沟缘。三角区内股神经、股动脉、股静脉由此经过。股静脉的位置在股动脉内侧0.5 c m。1 9 .适于应用拔罐疗法的病症是A、急性腰扭伤B、外感风寒，风寒湿痹C、重度营养不良D、肾衰E、白血病答案：B解析：拔罐疗法的禁忌证：皮肤局部破溃或高度过敏，以及患皮肤传染病的患者；形体消瘦，皮肤失去了弹性而松弛者及毛发多的部位；有重度水肿，病情严重，心衰、呼衰、肾衰者；妊娠期妇女的下腹部、腰部部合谷、三阴交、昆仑等穴；急性软组织损伤，局部忌用；出血倾向疾病如血友病、血小板减少 紫瘢、白血病等患者；体表大血管处 静脉曲张、癌肿处；抽搐、痉挛醉酒等。2 0 .羊水栓塞是A、是孕产妇死亡的罕见原因B、是一种产科合并症C、病情轻重与妊娠月份无关D、羊水及有形成分进入母体=血液循环引起急性肺栓塞导致出血、休克、弥散性血管内凝血等一系列严重病变E、羊水栓塞的早期出现少尿或无尿及尿毒症征象答案：D解析：在分娩过程中，羊水及有形成分进入母体血液循环引起急性肺栓塞导致出血 休克、弥散性血管内凝血等一系列严重病变称为羊水栓塞，是一种严重的产科并发症。足月分娩发生者死亡率高达7 0%8 0%,是孕产妇死亡的重要原因之-o病情轻重与妊娠月份、羊水进入量及速度有关。羊水栓塞的后期出现少尿或无尿及尿毒症征象。2 1.小儿头围接近成人的年龄是A、5岁B、6岁C、8岁D、1 5 岁E、1 0 岁答案：D解析：小二头围出生时平均为3 33 4 c m,1岁 时4 6 c m,2岁 时4 8 c m,5岁时5 0 cm,1 5岁时5 45 8 c m （接 近 成 人）。2 2 .患者男性，5 6 岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达4 0 以上，并出现皮肤干热，无汗、i 詹妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在A、2 0-2 2 B、2 2-2 4 C、2 0-2 5 D、1 8-2 2 E、1 8-2 0 答案：C解析：热射病患者的病室应该保持2 02 5 为宜，要有良好通风，病床下可放置冰块。2 3 .关于小儿肺炎的护理，以下哪项不正确A、体位采用头高位或半卧位B、经常翻身更换体位以减轻肺部淤血C、及时注意吸痰以保持呼吸道畅通D、尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳及引起窒息E、输液时严格控制液量和速度，以防肺水肿答案：D解析：考点：小儿肺炎护理措施；精析：支气管肺炎的护理要求：改善通气状况：置患儿于有利于肺扩张的体位，如半卧位或抬高床头3 0 -6 0 （A正确），经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿，以利分泌物排出，减轻肺部淤血和防止肺不张（B 正 确）；保持呼吸道通畅：及时帮助患儿排出痰液（C 正 确）；预防并发症：预防发生心力衰竭，输液时滴速应控制在每小时5 m l/k g （E 正确）;饮食护理：指导合理喂养，鼓励患儿多饮水；婴儿提倡母乳喂养；年长儿选择营养丰富、易消化的饮食，喂养时要注意体位、食 量（D错 误）。故本题A、B、C、E选项正确，错误选项为D。避错：此题部分考生易错选A,因其未掌握肺炎患儿的护理体位。本题明显选D,喂养患儿时，采取右侧卧位，以防止误吸及呛咳；倡导合理喂养。24.孕妇，32岁。孕33周，产前检查宫高32cm、腹 围90cm、胎 位LOA,腹部皮肤发亮，胎心遥远。考虑为A、糖尿病B、单卵双胎C、