基本公共卫生服务项目资金管理--课件

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1、1 12 2主要内容一、一、国家基本公共卫生服务项目资金管理国家基本公共卫生服务项目资金管理二、二、国家基本公共卫生服务项目资金考核国家基本公共卫生服务项目资金考核3 3 一、国家基本公共卫生服务项目资金管理资金管理模式切块型:每项开支没有具体额度限制人群全覆盖:人口数*补助标准预拨结算制:当年预拨、次年结算专款专用:全部用于基层向需方提供直接服务基本公共卫生服务项目实施主体基层医疗卫生机构社区卫生服务中心社区卫生服务站乡镇卫生院村卫生室4 4资金预算安排与拨付渠道人均补助经费标准构成比例:中央转移支付60%、省、市县各配套20%(如当地是市、区两级配套各10%)。国家基本公共卫生服务项目补助

2、经费,中央转移支付实行年初按70%预拨,年终根据服务项目补助标准和完成数量、质量,按照绩效考核结果进行结算。5 5资金拨付方式国家基本公共卫生服务项目补助资金按照:“当年预拨,次年考核结算,专款专用”的原则,实行“分级管理”的拨付模式6 6吉林省资金拨付方式吉财社2010155号关于印发吉林省基本公共卫生服务项目经费管理办法(试行)的通知通知中规定:经费实行“统一标准、分级负担、分级管理、绩效考核分配”的管理原则。“财政年初预拨统一安排、分季(月)预拨资金,年末统一结算”的管理方式。7 7国家基本公共卫生服务项目资金专项资金 指财政部门或上级单位拨给行政事业单位,用于完成专项工作或工程,并需要

3、单独报账结算的资金。专项资金特点:来源于财政部门用于特定事项专款专用,不能挪作他用。需单独核算具有使用时限要求8 8国家基本公共卫生资金项目经费投入情况人均经费标准:2009年、2010年15元 2011年、2012年25元 2013年30元 2014年35元2015年40元 2009年-2014年中央财政累计投入资金约1062亿元9 91010基本公共卫生资金使用范围:城乡居民健康档案管理健康教育预防接种儿童健康管理孕产妇健康管理老年人健康管理高血压患者健康管理2型糖尿病患者健康管理重性精神疾病患者管理结核病患者健康管理中医药健康管理传染病及突发公共卫生事件报告和处理卫生监督协管1111基本

4、公共卫生资金开支类别:卫生部、财政部关于印发 基本公共卫生服务项目补助资金管理办法(财社2010311号)明确补助资金的用途:2个允许,3个不允许可以开支:提供服务相关人员支出提供服务所需耗材及其他公用经费1212基本公共卫生资金开支类别:v不可开支:基本建设设备配备人员培训基本公共卫生资金使用管理1、基本公共卫生服务项目资金支出,必须符合项目实施方案的管理要求,严格掌握项目经费使用范围和开支标准,坚决防止各种违规、违法使用资金的行为。1313基本公共卫生资金使用管理2、基本公共卫生服务项目工作发生的各种费用支出,必须符合国家会计法 基层医疗机构会计制度、基层医疗机构财务制度的管理规定,对项目

5、支出的各种报销发票必须是正规渠道取得,并符合国家发票管理的有关规定。单位自制凭证必需要素齐全,财务报销手续完备。1414基本公共卫生资金使用管理3、要严格建立基本公共卫生服务项目补助费发放的管理制度及明细登记,严格履行审批和领取签字手续。对项目实施方案中,没有明确规定向个人发放补助费的项目,一律不准或变相发放补助费。1515二、国家基本公共卫生服务项目资金考核考核对象以省(市、县、区、)为单位,包括地方各级卫生计生(卫生)和财政部门,承担国家基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、村卫生室、城市社区卫生服务机构)以及其他有关机构。1616国家相关文件中共中央 国务院关于深化医药卫生

6、体制改革的意见关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见 卫生部 财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见(卫妇社发2010112 号)1717国家相关文件财政部 卫生部关于印发基层医疗卫生机构财务制度的通知(财社2010307 号)。财政部关于印发基层医疗卫生机构会计制度的通知(财会201026 号)。1818国家相关文件资金管理依据财政部 卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知(财社2010311号)。明确了资金的用途及使用范围1919国家相关文件关于做好关于做好2013年国家基本公共卫生服务年国家基本公共卫生服务项目工作的通知项目工作的通知 卫计生发卫计生发

7、2013 26号号原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,考核后将相应的基本公共卫生服务经费拨付给村卫生室,不得挤占、截留和挪用2020国家相关文件国家卫生计生委关于做好国家卫生计生委关于做好2014年国家基年国家基本公共卫生服务项目工作的通知本公共卫生服务项目工作的通知国卫基国卫基层函层函2014 321号号 提出:农村地区新增5元全部用于村卫生室,城市地区新增经费统筹用于社区卫生服务中心和服务站。合理确定乡镇卫生院和村卫生室任务分工,2014年原则上将48%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,绩效考核后拨付相应资金。2121国家相关文件国家卫生计生委、财政部、国家

8、中医药国家卫生计生委、财政部、国家中医药局关于做好局关于做好2015年国家基本公共卫生服务年国家基本公共卫生服务项目工作的通知项目工作的通知国卫基层发国卫基层发2015】67号号 加大对村医支持力度:2015年通过调整任务分工,使用于村医开展基本公共卫生服务的人均经费增加5元。2222 村医做不了。分清总体与个案,绝大多数村医可以承担40%的绝大部分任务 95%村医能承担95%的任务48%是理论值还是实际值?理论值,在绩效考核(扣除成本)后有落差,但有限度(不低于40%)可设立村级经费池分清一个村医所得还是一个村卫生室所得国家基本公共卫生服务项目政策与进展国家基本公共卫生服务项目政策与进展23

9、23落实村级人均经费说明吉林省财政、卫生计生部门联合印发的项目资金管理细则吉财社2010155号关于印发吉林省基本公共卫生服务项目经费管理办法(试行)的通知吉林省人民政府办公厅关于印发吉林省基层医疗卫生机构收支两条线管理暂行办法的通知(吉政办发201115号)吉林省人民政府办公厅关于印发吉林省基层医疗卫生机构收支两条线管理补充规定的通知(吉政办明电2011103号)2424村卫生室承担的基本公共卫生服务,按核定比例要采取“先预拨、后考核、再结算”的拨付办法。2525考核流程(行政部门考核流程)(1)听取项目简介。按照现场考核日程安排,听取卫生计生行政部门介绍 2014年度国家基本公共卫生服务项

10、目进展情况,与有关处室人员进行座谈。(2)收集填报表。收集各级行政部门填报的国家基本公共卫生服务项目资金执行情况统计表(须加盖单位财务章或公章)。(3)考核各级行政部门指标2626考核流程(基层机构考核流程)(1)收集和查阅相关资料。对于检查中发现的问题,需通过复印、拍照等方式留存佐证资料,以备复核。上述资料由财务检查人员负责收集。(2)收集填报表和项目资金收支明细账。收集各机构填报的国家基本公共卫生服务项目资金执行情况统计表(须加盖单位财务章或公章)。收集各机构项目收支明细账复印件。(3)考核基层机构指标2727资金管理现场抽查指标体系:考核指标。行政部门考核指标共 4个,包括:“人均补助经

11、费落实情况”、“预拨资金拨付及时性”、“资金到位率”、“工作经费补助安排”基层机构指标共 4个,包括:“预算执行率”、“村卫生室补助到位情况”、“资金使用合规情况”、“财务核算”2828考核指标2929二级指标二级指标三级指标三级指标曾考核曾考核2.1 预算安排2.1.1 补助资金落实是2.1.2 资金拨付及时性是2.1.3 资金到位率是2.1.4 工作经费补助安排否2.2 预算执行2.2.1 预算执行进度是2.2.2 村卫生室补助到位情况是2.3 财务管理2.3.1 资金使用情况(合规)是2.3.2 会计核算情况是30302.1.1 人均补助经费落实情况考核对象省、市、县级卫生和财政行政部门

12、指标说明截至某时点,国家、省、市、县各级落实项目资金的总额,是否达到当年度人均补助经费的标准。资料来源省、市、县级对考核年度项目的预算资金指标文件(或部门预算批复),全县(区)常住居民数。既往分值2-7分计算方法人均补助经费=各级落实资金总额/服务人口或预算安排人口 评分标准足额:满分;不足额:0分 评分方法仅市辖区和县有得分,全省得分为市辖区和县的平均分31312.1.1 人均补助经费落实情况 人均补助经费落实情况、(2分)按照2013年服务人口统计资料。截至时点:2015年3月31日,核实2014年度是否按照人均 35元的标准足额落实项目经费,不足额为0分。奖励经费不计入年度补助经费总额2

13、.1.1 人均补助经费落实情况考核“人均补助经费落实情况”指标。查阅2014年度项目省、市、县级资金(指标)下达文件,市级或县级项目资金分配表(能够明确拨付到每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院及提供基本公共卫生服务的其他医疗卫生机构的具体金额,含预拨款和绩效考核后拨付清单)32322.1.1 人均补助经费落实情况人均补助经费=各级落实预算资金总额/预算安排人口2014 年度项目预算资金年度项目预算资金=2014 年度项目预年度项目预拨资金总额拨资金总额+2014 年度项目结算资金总额年度项目结算资金总额333334342.1.2 资金拨付及时性考核对象 省、市、县级卫生和财政行政部门指标说明 预

14、算年度开始后,各级对项目资金下达的及时情况。资料来源 各级对考核年度项目的预算资金下达文件或指标文件、到账通知等。分值2-3分计算方法省级预拨资金:3月31日前下达。基层机构到账:6月31日前(7月10日)。评分标准 按照时间节点,一次性打分;评分方法 仅省级和县级有得分,全省得分为省级得分+市辖区和县的平均分。35352.1.2 资金拨付及时性 预拨资金拨付及时性、(2分)年度项目预拨资金自中央级下达起,至基层医疗卫生机构到账的周期。如果省、市、县级分批下达预拨资金,依据第一批预拨资金的拨付和到账时间。36362.1.3 资金到位率考核对象省、市、县级卫生和财政行政部门指标说明按序时进度,基

15、层医疗卫生机构的项目实际资金到位情况。资料来源项目预算资金下达文件或指标文件、到账通知等分值2-3分计算方法资金到位率=县级全部基层医疗卫生机构项目资金到位总额/该县项目预算资金总额评分标准1.6月30日(含)以前:资金到位率达到或超过50%;实际得分=实际到位率/50%*分值2.次年3月31日(含)以前:按照2013年度本地区自查考核结果,资金到位率达到100%:2分;实际得分=实际到位率/100%*分值评分方法仅市辖区和县有得分,全省得分为市辖区和县的平均分。2.1.3 资金到位率 资资金到位率金到位率、(2分)基层医疗卫生机构的实际资金到位情况。县(区)基层医疗卫生机构的实际资金到位情况

16、。县(区)资金分配文件(如为市级直接拨付至基层机构,资金分配文件(如为市级直接拨付至基层机构,则查看市级资金分配文件)和银行拨款单。则查看市级资金分配文件)和银行拨款单。37372.1.3 资金到位率资资金到位率金到位率二项指标二项指标资金到位率资金到位率=县、区级拨付至基层医疗卫生机构项目资金总县、区级拨付至基层医疗卫生机构项目资金总额额/县、区级县、区级 2014 2014 年项目预算资金总额年项目预算资金总额100%100%1、2014年6月30日(含)以前:资金到位率50%,1分;实际得分=实际到位率/50%*1分(满分1分)38382.1.3 资金到位率2、截至截至 2015 年年 3 月月 31 日,基层医疗卫日,基层医疗卫生机构的年度项目资金实际到位情况。生机构的年度项目资金实际到位情况。按照2014年度本地区自查考核结果,资金到位率达到100%:1分;实际得分=实际到位率/100%*1分(满分1分393940402.1.4 工作经费补助安排考核对象 财政部门,卫生计生行政部门指标说明省级对基本公共卫生服务项目考核资金的安排和拨付情况;各级基本公共卫生服务项目督导、培训等

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