《山东省2022年上半年主治医师A级考试试卷》由会员分享，可在线阅读，更多相关《山东省2022年上半年主治医师A级考试试卷（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、山东省 2016 年上半年主治医师(外科)A 级考试试卷一、单项选择题1、一患者因重物压伤小腿而发生胫、腓骨中上1/3 处开放性粉碎骨折，曾行彻底清创术，摘除游离骨片术后，伤肢长期牵引及固定，但6 个月余后，骨折仍不愈合，最大可能原因是 _ A 骨折处血液循环差B 伤肢固定不确实C 彻底清创时，摘除过多的碎骨片D功能锻炼不够E未及时行切开复位及骨固定术2、男性，30 岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120 次/分，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的A10%B10%2
2、0%C20%40%D40%E以上都不对3、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L 者，病人死亡率可达到A30%B50%C60%D100%E75%4、脑震荡的治疗正确的是 _ A不需治疗B激素治疗C脱水治疗D止血治疗E对症治疗5、按新九分法计算，小儿下肢面积所占的比例较成人小A：10B：年龄数C：(12+年龄)D：(12-年龄)E：12 6、烧伤转送要求下面哪项不正确_ A要快、平稳，争取3 小时内送到医院B转送前镇静止痛，避免应用冬眠合剂C吸入性损伤者，需在转送前做气管切开D创面不要涂有颜色的药物E冬防寒、夏防暑、还应防尘7、女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及
3、3cm2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病A颈淋巴结核B颈部淋巴结转移癌C甲状腺癌D结节性甲状腺肿E慢性淋巴性甲状腺炎8、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是_ A钠潴留B低蛋白血症C内生水增多D血管升压素(抗利尿激素)增加E不适当输入过多水分9、最好的治疗方案是A绝对卧床休息半月并用镇痛药物B立即牵引治疗C推拿按摩D理疗E手术治疗名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 5 页 -10、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A：B：浅C：深D：无法判断E：11、早期支气管
4、肺癌，首选的治疗方法为_ A各种免疫治疗B采用非手术综合治疗C早期手术切除D健康情况好者，采用放射治疗E药物治疗、化学疗法、中医中药治疗12、脊柱骨折患者的搬运，最正确的方法是A一人抬头，一人抬脚B用软毛毯兜抬C三人用手将伤员平托或用整体滚动法搬动D单人驮背E单人搂抱搬运13、感染性休克治疗原则下列错误的是_ A补充血容量以血浆为主B控制感染C纠正酸碱平衡D给予血管扩张药物E给予营养支持14、急性蜂窝织炎与丹毒的相同之处是_ A 病变处皮肤颜色B 是否寒战、发热C 病变区域与周围界限D 病变区是否化脓E是否需要床边隔离15、下列哪一项可引起海绵窦症状_ A后颅窝骨折B中颅底骨折C前颅底骨折D颅
5、盖骨骨折E开放性骨折16、下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因_ A颅内动脉瘤B动静脉畸形C烟雾病D动脉硬化E抗纤溶治疗17、判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠A：心率B：每小时尿量C：呼吸频率D：是否口渴E：神志18、骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选A立即手术止血B快速补充晶体C选择性血管造影、栓塞出血血管D立即手术止血并固定骨折E腹带压迫止血19、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别，主要依据是A有无向下肢的放射性疼痛B有无间歇性跛行C腰部疼痛的程度DCT 检查EX 线平片20、休克病人，血压低，脉搏 140 次/分，尿量极少，宜选用下列哪
6、种血管活性药物_ 名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 5 页 -A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴胺E 麻黄素21、骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，处理不合适的是_ A输液、输血B严密观察生命体征C纠正酸碱平衡紊乱D立即行尿道会师术E耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘二、多项选择题1、诊断前列腺癌的基本方法是ACT BMRI C全身核素骨扫描DIVP E直肠指诊、经直肠超声和血PSA 2、甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象A基础代谢率下降B体重增加C甲状腺体积缩小D食欲减少E突眼症状减轻3、X 线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的
7、主要鉴别点，是A椎体的破坏程度B是否有死骨形成C椎旁软组织阴影D椎间隙是否狭窄或消失E椎体骨质疏松的程度4、青年男性，右大腿刀砍伤 1 小时入院，患者烦躁不安。体检：心率 110次/分，唇发绀，血压90/60mmHg(12/8kPa)，右足发凉，足背动脉消失，股骨下段可见骨折端突出于皮肤，可能的诊断是A右股骨下段骨折伴休克B右股骨下段开放性骨折C右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤D右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤E右股骨下段开放性骨折伴休克5、最恰当的处理为A包括肿瘤的患侧甲状腺大部切除术，标本送病理学检查B行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除C行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除加颈部淋巴结清扫
8、D口服复方碘化钾溶液，使甲状腺充血减少，因而变硬缩小E131I 核素治疗6、上腹部损伤，右上腹及背部痛，血性呕吐物。X 线检查腹膜后组织积气，应怀疑_ A 胆囊破裂B 右肾损伤C 横结肠损伤D 十二指肠损伤E 胃损伤7、下列哪项不应及时开胸探查_ A胸腔内进行性出血B支气管断裂C胸内存留较大异物D心脏压塞E张力性气胸8、对肾自截的描述不正确的是_ A膀胱结核好转B肾内病灶无结核菌C全肾广泛钙化D输名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 5 页 -尿管完全闭塞E膀胱刺激症状基本消失9、MODS 的共同病理生理变化是 _ A 微循环障碍B 组织缺血-再灌注C 血压迅速下降D
9、DIC，大量血浆渗出E以上都不正确10、关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确_ A力争在 68 小时内进行B最好在气囊止血带下进行C不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术E软组织缺损较大，有骨外露时，最好用游离植皮术11、关于急性硬膜下血肿，不正确的是_ A病情一般多较重B好发于额极、颞极及其底面C可由脑内血肿破至硬脑膜下D中间清醒期是其特点E单纯性血肿少见12、下一步应采取的治疗为A不予处理B一次手术全部切除C分期、多次手术切除D血管造影了解病变范围E切开引流13、女，45 岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补1O葡萄糖 2
10、500ml，5葡萄糖盐水 1000ml，10氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml 左右，最可能的原因是A：低钾血症B：低钠血症C：高钾血症D：高钠血症E：低钙血症14、女性，36 岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，做坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的A精神状态B观察皮色、皮温C血压、脉搏、尿量D心电图监护E脑电图监护15、患者 22 岁，6 年前打篮球时碰伤下前牙，现发现牙齿变色，其诊断可能是A色素沉着B牙髓坏死C牙髓变性D牙本质染色E以上都不是16、男性，60 岁，因咳嗽、痰血2 个月来就诊。胸部摄片示右上
11、叶近肺门处有一块影，为进一步确诊，首选的检查方法是A：支气管镜检B：胸腔镜检查C：痰细胞学检查D：剖胸检查E：消炎、止血后复查17、此病变为哪一期名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 5 页 -AO 期B期C期D期E期18、有关肿瘤的概念与描述，下列不正确的是A肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物B肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生C肿瘤不受机体生理调节正常生长D肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长E肿瘤可分为良性与恶性19、应激性溃疡早期最有效的诊断方法是A：钡餐造影B：纤维内镜检查C：选择性血管造影D：超声波检查E：以上都不是20、根据 B 超检查估计腹腔积液的量，每1cm 液平段，腹腔积液量约为 _ A50ml B200ml C300ml D500ml E800ml 21、若加强腹股沟前壁宜选择何种修补术_ ABassini法B Ferguson法CHalsted法D McVay 法E Shouldice法名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 5 页 -
