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1、西药执业药师药学综合知识与技能模拟题2018 年(10)(总分 100,考试时间 90 分钟)一、综合分析选择题患者，男，50 岁，高血压病史3 年。其间先后应用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出差曾饮酒和饮用多种饮料，出现血压波动情况。1.关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法，正确的是A.控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压B.控释片与普通片剂含量相同，可以固定时间交替服用C.控释片一般一日3 次给药，与普通片给药次数相同D.控释片比普通片剂起效快，作用持续时间长E.控释片比普通片剂起效慢，血浆峰值高，容易发生头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿
2、增多、心悸、胸闷、乏力等2.该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血药浓度升高的是A.饮酒B.喝茶C.喝咖啡D.吸烟E.饮用葡萄柚汁患者，男，64 岁，身高 174cm，体重 92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液。3.该患者使用的药物中有协调降压作用的药物是A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注
3、射液4.该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他汀片5.关于本病例合理用药指导意见的说法，错误的是A.应注意监测血压变化，防止血压过度降低B.患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医E.口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为 9.56mmol/L(正常参考范围 7.8mmol/
4、L)，甘油三酯1.52mmol/L(正常参考范围0.561.70mmol/L)，总胆固醇 6.26mmol/L(正常参考范围5.2mmol/L)，低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(正常参考范围2.13.1mmol/L)，高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L(正常参考范围1.21.65mmol/L)，血肌酐 50mol/L(正常参考范围4584mol/L)，蛋白尿(+)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。6.该患者宜选用的抗高血压药是A.氢氯噻嗪B.复方利血平C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺内酯7.该患者首选的调节血脂药是A.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸
5、乙酯8.应告知患者用药过程中可能出现的不良反应是A.踝关节水肿B.牙龈出血C.心悸D.便血E.干咳9.对该患者的健康教育，叙述错误的是A.控制体重B.不必限盐C.适当运动D.减少脂肪摄入E.戒烟限酒患者，男，72 岁，在晨练中突然感觉胸痛，倒地不起，周围伙伴急忙拨打120。医务人员赶到现场后，初步诊断是心绞痛急性发作。经简单急救后，将病人送至医院治疗。并为患者开具了下列药物：阿司匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。10.医生针对病人急性发作应采用的首选药物是A.硝酸异山梨酯舌下片B.氯吡格雷C.比索洛尔D.普伐他汀E.硝苯地平11.所开具的阿司匹林用途是A.镇痛B.解热C.抗炎D.防止冠
6、状动脉血栓形成E.防止胃溃疡12.患者每天服用阿司匹林的剂量是A.1020mg B.2550mg C.75150mg D.300600mg E.8001200mg 13.医生应嘱咐患者，洛伐他汀的服药时间是A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前患者，女，59 岁，在单位年终体检中发现血压160/85mmHg，空腹血糖5.9mmol/L(正常参考范围 6.1mmol/L)，甘油三酯1.62mmol/L，总胆固醇6.45mmol/L。14.该患者属于血脂异常危险分层的A.正常人群B.低危人群C.中危人群D.高危人群E.极高危人群15.高危患者治疗高脂血症，应该将总胆固醇水平控制在A.6.99mm
7、ol/L以下B.6.19mmol/L 以下C.5.2mmol/L 以下D.4.14mmol/L 以下E.3.1mmol/L 以下16.患者血压属于A.正常血压B.正常高值C.单纯收缩期高血压D.2 级高血压E.3 级高血压患者，女，62 岁，医师处方如下：姓名：性别：女年龄：62。临床诊断：2 型糖尿病，高血压2 级，高脂血症，PCI 术后R：二甲双胍片0.25g 48 3 盒/0.5g tid po 餐中阿卡波糖片50mg 30 3 盒/50mg tid po 与第一口饭同服氯吡格雷片75mg 7 4 盒/750mg qd po 清晨氨氯地平片5mg 7 4 盒/5mg tid po 餐后辛
8、伐他汀片20mg 7 4 盒/20mg qd po 清晨17.本处方中，给药次数错误的是A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀18.本处方中，单次给药剂量错误的是A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀19.本处方中，给药时间错误的是A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀二、多项选择题1.长期高血压累及的器官包括A.心脏B.脑C.肾脏D.眼E.血管2.氨氯地平不适宜的人群是A.老年高血压患者B.伴心动过速的高血压患者C.足踝部水肿患者D.心力衰竭患者E.伴心动过缓的高血压患者3.禁用于 23 度房室传导阻滞的降压药是A维拉帕米B硝
9、苯地平C地尔硫D卡托普利E普萘洛尔4.长期使用能引起高血钾的降压药物有A.卡托普利B.螺内酯C.呋塞米D.阿米洛利E.缬沙坦5.卡托普利的禁忌证包括A.双侧肾动脉狭窄的高血压患者B.伴高血钾的高血压患者C.伴糖尿病的高血压患者D.妊娠高血压患者E.伴慢性心力衰竭的高血压患者6.受体阻断剂的禁忌证包括A.支气管哮喘B.严重心动过缓C.2 度及以上房室传导阻滞D.外周血管疾病E.严重急性心衰7.可引起体位性低血压的抗高血压药有A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.利血平D.氯沙坦E.硝普钠8.对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的抗血小板治疗，可采用的药物有A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替罗非班D.华法林E.肝素9.直
10、接作用于凝血酶，可以用于治疗冠心病的药物是A.肝素B.低分子肝素C.磺达肝癸钠D.比伐卢定E.阿司匹林10.适宜治疗稳定型心绞痛急性发作的治疗药物是A.硝酸甘油B.阿司匹林C.硝酸异山梨酯D.洛伐他汀E.美托洛尔11.关于阿司匹林治疗冠心病的使用，正确的说法是A.没有禁忌证的情况下，应尽早服用阿司匹林B.首次服用阿司匹林300mg，口服非肠溶制剂，嚼碎服用效果更好C.首次服用阿司匹林300mg，如果是肠溶制剂，需要嚼碎服用D.首次服用阿司匹林300mg，如果是肠溶制剂，不能嚼碎服用E.维持服用阿司匹林75150mg，如果是肠溶制剂，不能嚼碎服用12.急性 ST 段抬高型心肌梗死患者常见的临床表
11、现有A.疼痛B.发热C.心律失常D.低血压E.心力衰竭13.溶栓药物有A.尿激酶B.链激酶C.重组链激酶D.阿司匹林E.华法林14.选择性纤维蛋白溶酶原激活剂有A.替奈普酶B.阿替普酶C.链激酶D.尿激酶E.瑞替普酶15.溶栓药物的禁忌证包括A.既往发生过出血性脑卒中B.半年内发生过缺血性脑卒中C.半年内发生过脑血管事件D.近期(24 周)发生过消化道溃疡E.严重未控制的高血压(180/110mmHg)16.血脂异常的简易临床分型包括A.高胆固醇血症B.高三酰甘油血症C.高脂血症D.混合型高脂血症E.低高密度脂蛋白血症17.适于高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症药物有A.氟伐他汀B
12、.苯扎贝特C.普罗布考D.考来烯胺E.依折麦布18.适于高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症药物有A.氟伐他汀B.苯扎贝特C.烟酸D.-3 脂肪酸制剂E.依折麦布19.服用他汀类药物时，不能合用的药物有A.环孢素B.雷公藤C.环磷酰胺D.克拉霉素E.酮康唑20.关于高脂血症的患者教育，正确的是A.控制体重B.饮食限盐C.定期检查肝功能和肌肉功能D.禁止高脂肪饮食E.引用烈性酒有助于降低血脂21.左心衰竭的临床表现有A.不能平卧，心源性哮喘B.咳嗽、咳痰、咯血C.代偿性心率加快D.血肌酐升高，少尿E.肺部湿性啰音22.右心衰竭的临床表现有A.胃肠道淤血B.肝脏淤血C.颈静脉怒张D.
13、水肿E.呼吸困难23.可用于治疗心力衰竭的药物包括A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.受体阻断剂D.受体激动剂E.肾素抑制剂24.强心苷类药物用于心力衰竭时，禁忌证包括A.快速型心房颤动或心房扑动B.低血钾C.肥厚型心肌病D.严重窦性心动过缓E.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿25.作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的抗心衰药物有A.卡托普利B.缬沙坦C.螺内酯D.依普利酮E.阿利吉仑26.胺碘酮的不良反应包括A.视力模糊B.甲亢C.低血压D.心动过速E.静脉炎27.治疗心房颤动时，可以转复房颤的药物有A.胺碘酮B.普罗帕酮C.多非利特D.依布利特E.索他洛尔28.治疗心房颤动时，可以维持窦律的药物有A.胺碘酮B.普罗帕酮C.多非利特D.美托洛尔E.索他洛尔29.治疗心房颤动时，可以控制心室率的药物有A地高辛B地尔硫C维拉帕米D依布利特E美托洛尔
