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1、妇幼保健院妇幼健康工作计划及实施方案一、*建引领，推进妇幼健康事业高质量发展。（一）加强*的建设。以*的政治建设为统领，加强妇幼健康系统作风建设，落实*风*建设责任制、意识形态工作责任制与保密工作责任制，坚持*建工作和业务工作同步谋划、相互促进、融合发展。（二）深化妇幼健康联学联建。将*建与妇幼健康文化建设相结合，组织开展妇幼健康系统学习教育系列活动，做好妇幼健康科普知识宣传，提升妇女儿童健康素养。二、统筹谋划，系统推进妇幼健康事业发展（三）协助卫健健康委做好妇女儿童“两纲”、“两规划”、“十三五”规划总结评估。配合编制全市新周期妇女儿童“两规划”，谋划制定我市妇幼健康事业“十四五”规划实施方
2、案，系统推进妇幼健康事业持续发展。（四）实施健康中原妇幼健康促进行动。落实健康中原妇幼健康促进行动各项重点任务，配合做好年度监测和考核评价工作。做好与乡村振兴战略部署衔接，继续实施妇幼健康服务能力提升计划。三提升能力，完善妇幼健康体系建设（五）提升妇幼健康信息管理水平。持续推进省妇幼健康信息平台的使用，增加妇幼卫生监测、年报相关数据、民生实事、绩效考核等数据的安全性、准确性、时效性。（六）落实母婴安全五项制度。贯彻落实母婴安全行动计划，持续巩固母婴安全五项制度，以使用母子健康手册为抓手，扎实推进妊娠风险筛查与评估，严格落实高危孕产妇专案管理。发挥本市危重孕产妇和新生儿救治中心作用，强化县级“两
3、个中心”标准化建设和区域救治中心建设，着力构筑分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的母婴安全救治体系。（七）规范开展妇幼保健机构绩效考核。全面开展妇幼保健机构绩效考核，对考核结果进行通报。探索建立考核结果共享机制，强化考核结果应用。加强对妇幼卫生监测点人员的专业培训和管理，提高妇幼健康年报的及时性、准确性，维护妇幼健康年报,提高绩效考核数据准确性。（八）强化妇幼健康行业监管。坚持底线思维，强化妇幼健康行业重点技术、重点领域、新业态的风险排查和防范，指导各辖区依法加强对母婴保健技术服务机构和人员的管理。进一步规范出生医学证明等母婴保健法律证件管理工作，严防系统性风险。加强妇幼健康行风建设,营造
4、风清气正的行业生态，塑造行业良好形象。四、妇幼健康服务项目工作分项目开展,项目实施和（或）管理工作，各项目明确专人负责，按照要求进行专题技术培训、指导、督导考核、质量控制、信息管理和年度总结。（一）妇幼重大公共卫生服务项目1、免费产前筛查工作内容具体要求1.服务对象辖区内所有孕妇2.项目目标产前筛查目标人群覆盖率60%，对筛查出的高风险孕妇及时进行转诊。3.信息管理院内每月汇总、审核相关数据报表，并形成分析总结报告至上级主管部门。辖区和院内每季度及年终上报项目进度及总结分析报告。4.项目培训制定实施方案及培训计划，辖区及院内至少组织1-2期专项技术培训。5.项目监督指导制定各级质控方案；辖区质
5、控至少1-2次/年，覆盖100%项目县；本院质控1次/月，每季度进行总结分析。（二）基本公共卫生服务项目1.孕产妇健康管理服务规范工作内容具体要求1.服务对象辖区内常住孕产妇。2.服务内容按照*基本公卫卫生服务规范（第三版）流程，能规范正确开展孕早、中、晚期健康管理。母子保健手册发放率95%，其信息准确录入省妇幼信息平台。3.信息管理每季度及年终汇总、审核相关数据报表，并形成分析总结报告至上级主管部门。4.项目培训制定实施方案及培训计划，至少组织开展辖区及院内1-2期专项技术培训。5.项目监督指导制定各级质控方案；辖区质控至少1-2次/年，覆盖100%项目县；本院质控1次/月，每季度进行总结分
6、析。2.母子健康手册推广项目。工作内容具体要求1.服务对象辖区内孕妇2.项目目标母子保健手册大力推广开展，其信息准确录入省妇幼信息平台，本院手册发放率100%，辖区内发放率90%3.信息管理院内每月汇总、审核相关数据报表，并形成分析总结报告至上级主管部门。每季度及年终上报辖区项目进度及总结分析报告。4.项目培训协助项城市卫健委开展母子健康手册推广技术培训。5.项目监督指导推广母子健康手册工作的监督管理和效果评估工作，根据上级要求，结合实际情况，定期对推广工作情况进行监督检查、考核评估。3.0-6岁儿童健康管理服务工作内容具体要求1.服务对象辖区内常住的0-6岁儿童。2.项目目标0-6岁儿童管理
7、率90%，新生儿访视率90%3.信息管理每季度及年终汇总、审核相关数据报表，并形成分析总结报告至上级主管部门。4.项目培训制定实施方案及培训计划，按照*基本公共卫生服务规范（第三版），至少组织开展辖区及院内1-2期/年专项技术培训。5.项目监督指导制定各级质控方案；辖区质控至少1-2次/年，覆盖100%项目县；本院质控1次/月，每季度进行总结分析。4.健康教育服务规范工作内容具体要求1.服务对象辖区内常住居民。2.服务内容针对妇幼人群提供健康教育资料、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育等内容。3.信息管理及时收集发放健康教育印刷资料的种类和数量。播放健康教育音像资料的种
8、类、次数和时间。宣传栏设置和内容更新情况。举办健康讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。4.项目培训制定实施方案及培训计划，。按照*基本公共卫生服务规范开展培训。5.项目督导指导按照省*基本公共卫生服务督导考核项目实施方案和省*基本公共卫生项目绩效考核指导方案，拟定督导方案，开展1-2次技术指导、督导检查等；每次督导检查、指导和考核均应形成书面总结报告。5.免费新生儿疾病筛查项目。工作内容具体要求1.服务对象辖区内新生儿。2.项目目标新生儿“两病”筛查率98%；听力筛查率98%3.信息管理院内每月汇总、审核报表。辖区和院内每季度及年终上报项目进度及总结分析报告。4.项目培训制定实施方案及培训
9、计划，按照新划入*基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版），组织开展辖区及院内专项技术培训。5.项目监督指导制定各级质控方案；辖区质控至少1-2次/年，覆盖100%项目县；本院质控1次/月，每季度进行总结分析。6.免费宫颈癌检查项目和乳腺癌检查项目。工作内容具体要求1.服务对象农村适龄妇女、纳入城市低保范围的适龄妇女免费开展一次宫颈癌、乳腺癌筛查。2.项目目标宫颈癌及乳腺癌目标筛查率100%3.信息管理妇幼保健院每月汇总、审核报表。院内每季度及年终上报项目进度及总结分析报告。4.项目培训及计划、总结制定实施方案及培训计划，按照新划入*基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版），院内按照没
10、有情况每月召开反馈会。5.项目监督指导制定各级质控方案；被纳入东南片区两筛筛查线上质控县；强化质控与技术提升，本院质控1次/月，每季度进行总结分析。7.0-6岁儿童眼保健与视力检查。工作内容具体要求1.服务对象辖区内常住的0-6岁儿童。2.项目目标0-6岁儿童眼保健与视力检查覆盖率90%3.信息管理眼保健与视力检查技术指导和信息管理，定期收集、汇总、审核相关数据报表，年终形成年度分析总结报告。4.项目培训制定实施方案及培训计划。至少组织开展辖区及院内1-2期专项技术培训。5.项目监督指导妇幼保健院拟定督导方案，辖区质控至少2次/年；各乡镇和社区自行质控1次/季度，每半年进行总结分析。8.增补叶
11、酸预防神经管缺陷项目工作内容具体要求1.服务对象准备怀孕的农村生育妇女2.项目目标准备怀孕和孕早期3个月的农村生育妇女免费增补叶酸，叶酸服用率90%，神经管缺陷发生率逐步降低，出生人口素质自逐步提高。3.信息管理院内按月收集叶酸发放和服用信息上报至卫健委妇幼股，具体流程详见2021年增补叶酸预防神经管缺陷管理实施方案。4.项目培训制定实施方案及培训计划，按照新划入*基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版），协助项城市卫健委开展培训。5.项目督导指导按照项目绩效目标管理有关规定和要求，定期组织开展监督检查，质量控制和技术指导，确保各项任务落实到实处，项目实施取得预期效果。9.*免费孕前优生健
12、康检查项目工作内容具体要求1.服务对象符合生育政策并准备怀孕的夫妇，夫妇至少一方为农业户口或界定为农村居民户口，夫妇至少一方具备本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上。2.服务内容为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等19项免费孕前优生健康检查服务。3.项目目标农村计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率80%；目标人群覆盖率80%；参加免费孕检主动性、自觉性增强；出生缺陷发生风险逐步降低，出生人口素质自逐步提高。4.信息管理院内每月将孕前优生健康检查人数等技术服务数据审核，汇总后，逐级上报。每季度及年终上报
13、三区项目进度及总结分析报告至孕产保健部。保健部每季度统计上报至行政部门。5.项目培训制定实施方案及培训计划，按照新划入*基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版），组织开展1-2期辖区及院内培训。6.项目督导指导按照项目绩效目标对项目工作进行考核评估，定期组织开展监督检查、质量控制和技术指导，及时了解执行实施情况。确保各项任务取得预期效果。按年度向*卫生健康委报送项目总结。（三）妇幼监测项目1.妇幼卫生监测和年报工作。工作内容具体要求1.工作内容做好数据分析及利用，提供年报和监测数据，收集、汇总项城市各级助产机构名称、性质，及其相应科室人员数量与构成、设备设施、服务内容、服务数量与质量等情况
14、，并进行服务需求分析，形成分析报告。召开辖区妇幼信息工作例会。2.信息管理协助开展辖区妇幼健康信息网络的建设和运行维护。以及本院内信息系统及其网络平台的规划、建设和运行维护。制定妇幼健康信息管理方案。按时进行辖区内妇幼健康信息的收集、统计分析、上报和反馈。按照要求上报。每月对院内相关数据收集、统计分析、上报以及质量控制。协助各部门提供数据支持。3.项目培训制定实施方案及培训计划，对辖区及院内从事妇幼健康信息工作人员的业务技术培训与考核。每年1-2次。4.项目督导指导制定各级质控方案；辖区质控或业务指导至少1-2次/年，覆盖100%；根据质控情况分析数据质量，提出建议。每季度进行总结分析，上报至
15、保健部。2.疑难出生缺陷评审工作工作内容具体要求1.项目目标明确导致发生缺陷的根本原因，分析相关因素,提出降低出生缺陷的干预措施，为政府决策提供依据。2.信息管理妇幼信息科有针对性地参与本辖区出生缺陷个案调查。在7月15日之前收集5-10份疑难出生缺陷病历供市级评审。3.评审要求制定工作方案及工作计划，每年至少组织开展1次市级疑难出生缺陷评审。4.评审总结评审结束后2周内完成评审个案分析报告及项城市级评审总结报告，报专家组审核后反馈给项城市卫健委和各辖区助产机构。总结报告上报到妇幼保健院保健部。5.监督与指导对本辖区疑难出生缺陷评审进行监督指导，并参加市级组织的评审。3.危重孕产妇评审工作工作内容具体要求1.项目目标提高医务人员对孕产妇危重症的早期识别、及时正确综合干预和救治能力。总结经验教训，及时发现和解决医疗保健服务过程中存在的
