医院病危通知书（精选6篇）

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1、医院病危通知书精选6篇医院病危通知书精选6篇医院病危通知书 篇1 亲属： 患者 同志(先生、女士)如今我院 科住院治疗，诊断为 ，虽然积极救治但目前病情 趋于恶化，随时可能危及生命， 特下达病重(危)通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知：为抢救患者， 医院不能事先征得您的同意的情况下将根据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设 备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到病重(危)通知书后立即 告诉我科。 医院 科 医师签名： 日期： 年 月 日 时 分 亲属监护人签名： 日期： 年 月 日 时 分 亲属与患者病人的关系： 身份证号码： (本通

2、知书一式两份，医院、患者亲属各执一份)医院病危通知书 篇2 尊敬的畜主： 您家饲养的动物 ，如今我院承受治疗，诊断为虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知：为抢救患病动物，医院在不能事先征得您的同意的情况下，将根据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，请在接到“病危通知书”后立即告诉我院。 主治医生签字： 患畜主人签字： 签字时间： 年 月 日 时 分医院病危通知书 篇3 亲属： 您好!患者同志(先生、女士)如今我院情趋于恶化，随时有可能危及生命，特

3、下达病危(重)通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知：为抢救患者，医院不能事先征得您的同意的情况下将根据救治工作需要，使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求请在接到“病危(重)通知书”后立即告诉我科。 医师签名： 日期： 亲属/监护人签名： 日期： 亲属与患者关系： 身份证号： (本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份)医院病危通知书 篇4 响水县人民医院病危病重通知书 尊敬的患者家属或患者的法定监护人、受权委托人： 您好!您的家人 姜万氏 如今我院 九 病区住院治疗。目前诊断为 缺血性心脏病心房颤抖、心功能级2、消化道出血3

4、、肺部感染4、高血压病3级(极高危组)。虽经医护人员积极救治，但目前患者病情危重，并且有可能进一步恶化，随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症： 染、多器官功能衰竭。上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括使用药物进展救治、气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等抢救措施。根据我国法律规定，为抢救患者生命，医生可以在不征得您同意的情况下根据救治工作的需要对患者先采取抢救措施，并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，然后履行告知义务，请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。 如您还有其他问题和要求，请在接到本通知后主动找医生理解咨询，留下准确的

5、联络方式，以便医护人员随时与您沟通。 此外，限于目前医学科学技术条件，尽管我院医护人员已经尽全力救治患者，但仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能，请患者家属予以理解。 患者家属或患者的法定监护人、受权委托人意见： 关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进展的救治措施，医护人员已经向我详细告知。我理解了患者病情危重，我(“同意”或“不同意”)使用药物进展救治，并 (“同意”)医护人员进展(同意划，可多项选择)：气管切开 呼吸机辅助呼吸 电除颤 心脏按压 临时起搏器其他有创救治措施。对所发生的一切后果我们自行承担责任。 患者受权亲属签名 姜国祥 与患者关系 签名日

6、期 年 月 日 医生陈述： 我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果以及医护人员对于患者病情危重时进展的救治措施向患者家属或患者的法定监护人、受权委托人详细告知。 医生签名 签名日期 年 月 日医院病危通知书 篇5 姓名： 性别： 年龄 病历号 尊敬的患者家属或患者法定监护人及受权委托人： 您好!您的家人 如今我院 科治疗。 目前诊断为： 虽然经医护人员积极救治，但目前患者病情仍然极其危重，并且可能进一步恶化，随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况：肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑堵塞、脑疝;感染中毒性休克、过敏性休克、心性

7、休克;弥散性血管内凝血(DIC);多器官功能衰竭糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷、高渗性昏迷;其他难以意料的意外情况。 上述情况发生会严重威胁患者生命，医护人员将竭尽全力抢救，在我国法律中规定，为抢救患者生命，医师可以在不征得您的同意，根据救治需要对患者进展抢救，并使用必需的药品和医疗仪器，然后履行告知义务，请您理解并积极配合医院的抢救工作。 假如您有需要理解的问题，请您在接到此通知后主动向医生询问;此外，尽管我院医护人员已全力抢救患者，但是由于目前医学科学技术条件的限制，患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能，请家属予以理解。 医师陈述： 我已经将患者目前的病情危重，可能出现的危险和后果以及医护人

8、员对患者病情危重时进展的抢救措施向患者家属或法定监护人、受权委托人详细告知。 医师/士签名： 签名日期： 年 月 日 时 分 患者家属或法定监护人、受权委托人的意见： 关于患者目前的危重病情，可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时的救治措施，医护人员已向我详细告知，我已经理解患者目前的病情危重，并同意医护人员对患者进展抢救。 对回绝救治所发生的一切责任和后果将由患方家属及法定监护人、受权委托人自行承担。 患者家属/法定监护人/受权委托人签字： 与患者关系： 签字日期： 年 月 日 时 分 注：此通知书为一书两份，家属和医院各持一份。医院病危通知书 篇6 家属： 患者 性别 年龄 床号 住院号 诊断为 如今我院住院治疗，虽经积极救治 但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与配合，如您还有其他要求，请在接到 病危通知书后立即告诉我科。 医师签名： 日期： 年 月 日 时 分 亲属签名： 亲属与患者的关系： 身份证号码： 日期： 年 月 日 时 汉寿县妇幼保健院 科 (本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份)