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1、人间世临终关怀观后感人间世观后感“以真实取胜”“跳动的真实最有力量”几乎是一夜之间，人间世火了，豆瓣评分高达 9.7，短评多达 1508 条。对这部展现医院生活的 10 集纪录片，人们最多的评价是：真实。人间世真实吗确实没有觉出来，因为没有患者排几个小时长队却遇到一位不耐烦的医生的镜头，没有交不起钱时大夫瞬间改变的脸色，也没有医生为说服患者使用高价药时苦口婆心的场面纪录片使用了许多影视作品中常见的意象，如：飞奔的护士、快速推进的病床、飞奔的救护车、闪烁的警示灯、快速传递的止血钳和手术刀，而生活中常见的意象，如护士的大声呵斥、迷宫般难找到的化验室、住院部每天早晨为应付检查而进行的大扫除等，依然没
2、看到。相比之下，人间世呈现给观众的世界过于完美，只见医疗资源不足、技术瓶颈，不见人的问题，这与许多人的就医体验并不完全匹配，由此可能产生两种结果：首先，患者对医院服务产生过高期待，遇到不满意时，容易反应过激，成为“医闹”;其次，只看到改善技术的需要，却看不到改善服务的需要，则未来资金依然会偏重前者，可医护人员收入总没有显著提升，他们只是作为技术发展的附属品，则好设备真能充分发挥价值吗从刻画医院生态角度看，人间世并不完全真实，那么，为何它还能感动这么多观众为什么还能得到网友如此高分因为，人间世表达了另一层面的真实，即：生命是脆弱的，我们每个人最终都会失败。在我们的教育与文化中，往往回避死亡，或将
3、其功利化，用“重于泰山”“轻于鸿毛”一笔带过，可问题是，“泰山+”与“鸿毛-”级的死亡都是死亡，对于当事者来说，结果完全一样，正如北岛诗中所说：谁愿意做陨石或受难者冰冷的塑像看着不熄的青春之火在别人的手中传递即使鸽子落在肩上也感不到体温和呼吸它们梳理一番羽毛又匆匆飞去对于生命来说，死亡是冰冷而永恒的，在死亡面前，一切价值都显得那么脆弱。如果生命只有一次，我们何须认真地活着我们又何须为爱、为真诚而坚持如果结局一样，我们曾经执着的一切还有价值吗我们曾有的那些迷恋、那些陶醉、那些炽热，岂不都是镜花水月正是因为死亡对价值的巨大解构作用，所以古往今来，一切文明都在全力遮蔽死亡，我们半信半疑地相信，还有另
4、一个世界在等待我们，死亡不过是一次再生，然而，当现实无数次戳破谎言后，现代人只好将死亡藏匿起来通过医院、殡葬机构、公墓等，将死亡的影响最小化。于是，死亡成了“偶然”事件，成了一次意外，成了日常话语中的禁忌，其结果是：绝大多数现代人只能从至亲的死亡中，获得对死亡的体验。死亡成了陌生人，这世界便完美了，一切都有理由，一切都能把握。我们已经习惯了这样的思维方式：没有偶然，偶然的背后必然有某人的疏忽，必然是问责不到位的结果。人间世之所以震撼人心，正是因为它将死亡赤裸裸地展现在公众面前，许多人第一次发现：死亡是没有理由的，残酷乃是生活的底色。是的，交通堵塞会让来之不易的、捐献的心脏彻底废掉;因为疏忽，一
5、个健壮的年轻人突然倒下;为了再当一次妈妈，貌似成熟的人工授精技术竟给人以如此多的苦痛人间世告诉我们：医学原来不是万能的，在冰冷的事实面前，大夫与患者其实都是可怜人。人间世传达出一种普遍主义的情怀：我们都是人，我们都在经历命运的折磨，请不要因为无知和骄傲，在彼此抱怨的渊薮中沉迷。爱是不永久的，当你拥有时，就要想到失去时的苦痛;生命是不坚牢的，当你沉浸其中时，就要想到一切终会结束;幸福是不可靠的，当你拥抱它时，要想到它的虚伪;科学是有局限的，你从中受益了多少，它就会还给你多少失望。从某种意义上说，人间世补足了我们教育、文化中的短板，当世风日渐滑向奢靡、享乐时，它及时地告诉我们此岸的虚无，与舌尖上的
6、中国对口腹之欲的慢动作、诗意的描写相比，人间世是沉重的，因而也是真实的。透过舌尖上的中国，人们只会遗憾，遗憾于还有这么多好东西未吃到，而透过人间世，人们却能沉痛，沉痛于我们曾钟爱的一切竟是如此虚幻，由此更深入地去思考：既然生命是脆弱的，我该怎样度过今生虽然未达成批判现实的真实，却触摸到了生命哲学的真实，所以人间世仍然是真实的，这份真实感动了亿万观众。然而，生命哲学的真实是书斋中建构出来的真实，远远达不到具体人生的生动与鲜活，在缺乏生命哲学教育的氛围下，人间世具有先进性，填补了一些空白，但随着社会跨越这一阶段，人间世就会因其与现实的隔阂而失去其价值，毕竟它展现的是编辑加工后的真实，它并不是一个时
7、代的证言。刚刚过去的 2022 年，不只是红军长征题材纪录片集中推出并引人瞩目，一部片名人间世的 10 集医疗题材纪录片自播出以来，同样引起不小的轰动，豆瓣评分甚至高达罕见的9.6 分。2022 年底，该片更是接连荣获 2022 中国(广州)国际纪录片节“最佳纪录片导演”和“最佳系列纪录片”，及第六届“光影纪年中国纪录片学院奖”评委会大奖等多项荣誉。作为该片总导演、现任上海广播电视台融媒体中心公共政策报道总监的周全，日前以“在医院，我们解读社会”为主题，阐述了他们的创作理念和经过。在人间世播出之前，2022 年 7 月起，北京卫视一档医疗纪实节目生命缘就早与观众见面。同样把摄像机镜头延伸至医院
8、的急诊室、抢救室、手术室等处，同样选取全国最具权威性的医疗资源和高难病例，同样记录当事人的极致故事和医学奇迹，大致同样的播出时间 (人间世从 2022 年 6 月 11 日开始，每周六晚间 20 点 35 分在上海新闻综合频道首播;生命缘于 2022 年 7 月 26 日在北京卫视首播，时间为每周六晚间21 点 08 分)，不同的是人间世跟拍两年后，一次性播出10 集，而生命缘至今每周都有播出，持续性更强。但是，相比之下，很显然人间世的影响力更大。“用外科手术般的深度和锐度进入社会焦点问题;用影像的真实和震撼追问医学和人性的极限。人间世脱胎于新闻记者的敏感和锋锐，融合了纪录片的冷静和反思，真正
9、零距离与生命共呼吸、同悲喜。它的诞生为当下紧张的医患关系注入了润滑剂，也成为了2022 年最接近现象级级别的话题级大作。”日前，由中国传媒大学主办的第六届“光影纪年中国纪录片学院奖”把最具分量的“评委会大奖”授予人间世，其颁奖词如此郑重写道。深度调查类新闻纪录片相较于生命缘，人间世可谓后来者居上。该片以医院为拍摄原点，通过纪实跟踪拍摄，抓取一般观众无法看到的医院里发生的真实故事，聚焦医患双方面临病痛、生死考验时的重大抉择，人性化展现医患关系，属于深度调查类新闻纪录片。“当时我在新闻中心工作，社会上医患矛盾严重。”人间世总导演周全介绍说，此前他也做过不少医疗题材的新闻报道，还多次荣获中国新闻奖，
10、“当故事发生时，我们就在现场，我们能不能有勇气记录这些故事”周全认为，人间世是一部具有强烈主观表达的新闻纪录片，“医学之内的故事，医学之外的思考，原来按深度报道在做，最后以纪录片的形式播放。”“当今中国是一个充满矛盾的社会，能不能勇敢地把一些敏感话题拿出来讨论”在周全看来，做新闻应该有主观的表达，单纯的记录不太可能，“我们不能拍成医学片”。就这样，周全和他的团队用两年时间，采用体制内与体制外人员合作的方式，4 名主创、8 名现场导演，全部 50 人的拍摄规模，历经 9 个月的前期调研和采访，拍摄了上千个小时的素材，最终剪辑成片近 8 个小时，分救命理解团圆告别等10 集播出。特别是开播第一集救
11、命就直面失败医疗案例，使观者十分震动。“我们勇于展现医学的不完美，勇于展现人性的不完美，理性地进行生死问答，与医患建立信任。”周全认为，这是他们拍摄此片的几个突破。“中国人没有正确的死亡观和疾病观，也缺乏这方面的深度思考。”在周全看来，人间世就是想一点点地通过这种思考，“从讲述一个个医学故事，到探讨生死问题。”“想做一个混合体，改变新闻报道的语态，通过讲故事的方式探讨生死问题，不要过度的生硬的表达。”周全说，人间世中“世”很重要，他主张“入世”，而不是“出世”，人间世希望呈现人间世态百相，而不只是医院本身。该片由上海广播电视台和上海市卫计委联合策划拍摄，每集聚焦一个主题，讲述若干个小故事，故事
12、主角包括急救车救护员、主治医生、病患家属等等。“无预设人物，无预设故事，无预设表达的三无作品。”周全强调说，人间世特别注意处理主观和客观的关系，不污名化医生，前提是不污名化患者，“要进行善意的表达，记者不能无动于衷，要有人情味，既要尊重拍摄对象的主观表达，也要尊重自己的主观表达。”周全把人间世概括为：精彩的故事，真实的生态，独立的观察，善意的表达，态度的呈现。专业的人，做专业的事在周全看来，医院里的每一秒都处于突发状态，可以有预设的主题，但不会有预设的故事、人物和问题。“拍摄团队先铺开来拍，在医院拍摄三个月，拍完之后先把素材过一遍，感受它们的品质、味道，然后再从素材中提炼出每一期的主题。”不同
13、于电视专题片常见的主题先行，人间世的主题多是在拍摄中逐步提炼出来的。人间世有4 名主创(核心编导)，有点像分集导演或分集制片人，负责文稿的形成以及片子的最终剪辑包装。这 4 名主创各带两路编导，每个编导再配备两个摄像。所有素材选择在医院蹲点式拍摄获得，每天不停地记录。“拍摄难度大，现场镜头转换等，要求灵活性高。好在专业的人，做专业的事。”周全表示，这次拍摄也是他们第一次与体制外人员合作，对方的技术是过硬的。“每个人都有对医生、患者的刻板印象，做人间世就是想去除这些刻板印象。”周全觉得，当在拍摄中具体了解一个人后，看到的更多是“灰”度，而不是绝对的“黑”和“白”二元对立。“通过大体量的篇幅，充分
14、展现丰富多彩的灰度。”周全认为，他们特别善于处理和拿捏这方面的分寸，“展现情节的目的是为了凸显人性的复杂，把观众带入思考的情境，而不是告诉他思考的结果。”与此同时，人间世可能不如一些医疗题材电视剧的画面拍得精致，“粗糙的力度，精致的情绪”，周全如此阐释该片“糙”与“精”的关系，“要的就是这种反差”。一般来说，拍摄医疗纪实题材节目，跟医院、医生、患者及家属的沟通难度颇大，即使拍摄了也可能因为各种原因最终难以播出。人间世的策划制作，除了上海市卫计委的介入，更多的是进行“沉浸式报道”的结果。“沉浸式报道不是一种报道手段，而是一种思维方式，用信任换空间，不可替换地贴近拍摄对象，同时采取医生、患者、媒体
15、全面的视角。当然，也是个时间成本问题。”周全举例说，拍摄者要跟医生上下班一样，伴随式地进入他们的日常工作和生活，以建立一种印象，释放足够多的善意。“可以进入他们的生活，但不能干涉他们的生活。最后，要揣测对方的诉求，与自己的拍摄诉求相结合。”此外，周全认为，“沉浸式报道”的目的也含有把主创人员的心态打磨得平静些。每集播出之前，人间世都会在医院做提前点映活动，听取医学专家的建议。开拍前，更是充分利用医院的力量一起进行策划拍摄。“成立专家委员会和伦理委员会，对参与创作的人员进行职业医师培训。”周全说，人间世最初就没想要做成单纯医疗的纪录片，更关注的是疾病和医疗行为发生之后的人的故事。“把世界还原成一
16、个人，把医院也还原成一个人，用人的喜怒哀乐让双方在某种程度上达成共识。”周全希望人间世是一个观察类、人文类的片子。“一到两年，可不可以出一个有影响力的片子”当初，周全的领导这样对他说，同时给予他们团队宽松的创作环境。“好作品，需要好的机制。”周全认为。看人间世，心没有一刻不是揪着的，虽然看到最后，你会了解生命在危急时刻或弥留之际的真相，只是这样真实的解读，并不让人释怀和轻松。那些在生死边缘徘徊、挣扎或沦陷的生命，医院成了他们最后的一根救命稻草。但连医生也无能为力的时候，家属的彻骨悲痛，像重锤一样，猛烈地撞向每个观众的胸口。我想，导演和他的团队拍摄这部纪录片的初衷，用著名影评人毒ir的话说，是“要见人心”。和常见的“妙手回春”宣传不同，人间世呈现了事实残酷的另一面，人想救命，但命不由人。有时候，医生拼尽力气，也没有换来一个治疗的机会;有时候，医生拼到了一次机会，却挺不过最后的难关。总导演周全，在接受澎湃新闻的采访时说：我们拍摄的方式是建立在互相信任的基础上的，不光呈现光鲜亮丽的一面，我们也呈现了不堪、无能为力、愤怒，甚至埋怨，因为这才是真实的嘛。这也是我们片名叫人间世的很重要的一个原因，
