桂枝汤医案桂枝汤医案第1页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案1 1某某 阴虚风温气从左升阴虚风温气从左升桂枝汤加花粉、杏仁桂枝汤加花粉、杏仁临证指南医案临证指南医案 风温风温第2页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案温邪怫郁，咳嗽，形凛，发热温邪怫郁，咳嗽，形凛，发热栝蒌桂枝汤去芍加杏仁栝蒌桂枝汤去芍加杏仁未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第3页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案 伏邪寒热，身痛，舌白伏邪寒热，身痛，舌白花粉花粉 桂枝桂枝 白芍白芍 炙草炙草 生姜生姜 大大枣枣未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第4页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案曹曹 脉促数舌白不饥寒热汗出初脉促数舌白不饥寒热汗出初起腹痛脐右有形乃久伤劳倦复起腹痛脐右有形乃久伤劳倦复感温邪今病两旬又六今病两旬又六微咳有痰并不渴饮寒来微微齿微咳有痰并不渴饮寒来微微齿痉此营卫二气大衰恐延虚脱此营卫二气大衰恐延虚脱议固卫阳冀寒热得平议固卫阳冀寒热得平黄芪黄芪 桂枝桂枝 白芍白芍 炙甘草炙甘草 牡蛎牡蛎 南枣南枣临证指南医案临证指南医案 温热温热第5页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案温邪郁而不泄，头痛温邪郁而不泄，头痛，咳嗽，咳嗽，脘，脘闷，闷，杏仁杏仁 花粉花粉 桂枝桂枝 炙草炙草 生姜生姜 大大枣枣未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第6页，共48页。
桂枝汤医案桂枝汤医案孙孙 高年发疟寒热夜作胸闷不高年发疟寒热夜作胸闷不欲食烦渴热频最虑其邪陷为欲食烦渴热频最虑其邪陷为厥进阳旦法进阳旦法桂枝桂枝 黄芩黄芩 花粉花粉 生白芍生白芍 生左生左牡蛎牡蛎 煨姜煨姜 南枣南枣临证指南医案临证指南医案 疟疟第7页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案阳微伏邪，寒多热少，间日一发，阳微伏邪，寒多热少，间日一发，治以辛温治以辛温杏仁杏仁 桂木桂木 生姜生姜 茯苓茯苓 炙草炙草 大大枣枣 未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案 第8页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案某（五二）某（五二）复受寒邪复受寒邪桂枝汤加杏仁桂枝汤加杏仁临证指南医案临证指南医案 寒寒第9页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案某（二八）某（二八）劳伤阳气形寒身劳伤阳气形寒身热头疼脘闷头疼脘闷杏仁（三钱）杏仁（三钱）川桂枝（八分）川桂枝（八分）生生姜（一钱）姜（一钱）厚朴（一钱）厚朴（一钱）广皮广皮（一钱）（一钱）茯苓皮（三钱）茯苓皮（三钱）临证指南医案临证指南医案 寒寒第10页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案 新凉外束，卫阳失护，背凛嗽逆，新凉外束，卫阳失护，背凛嗽逆，势欲发哮势欲发哮杏仁桂枝汤去芍加茯苓杏仁桂枝汤去芍加茯苓。
未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第11页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案阳伤挟邪，形凛发热咳嗽，脉带阳伤挟邪，形凛发热咳嗽，脉带歇，恐喘急歇，恐喘急杏仁杏仁 粗桂枝粗桂枝 生姜生姜 茯苓茯苓 炙甘草炙甘草 大枣大枣未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第12页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案某（五三）寒伤卫阳某（五三）寒伤卫阳川桂枝（五分）川桂枝（五分）杏仁（三钱）杏仁（三钱）苡苡仁（三钱）仁（三钱）炙草（四分）炙草（四分）生姜生姜（一钱）（一钱）大枣（二枚）大枣（二枚）临证指南医案临证指南医案 咳嗽咳嗽第13页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案某（三九）劳伤阳气形寒咳嗽某（三九）劳伤阳气形寒咳嗽桂枝汤加杏仁桂枝汤加杏仁临证指南医案临证指南医案 咳嗽咳嗽第14页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案某（四四）寒热咳嗽当以辛某（四四）寒热咳嗽当以辛温治之桂枝汤去芍加杏仁桂枝汤去芍加杏仁临证指南医案临证指南医案 咳嗽咳嗽第15页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案某（五十）形寒某（五十）形寒桂枝汤去芍加杏仁、花粉桂枝汤去芍加杏仁、花粉临证指南医案临证指南医案 咳嗽咳嗽第16页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案王（三一）脉沉细。
形寒咳王（三一）脉沉细桂枝（一钱）桂枝（一钱）杏仁（三钱）杏仁（三钱）苡仁苡仁（三钱）（三钱）炙草（五分）炙草（五分）生姜（一生姜（一钱）钱）大枣（二枚）大枣（二枚）临证指南医案临证指南医案 咳嗽咳嗽第17页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案脉涩，咳嗽，背凛，脉涩，咳嗽，背凛，茯苓桂枝汤去芍加米仁茯苓桂枝汤去芍加米仁未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第18页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案形寒咳嗽，脉小形寒咳嗽，脉小杏仁杏仁 桂枝桂枝 生姜生姜 炙草炙草 花粉花粉 大大枣枣未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第19页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案寒热咳嗽寒热咳嗽桂枝汤加花粉桂枝汤加花粉未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第20页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案吴（氏）吴（氏）脉弦左偏微脉弦左偏微痛食少欲呕四肢牵强此饮邪痛食少欲呕四肢牵强此饮邪内结议通阳气议通阳气桂枝桂枝 茯苓茯苓 半夏半夏 姜汁姜汁 炙草炙草 大大枣枣临证指南医案临证指南医案 痰饮痰饮第21页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案形寒饮阻，作嗽背痛形寒饮阻，作嗽背痛桂枝汤去芍加茯苓、杏仁桂枝汤去芍加茯苓、杏仁未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第22页，共48页。
桂枝汤医案桂枝汤医案有年阳微，饮逆咳嗽有年阳微，饮逆咳嗽杏仁杏仁 茯苓茯苓 生姜生姜 桂枝桂枝 炙草炙草 大大枣枣未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第23页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案有年阳微失护，客邪触饮，咳嗽有年阳微失护，客邪触饮，咳嗽呕逆，形寒身痛呕逆，形寒身痛杏仁杏仁 茯苓茯苓 生姜生姜 桂枝桂枝 炙草炙草 大大枣枣未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第24页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案某某 服三拗汤音出喘缓服三拗汤音出喘缓可见苦可见苦寒沉降之谬寒沉降之谬素多呕逆下血中素多呕逆下血中焦必虚而痰饮留伏显然议治焦必虚而痰饮留伏显然议治其饮桂枝汤去甘草，加杏仁、茯苓、桂枝汤去甘草，加杏仁、茯苓、苡仁、糖炒石膏苡仁、糖炒石膏临证指南医案临证指南医案 痰饮痰饮第25页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案沈（二四）沈（二四）精气内损是皆脏病萸地精气内损是皆脏病萸地甘酸未为背谬缘清阳先伤于上柔阴甘酸未为背谬缘清阳先伤于上柔阴之药反碍阳气之旋运食减中痞显然之药反碍阳气之旋运食减中痞显然明白病患食姜稍舒者得辛以助阳之用明白病患食姜稍舒者得辛以助阳之用也至于黄芪麦冬枣仁更蒙上焦斯为至于黄芪麦冬枣仁更蒙上焦。
斯为背谬极议辛甘理阳可效议辛甘理阳可效桂枝汤去芍加茯苓桂枝汤去芍加茯苓临证指南医案临证指南医案 痞痞第26页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案施施 诊脉右虚左胁肋痛五六诊脉右虚左胁肋痛五六年未愈凡久恙必入络药不宜刚病属内伤勿年未愈凡久恙必入络药不宜刚病属内伤勿事腻补录仲景旋复花汤加柏子仁、归须、桃仁录仲景旋复花汤加柏子仁、归须、桃仁又又 初服旋复花汤另更医谓是营虚用参、归、熟地、桂、初服旋复花汤另更医谓是营虚用参、归、熟地、桂、芍、炙草服后大痛医又转方用金铃、半夏、桃仁、延胡、茯苓芍、炙草服后大痛医又转方用金铃、半夏、桃仁、延胡、茯苓服之大吐大痛复延余治余再议方谓肝络久病悬饮流入胃络服之大吐大痛复延余治余再议方谓肝络久病悬饮流入胃络致痛不已议太阳阳明开阖方法致痛不已议太阳阳明开阖方法人参人参 茯苓茯苓 炙草炙草 桂枝桂枝 煨姜煨姜 南枣服苦药痛呕可知胃虚服苦药痛呕可知胃虚以参苓阖阳明用草桂开太阳并辛香入络用姜枣通营卫以参苓阖阳明用草桂开太阳并辛香入络用姜枣通营卫生姜恐伐肝故取煨以护元气而微开饮气也生姜恐伐肝故取煨以护元气而微开饮气也又又 前方服之痛止前方服之痛止人参人参 半夏半夏 川椒川椒 茯苓茯苓 桂枝桂枝 煨姜南枣汤丸。
煨姜南枣汤丸临证指南医案临证指南医案 痰饮痰饮第27页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案某（女）某（女）形寒脘痛手形寒脘痛手按少缓非有余客邪病拟进和营按少缓非有余客邪病拟进和营卫法归桂枝去芍加茯苓归桂枝去芍加茯苓临证指南医案临证指南医案 胃脘痛胃脘痛第28页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案顾（五一）顾（五一）营虚胃痛营虚胃痛进以辛甘进以辛甘当归（一钱半）当归（一钱半）甜桂枝（一钱）甜桂枝（一钱）茯苓（三钱）茯苓（三钱）炙草（五分）炙草（五分）煨姜煨姜（一钱半）（一钱半）南枣肉（二钱）南枣肉（二钱）临证指南医案临证指南医案 胃脘痛胃脘痛第29页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案程（氏）程（氏）脉耎，背寒食入脘痛脉耎，背寒食入脘痛人参人参 茯苓茯苓 当归当归 白芍白芍 炙草炙草 煨煨姜姜 南枣南枣临证指南医案临证指南医案 胃脘痛胃脘痛第30页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案张张 六十四岁六十四岁 有年仍操持经营，有年仍操持经营，烦冗营伤，心痛引脊，医用附子烦冗营伤，心痛引脊，医用附子痛甚，知不宜刚猛迅走之药痛甚，知不宜刚猛迅走之药茯苓桂枝汤去芍茯苓桂枝汤去芍叶天士先生方案真本叶天士先生方案真本第31页，共48页。
桂枝汤医案桂枝汤医案袁（四五）袁（四五）当脐腹痛发于冬季当脐腹痛发于冬季春深渐愈病发嗳气过饥劳动春深渐愈病发嗳气过饥劳动亦发宜温通营分主治宜温通营分主治当归当归 炙草炙草 肉桂肉桂 茯苓茯苓 炮姜炮姜 南南枣枣临证指南医案临证指南医案 腹痛腹痛第32页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案沈（三十）沈（三十）左胁下痛食入则安左胁下痛食入则安当归桂枝汤加肉桂当归桂枝汤加肉桂临证指南医案临证指南医案 胁痛胁痛第33页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案某（四十）脉弦胁痛引及背某（四十）脉弦胁痛引及背部此属营损传劳此属营损传劳桂枝木（四分）桂枝木（四分）生白芍（一钱半）生白芍（一钱半）炙草（四分）炙草（四分）归身（一钱半）归身（一钱半）茯神（三钱）茯神（三钱）生牡蛎（三钱）煨生牡蛎（三钱）煨姜（一钱）姜（一钱）南枣（三钱）南枣（三钱）临证指南医案临证指南医案 虚劳虚劳第34页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案张（五六）脉弦大时作汗出张（五六）脉弦大时作汗出良由劳伤营卫所致经云良由劳伤营卫所致经云劳者温之劳者温之嫩黄芪（三钱）嫩黄芪（三钱）当归（一钱半）当归（一钱半）桂桂枝木（一钱）枝木（一钱）白芍（一钱半）白芍（一钱半）炙草炙草（五分）（五分）煨姜（一钱）煨姜（一钱）南枣（三钱）南枣（三钱）临证指南医案临证指南医案 汗汗第35页，共48页。
桂枝汤医案桂枝汤医案某（二一）某（二一）脉细弱自汗体冷自汗体冷形神疲瘁知饥少纳肢节酸楚形神疲瘁知饥少纳肢节酸楚病在营卫当以甘温病在营卫当以甘温生黄芪生黄芪 桂枝木桂枝木 白芍白芍 炙草炙草 煨姜煨姜 南枣南枣临证指南医案临证指南医案 汗汗第36页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案某某 汗出寒凛真气发泄痰动汗出寒凛真气发泄痰动风生用辛甘化风法用辛甘化风法生黄芪生黄芪 桂枝桂枝 炙草炙草 茯苓茯苓 防风防风根根 煨姜煨姜 南枣南枣临证指南医案临证指南医案 汗汗第37页，共48页桂枝汤医案桂枝汤医案劳伤阳气，风侵背痛劳伤阳气，风侵背痛茯苓片茯苓片 炙草炙草 生姜生姜 粗桂枝粗桂枝 广皮广皮 大枣大枣未刻本叶天士医案未刻本叶天士医案第38页，共48页桂枝汤医案桂枝。