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1、呼吸系统（慢性阻塞性肺病）测试单选题(A1)1. 不属于COPD体征的是 ( B ) 1.0分 A.桶状胸 B.触觉语颤增强 C.肺下界和肝浊音界下降 D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长2. 诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件 ( B ) 1.0分 A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱 B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍 C.高分辨CT示肺气肿改变 D.长期大量吸烟史 E.慢性咳嗽、咳痰病史3. 下列哪项对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义 ( E ) 1.0分 A.呼吸困难、发绀 B.心电图呈低电压 C.X线肺透亮度增加、肺大疱 D.血气分析：pH值降
2、低，PaCO2增高 E.肺功能：FEV160%，最大通气量低于预计值的80%4. 下列哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿 ( A ) 1.0分 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.慢性肺脓肿 E.广泛性支气管扩张5. 在COPD的病因中最易导致黏液-纤毛清除功能障碍的是 ( B ) 1.0分 A.气候 B.吸烟 C.理化因素 D.感染因素 E.过敏因素6. 下列肺功能测定指标中，可早期诊断小气道阻塞的是 ( B ) 1.0分 A.FEV1.0/FVC B.最大呼气流速-容量曲线 C.VC D.RV/TLC E.MMFR7. COPD最主要的并发症是 ( A ) 1.0分 A.肺源性心
3、脏病 B.肺间质病变 C.肺脓肿 D.纤维素性肺炎 E.肺萎陷8. 支气管哮喘和COPD在肺功能检查方面都可表现为呼气气流受限，最有助于鉴别二者的检查是 ( B ) 1.0分 A.血IgE水平检测 B.支气管舒张试验 C.末梢血嗜酸细胞计数 D.胸部X线检查 E.痰病原学检查9. 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是 ( C ) 1.0分 A.应用利尿剂 B.应用呼吸兴奋剂 C.控制肺部感染 D.应用血管扩张剂 E.应用强心剂10. 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了 ( A ) 1.0分 A.Kerley B线 B.肺纹理粗乱 C.心脏呈垂直位，心
4、影狭长 D.右下肺动脉干扩张 E.两肺野透亮度增加11. 引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是 ( A ) 1.0分 A.吸烟 B.感染 C.大气污染 D.过敏反应 E.副交感神经功能亢进12. 诊断COPD，最有价值的检查是 ( B ) 1.0分 A.PaO2低于正常 B.残气量/肺总量40% C.第一秒用力呼气量/用力肺活量60% D.最大通气量低于预计值的80% E.潮气量低于预计值的80%13. 引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是 ( C ) 1.0分 A.肺小动脉原位血栓形成 B.肺小动脉内膜增厚 C.肺小动脉痉挛 D.肺小动脉壁纤维化 E.肺小动脉微血栓栓塞
5、14. 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是 ( A ) 1.0分 A.肺源性心脏病 B.肺间质病变 C.肺脓肿 D.纤维索性肺炎 E.肺萎陷15. 诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是 ( B ) 1.0分 A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱 B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍 C.高分辨CT示肺气肿改变 D.长期大量吸烟史 E.慢性咳嗽、咳痰病史16. 慢性阻塞性肺疾病患者并发呼吸衰竭的氧疗原则为 ( C ) 1.0分 A.间歇、低流量 B.间歇、高流量 C.持续、低流量 D.持续、高流量 E.间歇、高压氧17. 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了 ( A ) 1.
6、0分 A.Kerley线 B.肺纹理粗乱 C.心脏呈垂直位，心影狭长 D.右下肺动脉干扩张 E.两肺野透亮度增加18. COPD患者不宜采用 ( B ) 1.0分 A.戒烟 B.预防性使用抗生素 C.流感疫苗 D.肺炎链球菌疫苗 E.增强体质19. 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 ( B ) 1.0分 A.大气道阻塞 B.气流阻塞 C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E.胸片示肺野透亮度增加20. 早期诊断小气道阻塞的肺功能指标是 ( B ) 1.0分 A.时间肺活量 B.流量容积曲线 C.肺活量 D.最大呼气中期流速 E.闭合气量21. 慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是 ( B ) 1.0分 A.感
7、染 B.吸烟 C.大气污染 D.过敏反应 E.副交感神经功能亢进22. 下列哪项最符合慢性阻塞性肺疾病的诊断 ( C ) 1.0分 A.胸片X线示双肺野的透亮度增加 B.心电图示肢导低电压 C.肺功能示FEV1/FVC=65% D.胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿 E.动脉血气发现PaCO2=65mmHg23. 关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状，下列哪项不正确 ( B ) 1.0分 A.多见于老年人 B.气促不明显 C.咳嗽轻，痰为黏液性，量少 D.明显瘦弱 E.呼吸音减低，湿性啰音稀少24. 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 ( E ) 1.0分 A.肺不张 B.肺纤维化 C
8、.支气管扩张 D.气胸 E.肺气肿25. 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是 ( A ) 1.0分 A.肺源性心脏病 B.肺萎陷 C.肺脓肿 D.纤维素性肺炎 E.肺肉质变26. 肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了 ( C ) 1.0分 A.患者一般不发热或仅有低热 B.血白细胞计数常不增高 C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影 E.短期内同一部位可反复出现炎症27. 确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是 ( C ) 1.0分 A.胸部X线片 B.血气分析 C.肺功能 D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状 E.胸部检查28. COPD急性发作伴细菌感染时
9、，最主要的临床表现是 ( C ) 1.0分 A.咳嗽加重 B.咳白色泡沫痰与黏液痰 C.咳脓性痰且痰量增加 D.肺部有哮鸣音 E.肺底部有细湿啰音29. COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为 ( B ) 1.0分 A.肺炎克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.绿脓杆菌30. 关于慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素，下列哪一项是错误的 ( D ) 1.0分 A.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下 B.自主神经功能失调 C.吸入有害颗粒物质 D.胃食管反流 E.遗传因素31. 有关COPD的外因，错误的是 ( E ) 1.0分 A.长期吸烟与慢支发生有密切关系 B.
10、感染是慢支发生与发展的重要因素 C.理化因素的慢性刺激为诱因 D.气候寒冷为发作的重要诱因 E.发病与过敏因素无关32. 不属于COPD的体征是 ( B ) 1.0分 A.桶状胸 B.触觉语颤增强 C.肺下界和肝浊音界下降 D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长33. 有关COPD外因的描述，错误的是 ( E ) 1.0分 A.长期吸烟与慢支发生有密切关系 B.感染是慢支发生与发展的重要因素 C.理化因素的慢性刺激为诱因 D.气候寒冷为发作的重要诱因 E.发病与过敏因素无关34. 慢性支气管炎合并哮喘发作，可采用以下哪些措施 ( D ) 1.0分 A.口服、
11、静脉注射或雾化吸入肾上腺皮质激素 B.沙丁胺醇雾化吸入 C.氨茶碱静脉注射或滴注 D.以上均可酌情采用 E.异丙肾上腺素雾化吸入35. COPD合并慢性肺心病，死亡的最常见原因是 ( D ) 1.0分 A.心律失常 B.电解质紊乱 C.休克 D.呼吸衰竭 E.消化道出血36. 目前确诊COPD最可靠的检查手段是 ( C ) 1.0分 A.胸部高分辨CT B.血气分析 C.肺功能 D.肺通气灌注扫描 E.胸片37. 有关慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是 ( C ) 1.0分 A.呼气相延长，呼气相哮鸣音 B.呼吸音减低 C.胸膜摩擦音 D.心音遥远 E.桶状胸38. 引起慢性阻塞性肺
12、疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是 ( C ) 1.0分 A.肺小动脉原位血栓形成 B.肺小动脉内膜增厚 C.肺小动脉内膜增厚 D.肺小动脉壁纤维化 E.肺小动脉微血栓栓塞39. 慢性阻塞性肺气肿患者肺功能检查中，以下哪一项指标最能说明有阻塞及其程度 ( A ) 1.0分 A.第1秒甩力呼气量/用力肺活量%(FEV1/FVC%) B.肺活量占预计值%(VC%PreD) C.最大通气量占预计值%(MmV%PreD) D.残气量/肺总量%(RV/TLC%) E.动脉血气分析40. 关于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化的描述，下列哪项是正确的 ( B ) 1.0分 A.肺总量减少 B.功能残气量增
13、加 C.肺活量增加 D.第一秒时间肺活量不变 E.残气量减少41. 肺功能检查时，阻塞性通气功能障碍最主要的表现是 ( D ) 1.0分 A.肺活量降低 B.残气量增加 C.气流指数1.0 D.第一秒用力呼气容积降低 E.肺总量降低42. 慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是 ( D ) 1.0分 A.慢性咳嗽 B.晨起咳痰量多 C.发作性喘息 D.逐渐加重的呼吸困难 E.常继发肺部感染43. 慢性阻塞性支气管炎发展演变至慢性阻塞性肺气肿时，最早期的症状是 ( E ) 1.0分 A.咯血 B.心悸 C.心前区疼痛 D.咳嗽、咳痰加重 E.活动后气短44. 语音震颤减弱见于 ( E ) 1.0分 A.肺炎 B.肺梗死 C.肺脓肿 D.空洞性肺结核 E.阻塞性肺不张45.
