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1、12022年小儿急性喉炎年小儿急性喉炎-护理精选完整版护理精选完整版 作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)2022年小儿急性喉炎年小儿急性喉炎-护理精选完整版护理精选完整版 作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)可编辑ppt2学习目标学习目标掌握急性喉炎的临床表现、治疗原则及护理措施掌握急性喉炎的临床表现、治疗原则及护理措施熟悉急性喉炎的发病机制，喉梗阻的分度。熟悉急性喉炎的发病机制，喉梗阻的分度。了解小儿候腔的解剖特点。了解小儿候腔的解剖特点。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CAGPNOZGU HKJOFNINF Z77489242 这是第这是第2页页可编辑可编辑ppt学习目标掌握急性喉炎
2、的临床表现、治疗原则及护理措施熟悉急性喉炎的发病机制，喉梗阻的分度。了解小儿候腔的解剖特点。学习目标掌握急性喉炎的临床表现、治疗原则及护理措施熟悉急性喉炎的发病机制，喉梗阻的分度。了解小儿候腔的解剖特点。可编辑ppt3welcome to use these PowerPoint templates,New Content design,10 years experience解剖特点解剖特点1、小儿喉腔较小，喉粘膜松弛,易致声门阻塞2、喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着疏松3、喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富4、咳嗽反射较差，气管及喉分泌物不易排出5、抵抗力及免疫力低6、神经系统较不稳定，易受激惹发
3、生喉痉挛7、喉痉挛加剧充血及喉阻塞，使喉腔更加狭小作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CAGPNOZGU HKJOFNINF Z77489242 这是第这是第3页页可编辑可编辑pptwelcome to use these PowerPoint templates,New Content design,10 years experience1、小儿喉腔较小，喉粘膜松弛、小儿喉腔较小，喉粘膜松弛,易致声门阻塞易致声门阻塞2、喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着疏松、喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着疏松3、喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富、喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富4、咳嗽反射较差，气管及喉
4、分泌物不易排出、咳嗽反射较差，气管及喉分泌物不易排出5、抵抗力及免疫力低、抵抗力及免疫力低6、神经系统较不稳定，易受激惹发生喉痉挛、神经系统较不稳定，易受激惹发生喉痉挛7、喉痉挛加剧充血及喉阻塞，使喉腔更加狭小、喉痉挛加剧充血及喉阻塞，使喉腔更加狭小可编辑ppt4概述概述定义：喉部粘膜的急性卡他性炎症定义：喉部粘膜的急性卡他性炎症冬春季发病 常继发于上呼吸道感染常继发于上呼吸道感染好发生好发生6个月个月3岁小儿岁小儿易发生喉阻塞，引起呼吸困难易发生喉阻塞，引起呼吸困难作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CAGPNOZGU HKJOFNINF Z77489242 这是第这是第4页页可
5、编辑可编辑ppt概述定义：喉部粘膜的急性卡他性炎症冬春季发病概述定义：喉部粘膜的急性卡他性炎症冬春季发病 常继发于上呼吸道感染好发生常继发于上呼吸道感染好发生6个月个月3岁小儿易发生喉阻塞，引起呼吸困难岁小儿易发生喉阻塞，引起呼吸困难可编辑ppt5病因作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CAGPNOZGU HKJOFNINF Z77489242 这是第这是第5页页可编辑可编辑ppt病因病因可编辑ppt6病因及发病机制继发于急性鼻炎、咽炎急性传染病的前驱症状大多由病毒引起（副流感病毒占2/3）；细菌诱因：营养不良，抵抗力低下，变应性体质，牙齿拥挤重叠，上呼吸道慢性病小儿急性喉炎作者作
6、者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CAGPNOZGU HKJOFNINF Z77489242 这是第这是第6页页可编辑可编辑ppt病因及发病机制继发于急性鼻炎、咽炎急性传染病的前驱症状大多由病毒引起（副流感病毒占病因及发病机制继发于急性鼻炎、咽炎急性传染病的前驱症状大多由病毒引起（副流感病毒占2/3）；细菌诱因：营养不良，抵抗力低下，变应性体质，牙齿拥挤重叠，上呼吸道慢性病小儿急性喉炎）；细菌诱因：营养不良，抵抗力低下，变应性体质，牙齿拥挤重叠，上呼吸道慢性病小儿急性喉炎可编辑ppt7检查检查 间接喉镜检查间接喉镜检查可见喉粘膜弥漫性充血，尤其是可见喉粘膜弥漫性充血，尤其是声带充血声带
7、充血，声带由白色变为粉红色或红色。有时可见声带粘膜下充血，声带由白色变为粉红色或红色。有时可见声带粘膜下充血，声带因肿胀而变厚，但两侧声带运动正常。声带因肿胀而变厚，但两侧声带运动正常。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CAGPNOZGU HKJOFNINF Z77489242 这是第这是第7页页可编辑可编辑ppt检查检查 间接喉镜检查可见喉粘膜弥漫性充血，尤其是声带充血，声带由白色变为粉红色或红色。有时可见声带粘膜下充血，声带因肿胀而变厚，但两侧声带运动正常。间接喉镜检查可见喉粘膜弥漫性充血，尤其是声带充血，声带由白色变为粉红色或红色。有时可见声带粘膜下充血，声带因肿胀而变厚，
8、但两侧声带运动正常。可编辑ppt8临床表现临床表现起病急，白天症状轻，夜间加剧起病急，白天症状轻，夜间加剧声嘶声嘶犬吠样咳嗽犬吠样咳嗽吸气性喉喘鸣吸气性喉喘鸣吸气性呼吸困难吸气性呼吸困难严重时出现三凹征，如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、严重时出现三凹征，如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。全身症状如发热、烦躁不安、无力等全身症状如发热、烦躁不安、无力等作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CAGPNOZGU HKJOFNINF Z77489242 这是第这是第8页页可编辑可编辑ppt临床表现起病急，白天症状轻，夜
9、间加剧声嘶犬吠样咳嗽吸气性喉喘鸣吸气性呼吸困难严重时出现三凹征，如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。全身症状如发热、烦躁不安、无力等临床表现起病急，白天症状轻，夜间加剧声嘶犬吠样咳嗽吸气性喉喘鸣吸气性呼吸困难严重时出现三凹征，如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。全身症状如发热、烦躁不安、无力等可编辑ppt9喉梗阻分度喉梗阻分度度喉梗阻度喉梗阻患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊呼吸音清晰，心鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊呼吸音清晰，心率正常，三凹征可不明
10、显。率正常，三凹征可不明显。度喉梗阻度喉梗阻安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，支气管远端呼吸音降低，听不清罗音，心音无改变，心率较快，可达120140次/分；作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CAGPNOZGU HKJOFNINF Z77489242 这是第这是第9页页可编辑可编辑ppt喉梗阻分度喉梗阻分度度喉梗阻患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊呼吸音清晰，心率正常，三凹征可不明显。度喉梗阻患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊呼吸音清晰，心率正常，三凹征可不明显。度喉梗阻安
11、静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，支气管远端呼吸音降低，听不清罗音，心音无改变，心率较快，可达度喉梗阻安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，胸部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，支气管远端呼吸音降低，听不清罗音，心音无改变，心率较快，可达120140次次/分；分；可编辑ppt10喉梗阻分度喉梗阻分度度喉梗阻度喉梗阻度喉梗阻度喉梗阻经过对呼吸困难的挣扎后，患儿极度衰弱，由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，由于无力呼吸，表现呼吸浅快，暂时安静，三凹征反而不明显，面色苍白或青灰，听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。血气分析有低氧血症及二氧化碳潴留。贻误
12、诊断可致死亡。除度喉梗阻症状外，患儿因缺氧还出现阵发性烦躁不安，口周和手指发绀或苍白、双眼圆睁、惊恐万分、头面出汗。听诊两肺呼吸音明显降低或听不见，心音较钝，心率达140-160次/分，三凹征明显，血气分析有低氧血症、二氧化碳潴留。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CAGPNOZGU HKJOFNINF Z77489242 这是第这是第10页页可编辑可编辑ppt喉梗阻分度喉梗阻分度度喉梗阻度喉梗阻度喉梗阻经过对呼吸困难的挣扎后，患儿极度衰弱，由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，由于无力呼吸，表现呼吸浅快，暂时安静，三凹征反而不明显，面色苍白或青灰，听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音
13、微弱，心律不齐或快或慢。血气分析有低氧血症及二氧化碳潴留。贻误诊断可致死亡。度喉梗阻经过对呼吸困难的挣扎后，患儿极度衰弱，由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，由于无力呼吸，表现呼吸浅快，暂时安静，三凹征反而不明显，面色苍白或青灰，听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。血气分析有低氧血症及二氧化碳潴留。贻误诊断可致死亡。除除度喉梗阻症状外，患儿因缺氧还出现阵发性烦躁不安，口周和手指发绀或苍白、双眼圆睁、惊恐万分、头面出汗。听诊两肺呼吸音明显降低或听不见，心音较钝，心率达度喉梗阻症状外，患儿因缺氧还出现阵发性烦躁不安，口周和手指发绀或苍白、双眼圆睁、惊恐万分、头面出汗。听诊两肺呼
14、吸音明显降低或听不见，心音较钝，心率达140-160次次/分，三凹征明显，血气分析有低氧血症、二氧化碳潴留。分，三凹征明显，血气分析有低氧血症、二氧化碳潴留。可编辑ppt11鉴别诊断鉴别诊断气管支气管异物：气管支气管异物：（1）多有异物吸入史（）多有异物吸入史（2）有剧烈呛咳、呼吸）有剧烈呛咳、呼吸困难等症状。（困难等症状。（3）肺部听诊、）肺部听诊、X线检查及支气管线检查及支气管镜检查。镜检查。喉白喉：喉白喉：（1）有急性喉炎临床表现（2）咽部或喉部检查见灰白色伪膜（3）伪膜涂片和培养找白喉杆菌。喉痉挛喉痉挛 （1）无声嘶和“空、空”样咳嗽（2）喉痉挛发作时间短，一旦喉痉挛解除，病儿即恢复正
15、常作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CAGPNOZGU HKJOFNINF Z77489242 这是第这是第11页页可编辑可编辑ppt鉴别诊断气管支气管异物：鉴别诊断气管支气管异物：（1）多有异物吸入史（）多有异物吸入史（2）有剧烈呛咳、呼吸困难等症状。（）有剧烈呛咳、呼吸困难等症状。（3）肺部听诊、）肺部听诊、X线检查及支气管镜检查。喉白喉：线检查及支气管镜检查。喉白喉：（1）有急性喉炎临床表现（）有急性喉炎临床表现（2）咽部或喉部检查见灰白色伪膜（）咽部或喉部检查见灰白色伪膜（3）伪膜涂片和培养找白喉杆菌。喉痉挛）伪膜涂片和培养找白喉杆菌。喉痉挛 （1）无声嘶和）无声嘶和“空
16、、空空、空”样咳嗽（样咳嗽（2）喉痉挛发作时间短，一旦喉痉挛解除，病儿即恢复正常）喉痉挛发作时间短，一旦喉痉挛解除，病儿即恢复正常可编辑ppt12治疗原则治疗原则保持呼吸道通畅：保持呼吸道通畅：给氧，解痉，化痰，保持呼吸道通畅控制感染：控制感染：早使用有效、足量抗生素应用肾上腺激素：应用肾上腺激素：及早使用对证治疗对证治疗、气管切开：、气管切开：监护及支持疗法，注意水电解质平衡，保护心肺功能，安静休息，减少哭闹，降低耗氧量，必要时气管切开术。作者作者:眼猿眼猿(笔名笔名)文档编码文档编码:CAGPNOZGU HKJOFNINF Z77489242 这是第这是第12页页可编辑可编辑ppt治疗原则保持呼吸道通畅：给氧，解痉，化痰，保持呼吸道通畅控制感染：早使用有效、足量抗生素应用肾上腺激素：及早使用对证治疗治疗原则保持呼吸道通畅：给氧，解痉，化痰，保持呼吸道通畅控制感染：早使用有效、足量抗生素应用肾上腺激素：及早使用对证治疗、气管切开：监护及支持疗法，注意水电解质平衡，保护心肺功能，安静休息，减少哭闹，降低耗氧量，必要时气管切开术。、气管切开：监护及支持疗法，注意水电解质平衡，保护心肺功能
