麻醉学专业三基理论考核试题与答案

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1、麻醉学专业三基理论考核试题与答案1、6岁儿童选择气管导管内径(ID,mm)是()? 单选题 *A、45B、5C、6D、65E、552、为预防吸痰、拔管时的呛咳反应,宜选()? 单选题 *A、利多卡因15mLkg静注B、琥珀胆碱15mgkg静注C、硫喷妥钠5mgkg静注D、氯胺酮2mgkg静注E、芬太尼2ugkg静注3、气管、支气管镜检查的麻醉,说法不对的是()? 单选题 *A、术前常规禁食B、小儿禁用表面麻醉C、必须用抗胆碱药D、成人表麻1丁卡因不超过46mlE、成人以表面麻醉为主4、偏头痛的防治中,下面哪种表述不正确()? 单选题 *A、可用血管扩张剂B、不饮用红酒C、避免精神紧张D、避免摄

2、食已知的诱发发作的食物E、不食含酪胺的奶酪5、脑梗死发生于脑动脉主干,其临床表现通常不是()? 单选题 *A、颅内高压B、意识障碍C、偏瘫D、惊厥E、昏迷6、患者女性,32岁。甲状腺功能亢进,在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率90次min,律齐。血压120/84mmHg。一般情况尚可。利用025布比卡因+03普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各loml)、颈浅(各l0ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄神智不清、抽搐。经处理后情况改善。若继续手术,采用何种麻醉最合适()? 单选题 *A、全麻(静脉用药)B、气管插管全麻C、颈丛D、针麻E、局麻7、小儿术前用药后体温上升的原因可能

3、是()? 单选题 *A、哌替啶B、地西泮C、氯丙嗪D、吗啡E、阿托品8、关于控制性降压,错误的描述()? 单选题 *A、必须使平均动脉压维持在60 mmHg以上B、进行全面监测C、过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压D、对生理功能会产生一定不利影响E、降压初始应缓和,不使血压骤降9、单肺通气时间过长时,最可能出现的是()? 单选题 *A、PaO2升高为主B、PaO2降低为主C、PaCO2降低为主D、PaCO2升高为主E、PaCO2和PaO2升高10、新生儿体重2kg,气管插管插入深度为(距离端唇的深度)()? 单选题 *A、8CmB、6CmC、9CmD、7CmE、5Cm11、通过胸片确定气管插管

4、深度,导管尖端距离隆突的的距离应当是()? 单选题 *A、1-2CmB、1-3CmC、2-4CmD、3-5CmE、4-6Cm12、偏头痛是指()? 单选题 *A、老年(6075岁)多发B、单侧或双侧颈动脉触痛C、复视D、持续性钝痛,时轻时重E、一侧发作性的搏动性头痛13、男孩,7岁,23kg拟行斜视矫正术。麻醉诱导药物:丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg。首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱25mg后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达415。根据病史,若考虑恶性高热,比较可靠的依据是()? 单选题 *A、无尿B、血清谷草转氨酶升高C、无法解释的心动过速、呼吸快、出汗、紫

5、绀和钠石灰过热D、心律失常E、血压低14、女性患者,47岁,诊断为缩窄性心包炎,拟行心包剥脱术。术前的病理生理改变错误的是()? 单选题 *A、术中大剂量静脉给予芬太尼+吸入维持麻醉B、术中控制心率在80-120次/分C、心包剥脱前后应严格控制输液量和输液速度D、导时分次、缓慢给药,避免呛咳、屏气等E、预防低心排,在剥脱心包前给予多巴胺15、阻滞()分支后即可施行清醒插管,但也可导致呼吸道阻塞。()? 单选题 *A、喉上神经B、舌咽神经C、迷走神经D、喉返神经E、膈神经16、患者男性,70岁因右上肺癌行右上肺癌根治术。既往高血压病史10余年,慢性支气管炎、COPD病史10余年,吸烟史50余年,

6、每天1包。为避免术后肺不张,以下方法错误的是()? 单选题 *A、闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出B、关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀C、恢复胸腔负压D、不要经常吸痰E、每30分钟膨肺一次17、脊神经包括几对骶神经()? 单选题 *A、3B、2C、7D、5E、418、预防带状疱疹后神经痛发生的关键是()? 单选题 *A、及时充分的抗病毒治疗B、及时充分的糖皮质激素治疗C、及时充分的神经营养治疗D、积极的抗病毒治疗的同时给予有效的止痛治疗E、及时充分的抗菌素治疗19、肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药,肌颤搐抑制达到下列哪一项,即可满足一般外科手术要求()? 单选题 *A、8B、75C、95

7、D、85E、920、患者男性,66岁,50kg,行胸腔镜下左肺癌根治术。采用单肺通气技术,潮气量500ml,通气频率12次/min。1小时后,SpO2进行性下降。可能无效的治疗措施是()? 单选题 *A、双肺通气B、非开胸侧PEEPC、增加潮气量D、开胸侧高频通气E、阻断开胸侧肺动脉或其分支21、星状神经节阻滞可出现的并发症不包括()? 单选题 *A、误入椎管内B、气胸C、膈神经麻痹D、血肿E、喉上神经麻痹22、对于大出血产妇,麻醉医师考虑行全麻气管插管的理由是()? 单选题 *A、硬膜外阻滞可引起严重低血压B、产妇误吸危险性最小C、产妇气管插管相对较容易D、对Apgar评分无影响E、术后镇痛

8、满意23、初产妇,32岁,妊娠39周,既往体健。拟进行硬膜外阻滞分娩镇痛。如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最可能的诊断为()? 单选题 *A、局麻药过敏反应B、局麻药高敏反应C、局麻药中毒反应D、局麻药误入血管E、空气栓塞反应24、下列哪些临床检测指标对门诊手术病人是必需的()? 单选题 *A、以上均不是B、PCWPC、以上均是D、ECGE、BP25、巴比妥类进入脑组织的快慢取决于()? 单选题 *A、脂溶性B、剂型C、分子量大小D、剂量E、给药途径26、患者男性,52岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术,既往合并慢性支气管炎、COPD病史,围术期下列哪些因素不会抑制HPV

9、()? 单选题 *A、静脉麻醉药B、钙通道阻滞剂C、肺部感染D、低碳酸血症E、吸入麻醉药27、可缓解或消除硝普钠降压后的反跳()? 单选题 *A、异氟烷B、三磷酸腺苷C、尼卡地平D、卡托普利E、拉贝洛尔28、进行气管插管时,当导管超过声门多少时应拔除管芯()? 单选题 *A、1.5CmB、0.5CmC、3CmD、1CmE、2Cm29、骨关节炎患者的典型体征是()? 单选题 *A、梭形肿胀B、跖趾关节红肿热痛C、肌腱端炎D、方形手畸形E、关节红肿、活动受限30、小儿腰麻后的特点是()? 单选题 *A、头痛、尿潴留与成人一样常见B、麻醉后肺部感染多见C、头痛、尿潴留少D、麻醉后多高热E、恶心、呕吐

10、发生率极高31、男性,40岁,股骨骨折入院急诊手术,术后3天突然胸痛,痰中带血伴呼吸急促,诊断应首先考虑 ()? 单选题 *A、肺部感染B、急性肺栓塞C、ARDSD、急性肺损伤E、失血性休克32、陈女士,左手环指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流,为预防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的()? 单选题 *A、局麻药浓度不能过高B、常规麻醉前用药C、防止局麻药注入血管D、局麻药须限量使用E、麻醉药中加少量肾上腺素33、开胸手术中行机械通气,通气血流比的变化是()? 单选题 *A、有时增大,有时减小B、其他各项均错误C、保持不变D、增大E、减小34、血栓闭塞性脉管炎的好发部位是()?

11、 单选题 *A、下肢末端B、股部C、小腿D、上肢末端E、四肢末端35、患者男性,53岁。患重症肌无力拟行胸腔镜下胸腺切除术。服用抗胆碱脂酶治疗半年。患者一般情况一般,血压135/85mmHg,脉搏86次/分。围术期处理正确的是()? 单选题 *A、尽量不用肌松药B、手术当日停用抗胆碱脂酶药C、选用单腔气管导管全身麻醉D、行清醒气管插管E、气管插管后,体位改变不会影响通气36、椎管内麻醉术前用药不妥的是()? 单选题 *A、哌替啶B、氯丙嗪C、苯巴比妥钠D、地西泮E、阿托品37、男性,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗,患者同时患有急性间隙性血卟啉病。血卟啉病的原发性缺陷是下列哪一种物质缺乏()?

12、 单选题 *A、2,3-二磷酸甘油酸B、卟吩胆色素原C、尿卟啉原合成酶D、维生素BE、维生素A和维生素D38、5岁男童行脑膜瘤摘除术,血压160/96mmhg,心电图、肝肾功能正常,拟术中行控制性降压,若降压前发现颅内高压应()? 单选题 *A、降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力B、行蛛网膜下腔穿刺引流部分脑脊液C、静滴甘露醇或者暂时行过度通气D、改用硝酸甘油降压E、放弃控制性降压39、关于局麻药的说法,下列哪些正确()? 单选题 *A、利多卡因一次的最大剂量是10mg/kgB、局麻药效果在炎症区加强C、利多卡因主要在肝脏被分解D、最多见的不良反应是过敏性休克E、不会产生全身作用40

13、、患者男,70岁,因“前列腺癌”在全麻下行根治术。手术时间3h,手术顺利,出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU,入室时已拔除气管内插管,患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU,第2天早查房时拒绝查体和吸氧,并要拔除输液,挣扎要求下地出院。心电监护显示:HR90次/min,窦性心律,BP145/80mmHg,脉搏血氧饱和度95%,R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。其最可能的诊断是()? 单选题 *A、谵妄状态B、缺氧缺血性脑病C、急性脑梗死D、抑郁症E、代谢性脑病41、穿棉衣御寒主要是降低()? 单选题 *A、发汗B、对流散热C、

14、传导散热D、蒸发散热E、辐射散热42、硝普钠的心血管效应是()? 单选题 *A、增加心肌收缩力,心率增快,心输出量增加B、降低心肌收缩力,心率减少,心输出量减少C、心肌收缩力增加,心率减少,心输出量不变D、降低心肌收缩力,心率增快,心输出量不变E、不影响心肌收缩力,心率增快,心输出量增加43、动脉硬化闭塞和血栓闭塞性脉管炎的临床鉴别不包括()? 单选题 *A、年龄B、吸烟史C、动脉是否完全闭塞D、受累血管类型E、游走性静脉炎44、易引起心动过缓或房室传导阻滞()? 单选题 *A、异氟烷B、拉贝洛尔C、尼卡地平D、卡托普利E、三磷酸腺苷45、对于疼痛诊疗的专科体格检查一般不包括下列那项()? 单选题 *A、一般检查:包括患者的意识状态、表情、发育营养、体位、姿势运动功能、皮肤、淋巴结、血压等B、生殖系统检查C、神经系统检查D、运动系统特殊检查E、运动系统检查46、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO

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