病理实验标本描述(适用于期末考试、考研复习)

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1、 1肾小管上皮细胞水肿 近曲小管上皮细胞体积增大,染色变浅,细胞界限不清,胞浆内见许多匀细粉染颗粒; 管腔边缘参差不齐呈星芒状,腔内有淡粉色絮状蛋白物。 2肝细胞水肿 肝索排列紊乱,肝细胞病变弥漫,体积明显增大,胞浆淡染,可见许多匀细粉染颗粒; 有的细胞由多角形变为圆球形,高度疏松,呈空泡状或气球样变。 3肝脂肪变性 肝索排列紊乱,肝窦受压变窄; 肝细胞体积增大,大小不等,胞浆内有大小不等、数目不一的圆形空泡, 空泡较小时多见于细胞核周围,大者则将核挤至一侧。 (冰冻切片锇酸染色将脂滴染成黑色,苏丹 III 染色呈橘红色。 ) 4肉芽组织 (镜下红染区为出血灶,紧邻其下为肉芽组织。 ) 肉芽组

2、织内可见炎细胞和大量新生的毛细血管,其内皮细胞核较肥大; 毛细血管之间有许多成纤维细胞,体积大,两端突起,核椭圆,染色浅,核仁清楚。 5混合血栓 低倍镜下,血小板小梁呈不规则粉染的珊瑚状; 高倍镜下,小梁呈细颗粒状,其表面有中性白细胞附着,形成白细胞边层; 小梁内和小梁间有红染细丝状纤维蛋白网,其间充满红色的血细胞。 6急性蜂窝织炎性阑尾炎 阑尾腔内有脓性渗出物,部分黏膜上皮变性坏死脱落; 阑尾壁血管扩张充血,黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层均可见大量中性白细胞浸润; (有些切片还可见多量嗜酸性粒细胞。 ) 7肾脓肿 切片中有多数境界较清的蓝紫色病灶,病变区肾脏的正常组织结构被破坏,代之以大量中

3、性粒细胞或脓细胞; 病灶周围无脓肿膜形成。 8乳头状瘤 肿瘤组织向表面生长,形成分支乳头状突起,切片中可为不同断面; 肿瘤的实质为被覆于乳头表面的鳞状上皮,层次多,瘤细胞分化较好,与正常表皮相似,基底膜完整; 肿瘤的间质为纤维结缔组织和血管组成的纤维脉管束,构成乳头的轴心,其内有炎细胞浸润。 9高分化鳞癌 癌细胞突破基底膜,向下呈浸润性生长,形成大小不等的细胞团,即癌巢; 多数癌巢中央有层状红染的角化珠,有的区域伴有钙化,其外为类似棘细胞层的癌细胞,细胞间可见细胞间桥; 癌巢最外层,癌细胞排列整齐,类似于表皮的基底细胞层; 肿瘤的实质与间质分界清楚,间质位于癌巢之间,内有较多以淋巴细胞为主的炎

4、细胞浸润。 10动脉粥样硬化 动脉内膜局限性增厚,形成粥样斑块; 斑块深部,为红染无定形坏死物质,其内夹杂胆固醇结晶,呈柳叶状空隙; 斑块表浅部,为增生的纤维组织,即纤维帽,有玻璃样变性; 斑块底部及边缘,为含有泡沫细胞的肉芽组织。 (中膜平滑肌有不同程度的萎缩变薄。 ) 11大叶性肺炎 肺组织弥漫性病变,肺泡壁毛细血管扩张充血; 肺泡腔内充满大量中性粒细胞、一定数量红细胞及巨噬细胞; 肺泡腔内红染细丝状的纤维素渗出呈网状,及穿过肺泡间孔的现象明显可见。 12胃溃疡 胃溃疡由内向外有四层结构: 渗出层由少量白细胞、纤维素等炎性渗出物构成; 其下为红染无结构的坏死组织层; 再下为新生的肉芽组织层

5、; 最下层是肉芽组织逐渐移行老化的纤维瘢痕组织; 溃疡底小动脉可见增殖动脉内膜炎。 13葡萄胎 绒毛明显增大,间质高度水肿及黏液样变性,间质内血管消失或异常稀少; 合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞增生,两者混合存在,并具有一定的异性型; 合体滋养层细胞,胞浆较红,核多,染色深; 细胞滋养层细胞,境界清楚,胞浆丰富淡染,细胞核呈空泡状。 14毒性甲状腺肿 甲状腺有许多新生小滤泡,滤泡腔内胶质少而稀薄,并可见吸收空泡; 上皮细胞呈立方形或柱状,少数滤泡上皮呈乳头状增生突入腔内; 间质内血管较丰富,淋巴细胞弥漫性浸润,并可见淋巴滤泡形成。 15肺结核病 肺组织结构被破坏,内有许多以增生改变为主的结核结节; 有的结节中央可见红染无结构颗粒状的干酪样坏死物,围绕以类上皮细胞和 Langhans 巨细胞; 外围有较多的淋巴细胞和成纤维细胞。 (有的结节内无坏死物质。 )

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