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1、营养师考试考试真题汇总1.（共用题干）患者女，50岁。因慢性肾功能衰竭（尿毒症期）拟行肾移植手术。现患者暂行腹膜透析治疗。查体：身高160厘米，体重46公斤，BMI17.9。实验室检查结果：血BUN12.5mmol/L，血Cr215mol/L，RBC2.61109/L，Hb97g/L。(1)术前营养不良对肾脏移植结果的影响，不正确的是（ ）。A.增加排异反应B.死亡率增高C.重症监护延长，住院费用增加D.并发症增多E.全静脉营养可减少相关的并发症【答案】:E【解析】:肾移植患者术前营养治疗的途径有经口、肠内营养和肠外营养，其中以经口供给营养为最佳途径，并发症最少，一般在胃肠道支持的情况下，最好
2、采取肠内营养，对肠道功能也有促进作用。(2)患者胃口较差，每天约摄入粮谷类4两，肉类3两，蔬菜水果约1斤。以下对该患者的营养支持错误的是（ ）。A.给予能量1900kcal/dB.给予易消化吸收的全营养素进行补充C.蛋白质1.1g/（kgd）D.注意补充多种微量营养素E.可考虑给予部分静脉营养支持【答案】:A【解析】:正常成人每日需要能量约为2400kcal，患者BMI为17.97，为低体重（18.50），故应增加能量摄入，相应能量需要为1.5基础能量消耗。(3)2个月后，患者行肾移植手术，术后1个月，肾功能基本正常，出院医嘱里饮食注意事项，错误的是（ ）。A.补充牛奶等含钙丰富的食物B.多吃
3、黑木耳、香菇、红枣等提高免疫力的食物，以促进康复C.饮食应清淡，防止油腻D.蛋白质（1.62.4）g/（kgd）E.多补充富含维生素的新鲜蔬菜水果【答案】:B【解析】:肾移植术后患者应忌用提高免疫力的食物以防止对外源肾免疫排斥反应的加剧，常见的提高免疫力的食物有白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂皇浆及人参，应禁止。2.鸡蛋血清中含有的致敏成分主要是（ ）。A.卵黄球蛋白B.卵球蛋白C.卵胶黏蛋白D.卵白蛋白E.类卵黏蛋白【答案】:E3.（共用题干）女婴，4月龄。早产，母乳喂养，未添加辅食。近l个月烦躁、夜哭，慢性腹泻。体检见颅骨质软，枕秃；血浆无机磷酸盐下降，尿磷增高；X线检查干骺端临时钙化带状模
4、糊，伴杯口状改变。(1)该患儿最可能的病因为（ ）。A.维生素A缺乏B.维生素A中毒C.维生素D缺乏D.维生素D中毒E.维生素E中毒【答案】:C【解析】:为维生素D缺乏的明显体征，维生素D缺乏病的发生与钙、磷代谢有密切的关系，对机体的影响是全身性的，其突出的表现是佝偻病或骨软化症的发生。(2)患儿出现该营养素缺乏，不能解释其原因的是（ ）。A.生长发育快B.光照不足C.母乳喂养D.有慢性腹泻史E.早产【答案】:C【解析】:母乳中维生素D含量较低，故应该给婴儿适宜补充维生素D，并且多晒太阳。(3)若患儿的病情得不到改善，直接受累最严重的系统是（ ）。A.消化系统B.骨骼系统C.循环系统D.呼吸系
5、统E.生殖系统【答案】:B【解析】:维生素D缺乏病的发生与钙、磷代谢有密切的关系，对机体的影响是全身性的，其突出的表现是佝偻病或骨软化症的发生。4.雌激素能够增加何种物质水平，有助于肝脏清除胆固醇？（ ）A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.中密度脂蛋白E.高密度脂蛋白【答案】:E【解析】:肝脏的脂代谢受到机体内分泌系统的调节和控制，许多激素对肝脏脂代谢有影响。肝素和胰岛素可增加脂肪的分解；胰岛素、甲状腺激素和生长激素都可以使肝脏合成胆固醇增加；胰高血糖素、糖皮质激素、前列腺素可减少肝脏内胆固醇的合成；雌激素能增加血浆高密度脂蛋白的水平，有助于肝脏清除胆固醇，而雄激素和孕激素可降低
6、血浆高密度脂蛋白的水平。5.外科病人最常见的营养问题是（ ）。A.低血糖B.高血钙C.蛋白质能量不足D.体重增加E.高血钾【答案】:C【解析】:外科手术后的病人，一方面由于术后应激，机体合成代谢增加，另一方面因进食较少，因此，蛋白质-热量营养不良（PEM）是目前外科病人最常见最严重的营养问题。6.人体需要的无机盐中的常量元素在体内总重量大于体重的（ ）。A.1B.0.5C.0.05D.0.02E.0.01【答案】:E【解析】:在人体中无机盐含量大于体重的0.01的各种元素，称为常量元素。主要有钙、磷、钾、钠、硫、氯、镁等7种。7.维生素B1又叫做（ ）。A.抗脚气病维生素B.抗眼干燥症维生素C
7、.抗坏血病维生素D.抗癞皮病维生素E.凝血维生素【答案】:A【解析】:维生素B1又称硫胺素，因其被发现与预防和治疗脚气病（Beriberi）有关，所以又称作抗神经炎素或抗脚气病维生素。8.为降低铅作业人员铅的吸收，不参考下列哪项营养措施？（ ）A.供给优质蛋白质B.增加维生素CC.脂肪供给量占总能量的25%以上D.多摄入果胶E.增加叶酸摄入量【答案】:C【解析】:脂肪的供给量不宜超过25%。9.关于河豚毒素，正确的是（ ）。A.鱼肉无毒B.以卵巢毒性最大，肝脏次之C.对热不稳定，加热可分解D.盐腌或日晒能破坏E.pH7时可被破坏【答案】:B155.河豚毒素首先作用于（ ）。A.运动神经B.感觉
8、神经C.呼吸中枢D.肝脏E.肾脏【答案】:B10.粮谷类食品中存在的第一限制性氨基酸是（ ）。A.谷氨酸B.组氨酸C.蛋氨酸D.赖氨酸E.色氨酸【答案】:D11.关于居民膳食营养素参考摄入量，正确的说法是（ ）。A.RNI是以EAR为基础制定的，RNI=1.5EARB.一般而言，AIRNIC.每日营养素摄入量大于RNI，即使小于UL，也会对人体产生危害D.RNI是指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量E.RNI是作为个体每日摄入某营养素的目标值【答案】:E【解析】:RNI1.5EAR，AI是指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量，可能明显高于RNI，但非一般；对于一般群体来
9、说，摄入量达到UL水平对几乎所有个体都不致健康损害，但并不表示达到此摄入量对健康是有益的。 12.（共用备选答案）A.泡沫细胞B.纤维斑块C.纤维状板块D.脂肪斑块E.复合病变(1)动脉粥样硬化最早期的特征是（ ）。【答案】:A【解析】:发生动脉粥样硬化的血管病理变化分型为脂质条纹、纤维斑块和复合病变3种。其中脂质条纹期是动脉粥样硬化的早期表现，脂质条纹的特征是泡沫细胞的发生及平滑肌细胞呈灶性积聚，细胞内外有脂质沉积。脂质成分主要是胆固醇和胆固醇酯。(2)进展性动脉粥样硬化的特征性病变是（ ）。【答案】:B【解析】:进展性动脉粥样硬化从开始到发展成熟需1015年，典型的斑块有脂质条纹、基质、纤
10、维斑块等复合型病变。其中脂质条纹的特征是泡沫细胞的发生，另有大量的胆固醇沉积；基质成分为胶原弹力蛋白、糖蛋白等；复合性病变的特征是钙化。13.（共用备选答案）A.亚硝酸异戊酯B.二巯基丙磺酸钠C.肉毒多效价抗毒血清D.美蓝+维生素C+葡萄糖E.依地酸二钠钙(1)砷化物中毒有效解毒剂（ ）。【答案】:B(2)木薯中毒有效解毒剂（ ）。【答案】:A14.下列哪种物质是能引起胃肠胀气的碳水化合物？（ ）A.蔗糖B.糖原C.木糖D.水苏糖E.淀粉【答案】:D15.黄曲霉毒素毒性属于（ ）。A.基本无毒B.低毒C.中等毒D.条件有毒E.剧毒【答案】:E16.（共用题干）男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺
11、炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。(1)该病人营养治疗的首要目的是（ ）。A.补充充足的能量B.减轻胰腺负担，使胃肠道充分休息C.尽早过渡到自然饮食D.补充充足的蛋白质E.维持病人体重【答案】:B【解析】:急性胰腺炎营养治疗的目的是限制脂肪和蛋白质摄入量以减轻胰腺负担，使消化道充分休息，缓解疼痛，促进胰腺恢复。(2)该病人首选的营养治疗方式是（ ）。A.完全肠外营养B.完全肠内营养C.肠外与肠内联合营养D.口服少渣半流膳食E.口服流食【答案】:A【解析】:通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养（TPN
12、）。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。(3)对该病人静脉输注的氨基酸应增加（ ）。A.芳香族氨基酸B.支链氨基酸C.条件性必需氨基酸D.非必需氨基酸E.限制氨基酸【答案】:B【解析】:这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢（肌肉增长）：释放胰岛素；释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸（KIC）和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸（BCAA）含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于
13、胰腺炎恢复。17.中国居民平衡膳食宝塔共分5层，位于顶层的食物种类为（ ）。A.谷类B.畜禽类C.奶类D.蔬菜水果类E.油脂类【答案】:E【解析】:中国居民平衡膳食宝塔是根据中国居民膳食指南的核心内容，结合中国居民膳食的实际状况，把平衡膳食的原则转化成各类食物的重量（每日摄入），便于人们在日常生活中实行。膳食宝塔分为5层，由塔底至塔顶依次为：谷类、薯类及杂豆250400g，水l200mL；蔬菜类300500g，水果类200400g；畜禽肉类5075g，鱼虾类50100g，蛋类2550g；奶类及奶制品300g，大豆类及坚果3050g；油2530g，盐6g。18.为防治肠内营养支持时发生腹泻，以下预防措施不正确的是（ ）。A.调整渗透压，逐步递增营养液的浓度和剂量B.必须用抗酸药时，可用含镁抗酸药替代含铝或含钙的抗酸药C.应注意由于脂肪含量过高所致的脂肪泻，乳糖不耐受及有关药物所致的腹泻D.对同时应用抗生素治疗者及时停用抗生素E.避免营养液在操作过程中受污染【答案】:B【解析】:含镁的抗酸药可能引起腹泻，因此必须用抗酸药时，可用含铝或含钙抗酸药替代含镁
