2022年并发症的预防及护理常规精选完整版

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1、最新课件1骨科并发症的预防及护理常规 解放军第150中心医院熊爽婕 作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964103979 这是第这是第1页页最新课件骨科并发症的预防及护理常规最新课件骨科并发症的预防及护理常规 解放军第解放军第150中心医院熊爽婕中心医院熊爽婕 最新课件2一、并发症的含义v指一种疾病在发展过程中引起另一种或几种 疾病、症状的发生,后者即为前者的并发症。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964103979 这是第这是第2页页最新课件一、并发症的含义指一种疾病在发展过程中

2、引起另一种或几种最新课件一、并发症的含义指一种疾病在发展过程中引起另一种或几种 疾病、症状的发生,后者即为前者的并发症。疾病、症状的发生,后者即为前者的并发症。最新课件3二、专科并发症v1、坠积性肺炎v2、压疮v3、下肢静脉血栓作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964103979 这是第这是第3页页最新课件二、专科并发症最新课件二、专科并发症1、坠积性肺炎、坠积性肺炎2、压疮、压疮3、下肢静脉血栓、下肢静脉血栓最新课件4v一、坠积性肺炎的预防及护理常规 作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY

3、 Z964103979 这是第这是第4页页最新课件一、坠积性肺炎的预防及护理常规最新课件一、坠积性肺炎的预防及护理常规 最新课件5预防(1)多帮助病人翻身,扣击后背有利于防止坠积性肺炎的发生。边扣边鼓励病人咳嗽。(2)室内通风可以减少呼吸道感染的发生,一般每次通风30分钟。一日2-3次。(3)加强口腔清洁,每日进食后用淡盐水或温开水漱口,防止细菌繁殖。(4)给予患者健康教育,应告知患者疾病的有关知识,取得患者及家属的理解和配合。对于意识清醒的患者,尽量鼓励其自行翻身,床上活动等,做些力所能及的活动。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964

4、103979 这是第这是第5页页最新课件预防(最新课件预防(1)多帮助病人翻身,扣击后背有利于防止坠积性肺炎的发生。边扣边鼓励病人咳嗽。()多帮助病人翻身,扣击后背有利于防止坠积性肺炎的发生。边扣边鼓励病人咳嗽。(2)室内通风可以减少呼吸道感染的发生,一般每次通风)室内通风可以减少呼吸道感染的发生,一般每次通风30分钟。一日分钟。一日2-3次。(次。(3)加强口腔清洁,每日进食后用淡盐水或温开水漱口,防止细菌繁殖。()加强口腔清洁,每日进食后用淡盐水或温开水漱口,防止细菌繁殖。(4)给予患者健康教育,应告知患者疾病的有关知识,取得患者及家属的理解和配合。对于意识清醒的患者,尽量鼓励其自行翻身,

5、床上活动等,做些力所能及的活动。)给予患者健康教育,应告知患者疾病的有关知识,取得患者及家属的理解和配合。对于意识清醒的患者,尽量鼓励其自行翻身,床上活动等,做些力所能及的活动。最新课件6护理v保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅 建立翻身卡和各项护理措施,加强患者翻身、叩背、雾化、吸痰。对于气管切开的患者,应重视气道的温度和湿度及无菌技术操作,减少不必要的吸痰。v体位体位 长期卧床,应尽量协助患者翻身活动,鼓励其进行深呼吸训练,加强体位引流,使用气垫床。且半卧位与卧位经常变换,检查皮肤受压情况,不仅可以预防压疮,而且有利于呼吸道分泌物的引流。v口咽部的护理口咽部的护理 应加强口腔护理每天2-3次,及

6、时指导患者做吞咽动能训练,防止误吸误咽(老人)。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964103979 这是第这是第6页页最新课件护理保持呼吸道通畅最新课件护理保持呼吸道通畅 建立翻身卡和各项护理措施,加强患者翻身、叩背、雾化、吸痰。对于气管切开的患者,应重视气道的温度和湿度及无菌技术操作,减少不必要的吸痰。体位建立翻身卡和各项护理措施,加强患者翻身、叩背、雾化、吸痰。对于气管切开的患者,应重视气道的温度和湿度及无菌技术操作,减少不必要的吸痰。体位 长期卧床,应尽量协助患者翻身活动,鼓励其进行深呼吸训练,加强体位引流,使用气垫床。且半卧位与

7、卧位经常变换,检查皮肤受压情况,不仅可以预防压疮,而且有利于呼吸道分泌物的引流。口咽部的护理长期卧床,应尽量协助患者翻身活动,鼓励其进行深呼吸训练,加强体位引流,使用气垫床。且半卧位与卧位经常变换,检查皮肤受压情况,不仅可以预防压疮,而且有利于呼吸道分泌物的引流。口咽部的护理 应加强口腔护理每天应加强口腔护理每天2-3次,及时指导患者做吞咽动能训练,防止误吸误咽(老人)。次,及时指导患者做吞咽动能训练,防止误吸误咽(老人)。最新课件7v清洁空气清洁空气 一般每天自然通风2-3次,每次20-30min,整理床单位时做到一床一巾,这样可以预防肺部感染。v保暖保暖 给卧床患者进行治疗时,尽量减少暴露

8、患者,因为寒冷可使患者气管血管收缩,粘膜上皮抵抗力下降,细菌容易侵入呼吸气管,引起炎症。室温控制在20-24度,湿度保持在50%-60%。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964103979 这是第这是第7页页最新课件清洁空气最新课件清洁空气 一般每天自然通风一般每天自然通风2-3次,每次次,每次20-30min,整理床单位时做到一床一巾,这样可以预防肺部感染。保暖,整理床单位时做到一床一巾,这样可以预防肺部感染。保暖 给卧床患者进行治疗时,尽量减少暴露患者,因为寒冷可使患者气管血管收缩,粘膜上皮抵抗力下降,细菌容易侵入呼吸气管,引起炎症

9、。室温控制在给卧床患者进行治疗时,尽量减少暴露患者,因为寒冷可使患者气管血管收缩,粘膜上皮抵抗力下降,细菌容易侵入呼吸气管,引起炎症。室温控制在20-24度,湿度保持在度,湿度保持在50%-60%。最新课件8v二、压疮的预防及护理常规 作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964103979 这是第这是第8页页最新课件二、压疮的预防及护理常规最新课件二、压疮的预防及护理常规 最新课件9常见问题及原因v1、患者不配合(昏迷患者;清醒患者未认识到压疮的严重后果)v2、不能保持有效体位(患者烦躁;因病情限制体位;气管插管位置;胸部外伤)v3、潮湿或

10、排泄物刺激:尿液、汗液v4、营养状况:全身营养不良、水肿、皮下脂 肪少、肌肉萎缩作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964103979 这是第这是第9页页最新课件常见问题及原因最新课件常见问题及原因1、患者不配合(昏迷患者;清醒患者未认识到压疮的严重后果)、患者不配合(昏迷患者;清醒患者未认识到压疮的严重后果)2、不能保持有效体位(患者烦躁;因病情限制体位;气管插管位置;胸部外伤)、不能保持有效体位(患者烦躁;因病情限制体位;气管插管位置;胸部外伤)3、潮湿或排泄物刺激:尿液、汗液、潮湿或排泄物刺激:尿液、汗液4、营养状况:全身营养不良、水

11、肿、皮下脂、营养状况:全身营养不良、水肿、皮下脂 肪少、肌肉萎缩肪少、肌肉萎缩最新课件10预防v要尽量避免身体局部长期受压,护理人员要经常帮助病人更换卧位姿势,一般每2小时翻身1次。v帮助翻身时不要拖、拉、推,以免损伤皮肤;骨骼突出处可垫上气圈,必要时可用气垫床。v铺床时应保持平整无皱折,床单位应清洁、干燥、无渣屑;定时用温水擦身,以促进局部血液循环;对容易发生褥疮的病人,要经常检查受压部位。v病人要注意加强营养,多吃高蛋白食物、水果、新鲜蔬菜以增强自身的抵抗能力。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964103979 这是第这是第10页页

12、最新课件预防要尽量避免身体局部长期受压,护理人员要经常帮助病人更换卧位姿势,一般每最新课件预防要尽量避免身体局部长期受压,护理人员要经常帮助病人更换卧位姿势,一般每2小时翻身小时翻身1次。次。帮助翻身时不要拖、拉、推,以免损伤皮肤;骨骼突出处可垫上气圈,必要时可用气垫床。铺床时应保持平整无皱折,床单位应清洁、干燥、无渣屑;定时用温水擦身,以促进局部血液循环;对容易发生褥疮的病人,要经常检查受压部位。病人要注意加强营养,多吃高蛋白食物、水果、新鲜蔬菜以增强自身的抵抗能力。帮助翻身时不要拖、拉、推,以免损伤皮肤;骨骼突出处可垫上气圈,必要时可用气垫床。铺床时应保持平整无皱折,床单位应清洁、干燥、无

13、渣屑;定时用温水擦身,以促进局部血液循环;对容易发生褥疮的病人,要经常检查受压部位。病人要注意加强营养,多吃高蛋白食物、水果、新鲜蔬菜以增强自身的抵抗能力。最新课件11护理v褥疮一旦发生,愈合较慢,并且容易继发性感染,从一开始有发生褥疮的风险时就禁止按摩、揉搓受压部位。初发期,淤血红润期淤血红润期,应增加翻身次数。v第二期,炎性浸润期炎性浸润期。红肿不退,使受压皮肤变为紫色,并有水疱形成,这时可用棉签沾1%龙胆紫涂擦患处表面,使局部干燥,并注意避免继续受压。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964103979 这是第这是第11页页最新课件

14、护理褥疮一旦发生,愈合较慢,并且容易继发性感染,从一开始有发生褥疮的风险时就禁止按摩、揉搓受压部位。初发期,淤血红润期,应增加翻身次数。最新课件护理褥疮一旦发生,愈合较慢,并且容易继发性感染,从一开始有发生褥疮的风险时就禁止按摩、揉搓受压部位。初发期,淤血红润期,应增加翻身次数。第二期,炎性浸润期。红肿不退,使受压皮肤变为紫色,并有水疱形成,这时可用棉签沾第二期,炎性浸润期。红肿不退,使受压皮肤变为紫色,并有水疱形成,这时可用棉签沾1%龙胆紫涂擦患处表面,使局部干燥,并注意避免继续受压。龙胆紫涂擦患处表面,使局部干燥,并注意避免继续受压。最新课件12v第三期,浅度溃疡期浅度溃疡期。表皮水疱破损

15、而引起局部感染并呈现袋层坏死症状,可用无菌溶液冲洗,然后擦干创面和周围的皮肤;也可用60瓦电灯烘烤,以促进创面干燥愈合。烘烤时灯泡距离创面不能过近,也不宜过远。v第四期,坏死期溃疡期坏死期溃疡期。坏死期时的创面呈黑色,并伴有恶臭,甚者可深达骨质或关节面,出现这种情况,应尽量在医生指导下进行护理。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964103979 这是第这是第12页页最新课件第三期,浅度溃疡期。表皮水疱破损而引起局部感染并呈现袋层坏死症状,可用无菌溶液冲洗,然后擦干创面和周围的皮肤;也可用最新课件第三期,浅度溃疡期。表皮水疱破损而引起局部

16、感染并呈现袋层坏死症状,可用无菌溶液冲洗,然后擦干创面和周围的皮肤;也可用60瓦电灯烘烤,以促进创面干燥愈合。烘烤时灯泡距离创面不能过近,也不宜过远。瓦电灯烘烤,以促进创面干燥愈合。烘烤时灯泡距离创面不能过近,也不宜过远。第四期,坏死期溃疡期。坏死期时的创面呈黑色,并伴有恶臭,甚者可深达骨质或关节面,出现这种情况,应尽量在医生指导下进行护理。第四期,坏死期溃疡期。坏死期时的创面呈黑色,并伴有恶臭,甚者可深达骨质或关节面,出现这种情况,应尽量在医生指导下进行护理。最新课件13v三、下肢静脉血栓的预防及护理常规 作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CYQQZTPKP HRPEQTYJY Z964103979 这是第这是第13页页最新课件三、下肢静脉血栓的预防及护理常规最新课件三、下肢静脉血栓的预防及护理常规 最新课件14预防v戒烟,控制原发疾病v偏瘫(患肢)患者避免患侧输液,尽量避免下肢输液。v尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物。避免在同一静脉进行多次穿刺,尽量减少扎止血带的时间,推广普及使用留置套管针,减少静脉炎的发生(留置针的护理)。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码

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