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1、2022心理咨询师答疑精华7节2022心理咨询师答疑精华7节 第1节按照皮亚杰的观点，影响儿童心理发展的因素包括( )。(A)成熟 (B)社会环境 (C)经验 （D)内心体验答案：A,B,C解析：(基础知识，P202)皮亚杰将影响儿童心理发展归为四个基本因素：成熟、经验、社会环境、平 衡化。一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。求助者自述：半年前儿子突然车祸去世，我当时就病倒了，血压升高，胸闷气急，没有一点食欲，整日呆坐，回想那天儿子出门时的情况，没人时自己就痛苦一阵，妻子身体也不好，正在住院，我经常想还不如跟儿子一起去吧。儿子是我家的宝贝独子，很优秀，刚从国外留学回来，是我们全家的希望，我
2、们年纪大了，工作活着不都是为了孩子吗，孩子走了我活着还有什么意义?要不是我还有父母在世，他们需要我照顾，我就和儿子一起走了，现在越来越觉得情绪低落，没有一点生活乐趣，班也不上了，每天除了呆坐什么都干不了，饭也经常不吃，失眠头晕，内心十分痛苦，故来求助。该求助者最主要的症状是（）。A.痛苦抑郁B.强迫焦虑C.恐惧害怕D.自责自罪答案：A解析：求助者最主要的情绪症状是痛苦抑郁。求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。 病症：最近两个多月，对婆婆有一种厌恶的想法和行为，自己感到很苦恼遂自己前来做心理咨询。该女士身材匀称、很漂亮、穿着得体、表情平和，举止大方得体、很有素质。 求助者自述：最近和婆婆
3、说话的时候总是顶撞她，否则我就会很不舒服，为此我很矛盾、很痛苦，于是来做心理咨询。 以下是求助者和咨询师的一段对话： 心理咨询师：你为什么要顶撞婆婆，说吧? 求助者：(沉默) 心理咨询师：你认为婆婆说什么针对你的话了吗? 求助者：没有! 心理咨询师：也就是说，你明白婆婆没有说任何针对你的话，但是你不喜欢婆婆说的话，是这样的吗? 求助者：对。 心理咨询师：怎么会有这样的感觉呢? 求助者：觉得一定要顶撞他，不然会不舒服。 心理咨询师：顶撞婆婆你就感觉舒服了? 求助者：嗯! 心理咨询师：那你为什么还烦恼呢? 求助者：因为那是我老公的母亲，和婆婆搞不好关系，那么我们夫妻的感情不会有以前那么好了，还怎么
4、维持我们的这个家，能不烦恼吗? 心理咨询师：你的心情已经影响到家庭生活了吗?对你的饮食、睡眠情况有影响吗? 求助者：不在家还好，一回到家里就不好了，影响我的情绪，饭吃不好，睡眠还可以。 心理咨询师：你以前在家里大家都很宠着你吧! 求助者：还可以。 心理咨询师：婆婆很疼爱老公吧!那么你对其他人有这样的行为吗? 求助者：以前没有。现在有时候会，但是很少。 心理咨询师：现在有时候会，那就是说有了。能够详细地谈谈吗?我保证对你的一切都会保密。 (此处略去一段谈话) 心理咨询师：你小姑子各方面比你优秀吗? 求助者：没有。 心理咨询师：外表呢? 求助者：也不如我。 心理咨询师：你婆婆很喜欢你们两个，是吗?
5、 求助者：嗯。可是我读的大学是全国名牌，在工作上也很有能力。 心理咨询师：她工作能力比你强? 求助者：不知道。 心理咨询师：你们一起和婆婆一起聊天吗? 求助者：有过。 心理咨询师：婆婆对她的评价怎么样? 求助者：当然是夸奖小姑子的好，但是在我面前又说她有太多的缺点。 心理咨询师：那你是怎么想的? 求助者：因为我平时在家里有些随便，婆婆经常说我缺点多，所以我认为婆婆表面说她，实际上是在说我。咨询师从本案例中了解到的资料有( )。A求助者的成长历程 B求助者的内心世界C求助者需要帮助的问题 D求助者的社会功能答案：B,C解析：根据案例，求助者因为经常顶撞婆婆很烦恼，所以来做心理咨询，这是求助者需要
6、帮助的问题；求助者自己介绍了出现该心理问题的过程和自己的想法，所以咨询师可以从这里了解到求助者的内心世界。个体认知发展中最早发生，也是最早成熟的心理过程是（ ）。(A)动作 （B)感觉(C)知觉 （D)反射答案：B解析：关于求医行为，正确的说法是()。A:重性精神病患者一定主动求医B:神经症者一定主动求医C:重性精神病患者多主动求医D:神经症者多主动求医答案：D解析：在诊断的过程中，可以从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病，一般说来，患有“神经症”的求助者常常表现为强烈的求治愿望而主动求医（注意，不是一定，部分抑郁性神经症患者和儿童神经症患者可能有没主动求医行为，但是在家属的要求
7、下，会表现得十分顺从与合作），而患有“重性精神病”的求助者很少主动求医，大多由家属强行陪同而来。一般资料：某女,14岁初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法和行为,感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。求助者自述：每当我母亲碰我一下的时候，不论是有意的或无意的我都会感到不舒服而必须碰她一下还回来否则心里就会感到很难受。为此我感到很痛苦。咨询对话片段。心理咨询师：你为什么要报复你妈妈?说说吧!求助者：(沉默)心理咨询师：你认为妈妈碰你一下是对你的一种伤害吗?求助者：那肯定不是!心理咨询师：就是说。你知道母亲碰你并非是有意识地要伤
8、害你，但你都感到被碰了很不舒服，是这样吗?求助者：是的。心理咨询师：为什么你会感到难受呢?求助者：必须要还回来否则就会很难受。心理咨询师：难道还回来你就真的不难受了?求助者：是啊!心理咨询师：那为什么你还会感到痛苦呢?求助者：那是我母亲啊她是我最亲的人我都对她有这样的报复心理我能不痛苦吗?心理咨询师：这种痛苦的心情会影响到你的学习吗?睡眠和食欲受影响吗?求助者：到学校后还好，一回到家见到母亲就不好影响晚上复习功课。吃睡都还好。心理咨询师：请问你母亲做什么工作?你父亲呢?他们的关系怎么样?你和谁沟通的较多?求助者：我母亲是中学教师她非常优秀，我很为她骄傲。我父亲在一家外企工作他经常出差。爸爸妈妈
9、关系很好很少吵架什么的。和父亲沟通的机会少一些，虽然少但父亲也很爱我，很理解我。心理咨询师；对父亲也有那种想法和行为吗?求助者：没有。真的。我也挺奇怪我怎么只对妈妈有这种想法呢(困惑、茫然的神情)。心理咨询师：(转移一下话题)你这个年龄应该是独生女吧。求助者：那当然是。心理咨询师：你们班的同学也应该都是。顺便问一下，你对班里的同学有没有这种想法和行为呢?求助者：原先好像没有嗯，有一点，但不重。心理咨询师：原先好像没有，那就是说现在有了。请谈一下这方面的情况好吗?越详细越好。我再重申一遍，你对我所说的一切都会保密的。(此处略去一段谈话)心理咨询师：说到这位同学，我想问一下，当时她的功课比你好吗?
10、求助者：不如我。心理咨询师：长相呢?求助者：好像也不如我。心理咨询师：你们都弹钢琴，是吧?求助者：是。可我会画画，我的画在全国得过奖，她不会。心理咨询师：她琴弹得比你好吗?求助者：没比过。心理咨询师：她到过你家没有?求助者：来过。心理咨询师：弹过琴吗?求助者：弹过。心理咨询师：是你让她弹的吗?求助者：不是，是我妈妈让她弹的。心理咨询师：你妈妈说她弹的怎么样?求助者：当她面的时候当然说她弹的很好了，不过她走了以后，又说她弹的有点慢。心理咨询师：你当时怎么想的?求助者：因为我平时弹琴有点快，钢琴老师经常批评我控制不住节奏，所以当时认为妈妈说的并不是批评她。求助者的性格特点不包括（）。A.过分争强好
11、胜B.过分追求完美C.过分小心谨慎D.过分自以为是答案：B,C,D解析：求助者的性格特点一贯争强好胜，表现在“可我会画画，我的画在全国得过奖，她不会”，“必须碰她一下还回来，否则心里就会感到很难受”。答题指导:本部分采取专家阅卷，第1-8题，满分100分。清在答题纸上写明题号，用钢笔。圆珠笔按要求作答。一般资料:求助者，男性，51岁，汉族，已婚，出租车司机。案例介绍:求助者是家中长子，弟兄姐妹5人，弟妹们婚后纷纷搬出老宅子单过，有的还迁走了户口。求助者始终与父母同住，赡养老人。虽然家庭经济条件一般，但日子过得很平静。三年前村镇改造，家中分得三套房子和三百多万元补偿款。父母委托求助者办理房子和钱
12、的分配事宜，求助者建议房子一套给父母，一套自己居住，一套给没有房子的三弟住，补偿款5个子女均分。但户口没迁走的弟妹也要求分得房子，而户口已经迁走的弟妹话里话外的意思也是房子要均分。有人提出，房子只有三套，确实没法均分，但应该由获得房产的人给其他兄弟姐妹货币补偿。求助者认为弟妹们见钱眼开，自己辛辛苦苦照顾父母，他们实在不该和自己争房产。为此很生气，坚持按自己的建议办。由于没法达成一致的意见，其他弟兄姐妹将求助者告到了法院，最终求助者败诉。求助者不服，提出上诉，但最终还是败了官司。求助者非常生气，因血压高住进医院。兄弟姐妹不来看他反而认为他不讲理，妻子、孩子觉得他无能。面对法院判决，他觉得法院不公
13、平，认为自己输得很窝囊，觉得很无奈，很无助。出院后兄弟姐妹要求求助者执行法院的判决，但求助者无论如何也接受不了，他根本不想这样做，但不办可能面临再次起诉或强制执行。求助者曾经想过一些方法来化解矛盾，但起不到根本的作用。随着时间的推移，求助者的烦恼越来越强烈。求助者恨自己无能，很想摆脱苫恼，但根本无法摆脱，内心非常痛苫。现在求助者每天硬着头皮出车，不与兄弟姐妹来往，疲于应付父母，朋友、同事间的来往，能推就推。经常觉得头晕、心慌、憋气，乏力，没有胃口，经常借酒消愁，晚上经常失眠，有时就是睡着了第二天也觉得很累。求助者感觉自已就像丢了魂，总是高兴不起来，对什么都不感兴趣，时常莫名其妙地发脾气。想通过
14、心理咨询解决这些问题。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母是农民，家教比较传统，家中经济条件不好。从小懂事听话。以往工作勤奋努力，人际关系良好，但对金钱看得较重。请依据以上案例，回答以下问题：在本案例收集资料阶段，咨询师在选择心理测验上应注意什么?答案：解析：1向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者的同意。2依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。3测量结果与临床观察、会谈法的结论相左，必须重新进行会谈，而后再继续测评。4不得乱用心理测验。5不得使用地毯式轰炸方式实施心理测验。关于心理咨询的次数与时间安排一般是( )。A.每周12次B.每周34次C.每次50分钟D.每次120
15、分钟关于心理咨询的次数与时间安排一般是（ ）。A每周次B每周次C每次50分钟D每次120分钟正确答案：AC科斯塔(Costa)的人格大五模型包括的因素有( )。多选A. 外倾性B. 神经质C. 认真性D. 宜人性答案：A,B,C,D解析：知识点： 基础心理学 /性格 大五人格的五因素：OCEAN,分别是开放性（openness）、尽责性(conscientiousness)、外倾性（extraversion）、宜人性 (agreeableness)、神经质或情绪稳定性（neuroticism）2022心理咨询师答疑精华7节 第2节团体初期确定团体规范应该包括（ ）。 (A)保密承诺 （B)坦率
16、、真诚(C)与外界接触 （D)对他人的表露提供反馈答案：A,B,D解析：一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦。来访者主诉：马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很大，晚上睡不着，早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到责备。后在老师和同学
