病理学中级职称考试真题答案及解析

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1、病理学中级职称考试真题答案及解析1.鼻咽癌好发于下列哪种结构?( )A.口咽部B.梨状隐窝C.咽隐窝D.咽鼓管圆枕E.喉咽部【答案】:C【解析】:在鼻咽,位于咽鼓管圆枕后上方的凹陷称咽隐窝,为鼻咽癌的好发部位。 其上部紧邻破裂孔,癌细胞可以扩散至颅内。2.阴道内表面被覆的上皮属于( )。A.复层扁平上皮B.单层柱状上皮C.单层立方上皮D.单层扁平上皮E.假复层纤毛柱状上皮【答案】:A【解析】:复层扁平上皮的细胞层次较多,仅表层的细胞为扁平状,故称复层扁平上皮。分布在皮肤表皮的复层扁平上皮,表面的数层细胞角化形成角化层,对摩擦和损伤的耐受力很强;分布在口腔、食管、阴道粘膜的复层扁平上皮,其表层细

2、胞不角化。3.关于炎症的描述,下列不正确的是( )。A.变质是炎症的损伤性过程B.炎症的全身反应包括发热和白细胞计数升高C.炎症是白细胞吞噬和清除病原微生物的反应D.炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍E.渗出和增生是炎症的抗损伤及修复过程【答案】:C【解析】:炎症是具有血管系统的生活机体对损伤因子所发生的复杂的防御反应。单细胞动物和某些多细胞动物也对局部损伤发生各自的反应,这些反应包括吞噬损伤因子、通过细胞或细胞器肥大来中和有害刺激物,但仅仅有这些还不能称为炎症。只有当生物进化到具有血管时,才能发生以血管反应为主要特征的,同时又保留了上述吞噬和清除等复杂而完善的反应,才能称为炎症现象。4

3、.下列哪项符合二期愈合?( )A.伤口只有少量的血凝块B.组织缺损小C.愈合后留下线状瘢痕D.创缘不整并伴有感染E.炎症反应轻【答案】:D【解析】:二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、缺损、无法整齐对合,或伴有感染的伤口。炎症反应明显,形成的瘢痕较大。5.关于纤维结缔组织玻璃样变性,下述选项不正确的是( )。A.胶原纤维融合为梁状、带状或片状透明物质B.常见于瘢痕组织C.可见于纤维化的肾小球D.成纤维细胞增多E.可见于动脉粥样硬化【答案】:D【解析】:结缔组织玻璃样变性常见于创伤愈合后的纤维瘢痕组织,纤维化的肾小球,动脉粥样硬化的纤维性斑块,以及一些纤维组织丰富的肿瘤间质内。表现为结缔组织胶原

4、纤维膨胀,相互融合,纤维细胞明显减少,成为带状或片状均匀一致的玻璃样物质。玻璃样变的组织,质地坚韧,失去原有的弹性,肉眼略呈灰白色半透明状。6.下列哪种血管可以调节各器官血液分配量?( )A.中静脉B.大动脉C.小动脉D.中动脉E.大静脉【答案】:D【解析】:中动脉壁主要由平滑肌构成,故又称肌性动脉。平滑肌的收缩可改变血管口径的大小,从而调节各器官血液的分配量,故又称分配动脉。7.下列哪种病变癌变可能性最大?( )A.肠上皮化生B.轻度非典型增生C.重度非典型增生D.中度非典型增生E.鳞状上皮增生【答案】:C【解析】:非典型增生指细胞增生并出现异型性,但还不足以诊断为恶性的状况。根据异型性大小

5、和累及范围,非典型增生分为轻、中、重三级。轻度非典型增生,异型性较小,累及上皮层的下1/3;中度非典型增生,异型性中等,累及上皮层的下2/3;重度非典型增生,异型性较大,累及上皮2/3以上但未达到全层。轻、中度非典型增生可恢复正常;重度非典型增生较难逆转。8.下列关于腹膜的描述哪项正确?( )A.由复层扁平上皮和结缔组织构成B.包括壁腹膜和脏腹膜C.壁腹膜覆盖于腹、骨盆腔脏器的表面D.腹膜腔完全封闭E.腹膜腔仅位于腹腔内【答案】:B【解析】:腹膜为全身面积最大、配布最复杂的浆膜,由皮及少量结缔组织构成,薄而光滑,呈半透明状。衬于腹、盆腔壁内表面的腹膜称为壁腹膜;覆盖腹、盆腔器表面的部分称为脏腹

6、膜。脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙,称为腹膜腔。腹膜腔是脏、壁两层腹膜之间相互移行围成的潜在性间隙。腹膜腔内有少量浆液,在脏器活动时可减少摩擦。男性腹膜腔为一封闭的腔隙;女性腹膜腔则借输卵管腹腔口经输卵管、子宫、阴道与外界相通。9.(共用备选答案)A.AFPB.ACPC.CEAD.AKPE.hCG(1)肝细胞癌( )。【答案】:A(2)大肠癌( )。【答案】:C(3)前列腺癌( )。【答案】:B(4)绒毛膜上皮癌( )。【答案】:E(5)骨肉瘤( )。【答案】:D【解析】:骨肉瘤碱性磷酸酶(AKP)表达增高,前列腺癌酸性磷酸酶(ACP)水平增高,大肠癌癌胚抗原(CEA

7、)表达增高,肝癌甲胎蛋白(AFP)表达增高,绒毛膜上皮癌绒毛膜促性腺激素(hCG)表达增高。10.下列关于室间隔的描述哪项正确?( )A.膜部为室间隔缺损好发部位B.全部为肌萨结构C.有卵圆窝D.上部为肌性结构,下部为膜性结构E.完全由左冠状动脉供应【答案】:A【解析】:室间隔的前2/3由左冠状动脉的前室间支供应,后1/3由右冠状动脉的后室间支供应。11.不属于医技人员在临床工作过程中应做到的是( )。A.积极配合临床诊疗B.尊重患者C.提出明确治疗措施D.实施人文关怀E.保护患者隐私【答案】:C【解析】:医技人员在临床工作过程中应做到认真履行职责,积极配合临床诊疗,实施人文关怀,尊重患者,保

8、护患者隐私。12.有关精子获能的描述,错误的是( )。A.精子获能的过程发生于精子在女性子宫和输卵管的运行过程中B.使精子获得受精的能力C.使得精子头部外表面的一层糖蛋白被降解D.精子获能的过程发生在附睾中E.女性生殖管道的分泌物可降解精子外表面的糖蛋白【答案】:D【解析】:精子获能的过程不是发生在附睾中,而是发生于精子在女性子宫和输卵管的运行过程中,此时抑制精子顶体酶释放的糖蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解,使精子获得受精能力。13.低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现?( )A.腱鞘纤维瘤B.纤维组织细胞瘤C.肌成纤维细胞瘤D.纤维肉瘤E.血管平滑肌瘤【答案】:D14.下列关于上皮

9、内瘤变的描述错误的是( )。A.属于一种早期癌B.指的是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变C.高级别上皮内瘤变可与浸润癌同时存在D.重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变级E.用于描述上皮从非典型增生到原位癌的连续过程【答案】:A【解析】:原位癌是早期癌,目前较多使用上皮内瘤变这一概念来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程,将轻度和中度非典型增生分别称为上皮内瘤变级和级,重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变级。15.下列对肿瘤的命名错误的是( )。A.凡称为瘤的都是良性肿瘤B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤C.瘤病指的是肿瘤多发的状态D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤E.称为母细胞瘤的

10、不一定都是恶性肿瘤【答案】:A【解析】:需特殊记忆的是肿瘤的特殊命名法,有些肿瘤称为“病”或“瘤”,实际上是恶性肿瘤,如白血病、精原细胞瘤等,有些肿瘤以“某某瘤病”命名,主要指肿瘤的多发状态。肺炎性假瘤属于瘤样病变。16.急性感染性心内膜炎时,其二尖瓣瓣膜赘生物脱落后一般不会引起下列哪种栓塞?( )A.肾动脉栓塞B.脑动脉栓塞C.肺动脉栓塞D.脾动脉栓塞E.下肢动脉栓塞【答案】:C【解析】:栓子运行途径一般随血流方向运行,最终停留在口径与其相当的血管并阻断血流。来自不同血管系统的栓子,其运行途径不同。二尖瓣瓣膜赘生物脱落后一般不会引起肺动脉栓塞。17.下列哪个部位发生鳞状细胞癌可能性最小?(

11、)A.肾脏B.阴道C.支气管D.食管E.子宫颈【答案】:A【解析】:鳞状细胞癌常发生于鳞状上皮被覆的部位,如皮肤、食管、阴道等,还有些部位如支气管、膀胱、胆囊、子宫颈等可以发生鳞状上皮化生,在此基础上发生鳞状细胞癌,故正确答案为A。18.下列哪项不符合炎症性增生的描述?( )A.具有修复作用B.对机体有益无害C.可引起实质细胞的增生D.具有限制炎症扩散的作用E.可引起间质细胞增生【答案】:B【解析】:炎症增生是一种重要的防御反应,具有限制炎症的扩散和弥漫、使受损组织得以再生修复的作用。例如在炎症初期,增生的巨噬细胞具有吞噬病原体和清除组织崩解产物的作用;在炎症后期,增生的成纤维细胞和血管内皮细

12、胞共同构成肉芽组织,有助于炎症局限化和最后形成瘢痕组织而修复。但过度的组织增生又对机体不利,例如肉芽组织过度增生,使原有的实质细胞遭受损害而影响器官功能,如病毒性肝炎的肝硬化,心肌炎后的心肌硬化等。19.下列关于肝的描述哪项正确?( )A.前缘钝圆B.静脉韧带由脐静脉闭锁而成C.全部位于右季肋区和腹上区D.膈面借肝圆韧带分为左、右两叶E.肝实质表面有由薄层结缔组织构成的纤维膜【答案】:E【解析】:肝脏位于腹腔,大部分在腹腔的右上部,小部分在左上部。肝的膈面后部与膈相近连处的裸区、脏面的胆囊窝、腔静脉窝及肝门处均无腹膜覆盖,其余部分则被覆有腹膜。在腹膜与肝实质之间,还有一层结缔组织膜,一般称为肝

13、纤维囊。肝镰状韧带是由二层腹膜形成的皱壁,呈矢状位,自脐延伸至肝上面,其游离缘内有脐至肝门的脐静脉索,它相当于左、右肝的分界。20.下列脂肪细胞性肿瘤好发于肾上腺的是( )。A.髓性脂肪瘤B.梭形细胞脂肪瘤C.冬眠瘤D.良性成脂肪细胞瘤E.脂肪肉瘤【答案】:A21.窦周隙位于( )。A.肝巨噬细胞与内皮细胞之间B.肝板内相邻肝细胞间C.肝板之间D.肝细胞与血窦内皮之间E.贮脂细胞与血窦内皮之间【答案】:D【解析】:窦周隙,又称Disse隙,为肝血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭窄间隙。由于肝血窦壁的通透性大,所以血浆能经内皮细胞窗孔进入窦周隙。肝细胞血窦面的微绒毛浸于窦周隙的血浆中,微绒毛使肝细胞与血浆的接触面增大六倍左右,利于物质交换。窦周隙内还有少量网状纤维构成的网架,对内皮起支持作用。肝小叶内窦周隙也是互相连通的。肝的淋巴主要来自于窦周隙的血浆。22.以下哪项不是多形性腺瘤的病理表现?( )A.鳞状化生B.上皮和肌上皮细胞形成条索C.与黏液样或软骨样组织混合D.上皮和肌上皮细胞形成片块、密集排列E.包膜完整、厚薄一致【答案】:E【解析】:多形性腺瘤肉眼观察有包膜但不完整。23.下列哪项是胸腺的特征性结构?( )A.脾小体B.胸腺皮质C.胸腺小体D.胸腺髓质E.小梁【答案】:C【解析】:胸腺小体或称Hassall小体,是胸腺髓质的特征性结

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