健康促进机关、健康促进医院、健康促进企业建设标准

健康促进机关、健康促进医院、健康促进企业建设标准 附件：1 健康促进机关评分表 单位名称： 一级指标 二级指标 指标解释 评分标准 分值 考核方法 得分 一、组织管理（20分） 承诺倡导 1. 机关/事业单位书面承诺建设健康促进机关。 采取签署承诺书或印发文件等形式，承诺建设健康促进机关，得3分。 3 听取汇报 查阅档案 　 2. 召开全体职工大会，公开倡议全体职工积极参与健康促进机关建设。 召开全体职工大会，对全体职工发出倡议，得2分。 2 　 协调机制 1. 成立机关主要负责同志牵头的健康促进机关领导小组，明确职责分工。 成立机关主要负责同志牵头的健康促进机关领导小组，明确职责分工，得3分。 3 　 2. 每季度召开工作例会，讨论机关主要健康问题并提出具体应对措施。 每季度召开工作例会，讨论机关主要健康问题并提出具体应对措施，得2分。 2 　 规章制度 1. 将健康促进机关建设纳入机构年度工作计划。 将健康促进机关建设纳入机构年度工作计划，得2分。 2 　 2. 制定促进职工健康的规章制度和相关措施。如改善单位环境卫生、落实公共场所无烟、促进职工采取健康生活方式、预防控制重大疾病和突发公共卫生事件等。 制定促进职工健康的规章制度和相关措施。每制定一条得1分，累计不超过3分。 3 　 组织实施 1. 专人负责健康促进机关工作，每年接受一次专业培训。 有专人负责健康促进机关工作，得1分。每年接受1次健康促进培训，得1分。 2 　 2. 制定健康促进机关工作计划，定期总结，健康相关档案资料齐全。 有健康促进机关工作方案或计划，内容明确、措施具体、责任分工合理得1分。文字、图片、实物等过程资料齐全、整理规范得1分。工作总结结构合理、内容详实，得1分。 3 　 二、健康环境（20分） 无烟环境 1. 机构所有室内公共场所、工作场所禁止吸烟。 机构的办公室、卫生室、所属室外环境没有发现烟头或者吸烟现象，得3分。 3 听取汇报 查阅档案 现场查看 　 2. 机构主要建筑物入口处、电梯、公共厕所、会议室等区域有明显的无烟标识。 机构主要建筑物入口处、电梯、公共厕所、会议室有禁烟标识和健康提示，得3分。 3 　 3. 机构内无烟草广告和促销。 机构内无烟草广告和促销，得2分。 2 　 自然环境 1. 环境整洁舒适，垃圾日产日清。 符合要求得2分。 2 　 2. 厕所清洁卫生，数量满足需要，有洗手设施。 符合要求得2分。 2 　 3. 职工食堂应符合卫生要求，膳食结构合理。 符合要求得2分。 2 　 人文环境 给职工提供锻炼和阅读环境，对弱势群体有健康帮扶措施。 给职工提供锻炼环境，得2分。提供阅读环境，得2分。对弱势群体有健康帮扶措施.得2分。 6 　 三、健康活动（50分） 健康服务 1. 有条件的机构设置卫生室或医务室，配备专/兼职的卫生技术人员，配置必需的医疗用品和急救药物。不具备医务室条件的机构，安排专人接受急救和疾病预防知识培训。 设置卫生室或医务室，有专/兼职的卫生技术人员，有必需的医疗用品和急救药物，得10分。没有卫生室或医务室的机构，有专人接受急救和疾病预防知识培训，得10分。 10 听取汇报 查阅档案 现场查看 　 2. 定期组织职工体检，根据体检结果制定健康管理计划。 每年组织一次健康体检，得5分，每两年组织一次健康体检，得3分。根据体检结果，制定有针对性的健康管理计划或措施，得5分。 10 　 主题活动 1. 开展工间操，定期组织职工开展跑步、爬山、球类、游泳等活动，提高职工身体素质。 每开展一项集体文体活动，得3分，最高10分。 10 　 2. 每年开展4次以上健康讲座，讲座主题包括：科学就医、合理用药、传染病预防、安全急救；合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡；母婴保健、科学育儿、健康老龄等。 每开展一次健康讲座，得2.5分，最高10分。 10 　 3. 每年举办2次以健康为主题的集体活动，如健康知识竞赛、健康演讲比赛、戒烟竞赛等。 每开展一次以健康为主题的集体活动得5分，最高10分。 10 　 四、建设效果（10分） 目标人群评价 目标人群对健康促进工作支持、理解、满意 详见目标人群测评方案。 10 快速调查 　 合计 　 　 　 100 　 说明：现场评估达到80分及以上，认为达到健康促进机关标准。健康促进机关转化得分=15×（现场评估得分/100），纳入健康促进县（区）总评分表。 浙江省健康促进医院考核标准（二级及以上医院适用） 医院名称： 考核 项目 考核指标 分值 考核要点 考核办法 评分标准 实际 得分 备注 一、组织建设 （15分） 1.1组织网络 8 1.1.1建立医院健康教育领导小组，成员构成合理，分工明确，责任落实（2分）。 查阅文件、花名册、会议记录、现场查看 1.1.1非院级领导担任组长、成员未涵盖各行政职能科所和业务科室、日常建设管理职责未有效落实各扣0.5分。 1.1.2有健康教育主管科室，负责健康教育工作的日常管理和部门协调（2分）；专兼职健康教育人员不少于2人（2分）。 1.1.2无主管科室扣1分；专兼职人数少于2人扣1分，无专职人员扣2分。职责分工不明确扣1分； 加分项：主管科室为独立设置加1分。 1.1.3临床、医技科室均配备兼职健康教育人员（2分）。 1.1.3 每少一个科室扣0.5分。 1.2制度建设 4 1.2.1制定健康促进医院建设规划和工作计划，并纳入医院目标责任管理考核（2分）。 1.2.2 制定健康促进相关工作、考核、奖惩等制度，将健康促进融入医院管理和医疗活动（2分）。 查阅文件、现场抽查 1.2.1未纳入医院规划和年度工作计划扣1分，不全扣0.5分；未纳入职能和医技科室目标责任管理考核内容扣1分。 1.2.2随机抽查3-5名职工相关制度知晓程度，1人1项不知道扣0.2分。 1.3经费保障 3 1.3.1保证健康教育必备的仪器设备以及工作经费（3分）。 查阅财务凭据 1.3.1主管科室配备的电脑、影像、投影等设备不保证工作开展扣1分；健康教育工作经费未单列、不足、使用不合理扣2分。 二、环境 建设 （15分） 2.1提供安全舒适工作就医环境 9 2.1.1院内环境整洁，通道畅通，垃圾箱、废弃物容器门盖闭合，绿化占医院总面积≥30%（2分）。 2.1.2 门诊大厅设置咨询台，设置专人提供健康咨询服务；门诊区提供与就诊人数相适应的候诊座椅，为患者提供安全、私密的就诊环境（2分）。 2.1.3各楼层卫生间清洁、无蚊蝇、无异味，无烟蒂，有盥洗、洗手液（肥皂）等设施，有残疾人厕位（2分）。 2.1.4营造良好的无烟环境（1分）。 2.1.5提供医务人员一定数量的健身场所（1分）。 2.1.6医院建筑、食堂等场所设施、医疗设备等符合安全保卫、消防、食品安全、院感、污水、废弃物处理等相关标准规定（1分）。 现场查看、查阅资料 2.1.1环境不整洁、发现卫生死角扣0.5分，通道破损、不通畅扣0.5分，垃圾门盖未闭合扣0.5分，绿化不到30%扣0.5分。 2.1.2门诊大厅无咨询台扣0.5分，未发现咨询服务人人员扣0.5分；候诊座椅不足的扣0.5分，未设置安全私密就诊环境的扣0.5分，未进行相关管理和引导的扣0.5分。 2.1.3卫生间脏乱、有蚊蝇、异味、烟蒂、附属设施不足、无残疾人厕位酌情扣分。 2.1.4发现医务人员吸烟扣1分，禁烟标示、公告、指引牌等不醒目、病人及家属抽烟无人劝阻等情况酌情扣分。 2.1.5医务人员活动场所不能满足医务人员基本健身需求酌情扣分。 2.1.6查阅有关部门审查意见和记录，发现1项不符合扣0.5分，扣完为止。 2.2有固定的健康教育阵地 6 2.2.1医院有固定的宣传阵地，包括宣传橱窗、宣传板、宣传栏、宣传架、电子屏、导医屏或电化设施，音像资料不少于12种并定期更换或播放（3分） 2.2.2门诊大厅、各病房楼层应备多种供阅览的折页、处方和手册等健康教育资料（1分）。 2.2.3 医院门户网站设有健康教育专栏，信息每周更换；利用新媒体开展健康传播（2分）。 现场查看 2.2.1室外固定宣传橱窗少于2个扣0.5分，达不到规范要求扣0.5分，未2月更新一次扣0.5分，扣完1分为止；发现1个院区楼层未设置固定宣传板（宣传栏）等，或未设置电子屏（导医屏）等电化设施扣0.5分，扣完1分为止；音像资料少于12种按比例扣分，扣完1分为止。 2.2.2各处至少有5种以上免费宣传品，每少一种扣0.2分。 2.2.3 网站没有健康教育专栏扣1.5分，信息没有每周更新1次以上扣1分；未利用微博等平台开展宣传扣0.5分。 宣传橱窗要求：设置明显处，面积不少于2平方米，距地面1.5-1.6米高度。 宣传品要求：包括季节性传染病、计划免疫、健康生活方式、控烟等四类。 三、健康 活动 （38分） 3.1院内健康教育 26 3.1.1健康教育活动。采取多种形式开展疾病及相关危害因素专题宣传教育活动（4分）。 3.1.2门诊健康教育。采取多种形式开展门诊病人健康教育（2分）。 3.1.3各病区建立健康教育知识库，纳入医院临床路径等服务流程；开展住院患者入院、院中、出院健康教育，住院患者相关健康知识知晓率达到80%以上（6分）。 3.1.4开展患者健康教育需求评估和健康教育效果评价（8分）。 3.1.5患者及家属对医院健康教育满意度（4分）。 3.1.6 承担体检的医疗卫生机构要对体检单位的整体结果进行分析并提出建议（2分）。 查阅资料、现场查看、问卷调查 3.1.1采取健康讲坛、咨询等形式对患者及其家属开展专题教育，数量达不到24次/年或过程性资料不全按比例扣分。 3.1.2 随机抽查一定数量门诊患者，询问当面指导、文字、图片等形式的健康教育情况，指导率不到80%以上的每下降5%扣1分。 3.1.3未建立健康教育知识库扣1分，知识库内容不全酌情扣分，未纳入服务流程扣1分；根据知识库设计调查提纲，抽查2个以上病